פחד מטיסות

שלום, אני אדם בעל חיך ושפה שסועה המעוניין לצלול. מנסיוני הדל בשנורקל אני חווה לחצים קשים באזניים וגם בעת טיסות. למיטב הבנתי כל מקרה לגופו ואין איזושהיא ידיעה חד משמעית אז רציתי לשאול האם ישנם רופאים המתמצאים בתחום שאיתם אוכל להיוועץ. והאם ישנו מרכז מידע אודות הנושא. תודה רבה

שלום. במשך שנים ארוכות סובל מהפרעות חרדה שרק החמירו עם השנים, כולל אגרופוביה שלא הייתה בהתחלה וזה משהו של השנתיים האחרונות, כולל פחד מטיסות שלא רק שלא היה, אהבתי לטוס בעבר ובשנה האחרונה אני ממש בחרדה מזה. אני מסרב לקחת תרופות, תופעות הלוואי וההתמכרות מפחידות אותי יותר מהחרדה. טופלתי בצמחים ותוספי טריפטופן שעזרו ממש מעט ולתקופה קצרה, טופלתי ב CBT אבל זה רק החמיר לי את החרדות עם השנים בגלל שזה עזר לי להתמודד עם החרדות על ידי פיתוח התנהגויות של מניעה שבסוף סגרו עלי והיום מגבילות אותי מאוד. השאלה היא כזאת - אחרי כל כך הרבה שנים של התנסויות בפתרונות אלטרנטיבים שעלו לי לא מעט כסף, האם יש טעם לנסות נוירופידבק/ביופידבק או שכבר להרים ידיים וללכת על תרופות? תודה.

בן 50, בריא, מאובחן בנטיה גנטית לקרישיות יתר. בדיקות דם תקינות עם נטיה לשיפור בכולסטרול רע וטריגליצרידים לעומת שנים קודמות בשל חזרה למתווה כושר והורדת משקל עשיתי לאחרונה גם אבחון CT לב ולא אובחנו סכנות משמעותיות להיצרויות כיום. מה עושים עם הנטיה הגנטית? האם זה דורש טיפול או אבחון בשגרה או רק בעת טיסות ארוכות וכד' אשמח לכל חוות דעת והמלצה.

שלום דוקטור קריטיות יתר פקטור 5 ליידן לא התעסקתי בזה בכלל לא היה לי שום אירוע בחיי הקשור בנושא כן מעוניין להמשיך אבחון או טיפול האם נדרש במיוחד אם יש לי היצרויות אפשרויות בעורקים.. האם גם יש קשר בין הנושאים

שלום דר' אשמח לעיונך בתוצאות בדיקת דם שעשיתי- CT לב עם חומר ניגוד. מובן שאחזור לרופאיי עם התוצאות אבל חשובה לי דעתך. הרקע לבדיקה - אירוע משפחתי+גורמי סיכון בשל משקל עודף ושומנים בדם. נהיר לי היטב כי חשוב מכל לשמור על תזונה וכושר ! בסוף - שלוש שאלות. ,וצאות: הושגה הדגמה טובה של עורקי הלב. דופק במהלך הסריקה: 48 פעימות לדקה. נצפתה דומיננטיות עורקית ימנית. העורק השמאלי: ------------------------- העורק הראשי - נראה ללא ממצא חריג. ענף שמאלי קדמי יורד - פלאקים מינימלים %25-0 לא מסוידים בחלקו הפרוקסימלי המשכו ללא ממצא חריג. העורק הדיאגונלי הראשון - נראה ללא ממצא חריג. העורק הדיאגונלי השני - במוצאו פלאק לא מסויד המיצר בכ-%50 עם remodelling חיובי וכן בהמשך נראה פלאק נוסף עם remodelling חיובי לא מסויד המיצר .25-50%-ב ענף דיאגונלי שלישי - נראה ללא ממצא חריג. ענף דיאגונלי רביעי - נראה ללא ממצא חריג. העורק העוקף השמאלי - נראה ללא ממצא חריג. ענף מרגינלי ראשון - נראה ללא ממצא חריג. ענף מרגינלי שני - נראה ללא ממצא חריג. העורק הימני: ------------------- פלאקים לא מסוידים %25-0 בחלקו הפרוקסימלי. ענף יורד אחורי - נראה ללא ממצא חריג. ענף אחורי צדדי - נראה ללא ממצא חריג. מדורי הלב נראו בגודל ומבנה תקין. ללא תפליט פריקרדיאלי. בשדות הריאה שהודגמו: ללא תסנין או תהליך מוקדי. ללא ממצא חריג במיצר. סיכום: נצפתה טרשת קלה לא חסימתית. דרוש איזון קפדני של גורמי הסיכון. וכעת לשאלות: 1. בהינתן שאמשיך באיזון גורמי הסיכון ובנטילת סימבסטינים להורדת שומנים -האם אתה ממליץ במצב הנוכחי על הגדלת נפח ממינון של 40 מ"ג לכדור לילה למינון גבוה יותר? 2. האם ניתן לתת אומדן על סבירות התקף לב/אירוע חסימתי בשנים הקרובות נוכח התוצאות.? 3. האם יש סכנה בספורט מאוד אינטנסיבי במצבי להבנתך - כגון ריצות במהירות גבוהה מאוד ובדופק קרוב למקסימום של גילי. 4. האם לעובדה שיש לי נטייה לקרישיות יתר בדם (נטיה גנטית) היא פקטור חשוב נוסף עבורי בשגרה ובמיוחד בעת טיסות ארוכות (אספירין וכד')? תודה רבה מאוד