אנטרוסקופיה באמצעות בלון: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

צרכנות רפואית מס' 132

מתן קרינה לנטרול גידול סרטני, בדיקת אנטרוסקופיה כפולת בלון, בדיקת סוכר רציפה וטיפול למניעת מלריה. כל העדכונים הצרכניים מתן קרינה לנטרול הגידולהופעת גרורות בעצמות הינה תופעה שכיחה אצל חולי סרטן, וב-40% מהמקרים הגרורה מופיעה בעמוד השדרה. במקרים אלו הרדיו כירורגיה עשויה להוות חלופה לניתוח אורתופדי-אונקולוגי-נוירוכירורגי, שבכל זאת כרוך בסיכונים גבוהים יותר לפגיעה במוקדים עצביים, או כטיפול משלים אחרי ניתוח. עם השנים חלו אין ספור התפתחויות טכנולוגיות, אך העיקרון נשאר דומה - קרינה ממוקדת בעוצמה גבוהה שמנטרלת את הגידול. שיטה חדשה לטיפול בגרורות בעמוד השדרה, באמצעות רדיו-כיררוגיה מיושמת לאחרונה במרכז הרפואי תל-אביב. השירות ניתן במסגרת מחלקה נוירוכירורגית ומכון הקרינה וזהו השירות היחיד הניתן כיום לחולי סרטן הסובלים מגרורה בעמוד השדרה.הטיפול ניתן במנת קרינה אחת או במנות קטנות וכפולות, ממוקדות לאזור הנגע,...
ללמוד עוד על אנטרוסקופיה באמצעות בלון
צרכנות רפואית מס' 132-תמונה

מתן קרינה לנטרול גידול סרטני, בדיקת אנטרוסקופיה כפולת בלון,...

מאת: מערכת zap...
20/03/2008
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאנטרוסקופיה באמצעות בלון?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אנטרוסקופיה באמצעות בלון: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב אני כבר למעלה מארבע שנים בבדיקות לאיתור דלקת במעי האיליום הסופי בmri לפני שנה יש היצרות ודלקת באיליום עם הגדלת לימפה,קונוסקופיה וקפסולה אנדוסקופית תקינות,מדדי דלקת מוגברים בבדיקות דם יש לציין כי אני בנוסף סובל ממחלת fmf ,קלפרוטקטין יצא 113 שום כדןר לא עוזר ךי האם עצם העובדה שרק קונוסקופיה וקפסולה יצאו תקין מעיד על כך שהכל בסדר?או שיש מקומות באיליום שלא ניתן להגיע אליהם ומפספסים כאן משהו בבקשה אשמח לדעת מה עליי תעשות? בברכה,

קולונוסקופיה יכולה להגיע עד למעי דק סופי קרוב לחיבור שלו למעי גס, אזורים גבוהים יותר ניתן להדגים בעזרת אנטרוסקופיה כפולת בלון. גם קפסולה יכולה להחמיץ ממצאים לפנות לגסטרואנטרולוג מטפל

שלום רב , אבי סובל מכאבי בטן עזים , בחילות , הקאות ולעיתים איבוד הכרה מזה כשנה . עקב איבוד ההכרה אבי אושפז כפעמיים בבית חולים , בו נמצא כי לאבי יש חוסר בברזל והוא אנמי . במשך השנה האחרונה אבי עשה בדיקה של גסטרוסקופיה וקולנסקופיה שבהם נמצא שהכל תקין מלבד דלקת קלה בקיבה . לאחר מכן הומלץ לבצע את הבדיקה של קפסולה אנוסקופית . כיון שהתור לבדיקה היה רק בעוד חצי שנה הוריי גיסו את מירב האמצעים וביצעו את הבדיקה באופן פרטי . בבדיקה נראה כי יש דימום במעי הדק . לאחר מכן אבי הופנה לסי טי על מנת לבדוק מה זה הדימום ושוב פעם הכל תקין , אין זכר לדימום . מיותר לציין כי האיכות חיים של אבי נפגע , כמעט לא הולך לעבודה וברגע שיש התקף של כאבי בטן הוא מרותק למיטה ולאחר שהוא מקיא כמה פעמים ( לפעמים 8 פעמים ) נרגעים כאבי הבטן אבל אז לוקח לו שלושה ימים לחזור לעצמו . כעת הפתרון היחידי של הרופאים זה הבדיקה של הבלון הכפול ( שגם התור לבדיקה הוא רק עוד חצי שנה ) . האם יש לכם אולי רעיון לפשר הכאבים ? מעיון באינטרנט אולי מדובר ב FMF ? אודה לקבלת מידע שאולי ישפוך אור על המצב הקשה מאוד שאבי וכל המשפחה שרויים . תודה בתיה

לא הבנתי מה מצאו בקפסולה . הפיתרון הוא לבצע אנטרוסקופיה כפולת בלון ובינתיים לקחת כדורחם כמו ספסמלגין ואומפרדקס

ראשית תודה על המענה אבי ביצע את בדיקת הדאבל בלון . בחלק הראשון של הבדיקה ( מהפה) נמצא כי הכל תקין . בחלק השני של הבדיקה ( מהישבן ) לא הצליחו להכניס את כל הצינור ( הצליחו רק חצי מטר עקב מבנה סבוך של המעיים ) בחלק הזה גם הכל יצא תקין . האם יכול להיות שהבחילות וההקאות ( שדרך אגב הולכות ומתגברות - 10 הקאות בפחות מ 10 שעות ) נובעות מבעיה לא בקיבה או המעיים ? האם יש עוד בדיקות שניתן לעשות ? אין דבר מתסכל יותר מלסבול ברמות כאלה ולא לדעת ממה . אודה לעזרתך הרבה

ערב טוב ד"ר אודי בונשטיין שמי דנדי 1990 ואני בת 22 אני מאובחנת כלוקה בתסמונת טוראט מגיל הילדות ואני במעקב טיפול תרופתי ואצל פסיכיאטרית כמו כן רציתי להיתייעץ איתך יש לי חשד למחלת קרוהן ואני נימצאת בבירור כבר 3 שנים כל הזמן בדיקות מימין ומשאל ועדיין אין לי אבחנה ולא יודעים בוודאות אם יש לי את המחלה כמו כן עשיתי בשנת 2009 סיטי למעי הדק זאת בדיקה מיוחדת מאד והיא הדגימה היצרות במעי הדק הסופי כמו כן התחלתי בטיפול של בודזון 9 מג ליום וכמו כן הכאבי הבטן החריפו לי תוך כדי הטיפול והגסטרו שלי ניסה לתת לי תרופת פורינטול וזה פגע לי בכבד והפסיקו לי את הטיפול מיד בשנה האחרונה אני סובלת מהקאות חריפות מאד עד הגעה של תת אשלגן בדם כמו כן נסיתי מלא תרופות מפרמין ועד זופרן 8 מג ליום בעבר היתה השפעה על מוטיוליום 10 מג ועל זופרן ואחרכ כבר לא היתה כלל השפעה ולכן הפסיקו לי את כל התרופות נגד ההקאות ועכשיו ההקאות מתגברות ומחריפות לי מצד הרופאה שלי שאני ימשיך ככה לסבול ולהקיא והיא פשוט תפסיק לטפל בי אני מאד מיואשת מהמצב ורוצים לשלוח אותי לאשפוז יום פסיכיאטרי ואיני מעוניינת בזה אין לי כל צורך בטיפול כמו כן איני מעוניינת לשמוע על טיפול השיחות עם פסיכולוג ואין לי שום הקאות פסיכולוגיות או אנד עובר בקיצר ההקאוות הופיעו לי רק בשנה האחרונה נסיתי מלא תרופות נגד הקאות מפרמין ועד זופרן 8 מג ואין כל השפעה בעבר היתה השפעה על מוטיוליום וזופרן ואחרכ כבר לא היתה כלל השפעה עברתי מלא בדיקות במשך השלוש השנים האלו ורק הסיטי שציינתי הראה שיש לי היצרות במעי הדק הסופי כמו כן עשו לי קלונוסקופיה 3 פעמיים והכל תקין כמו כן עשו לי גם גסטרוסקופיה 3 פעמיים וגם הכל תקין כמו כן ניסו לעשות לי ניסיון של הבדיקה הגלולה המצלמת אבל הקפסולת הדמה נתקעה אצלי פעמיים ולא יצאה זאת קפסולה עשויה מלקטוז ואם היא ניתקעת היא נמסה בגוף ואז אין צורך בניתוח ואצלי היא ניתקעה עקב ההיצרות במעי ואם היתי ניגשת לבדיקה האמיתית היתי מגיעה לניתוח כמו כן הגסטרו שמטפל בי אינו מוכן לטפל בי ומצידו שאני ימשיך להקיא ולסבול המליצו לי על בדיקה אנטרוסקופיה כפולת בלון אבל הגסטרו שלי אינו מוכן לבצע לי אותה הוא בעצמו עושה אותה והוא לא מוכן לעשות לי אותה מצידו שאני ימשיך ככה לסבול ולהקיא לא אכפת לו בכלל עושים אותה רק בתל השומר ובאיכילוב והיא בודקת את כל המעי הדק מההתחלה ועד הסוף כמו כן כרגע אני לא מפסיקה להקיא מכל מה שאני מכניסה לפה ישר האוכל או המים עולה לי לבד עד שאני מגיעה לתת אשלגן בדם כמו כן הרופאת משפחה רצתה לשלוח אותי בדחיפות לאשפוז יום פסיכיאטרי אבל אני לא מעוניינת בטיפול עקב זה שהבעיה היא לא פסיכולוגית או פסיכיאטרית זה בגלל המחלת הקרוהן עשו לי בירור של הפרעת אכילה ואין לי כרגע הטוראט לא מתבטא בטיקים הוא מאוזן עקב הטיפול שאני מקבלת אבל שאני מאד עצבנית אני מקללת ללא שליטה זה לא רצוני וזה טיק מאד נדיר אצל הלוקים בטוראט והוא מופיע רק אצל מיעווט מאד קטן אצל הלוקים כמו כן היום סבתא שלי מאד פגעה בי היא רצתה שאני ישים את המנורה על השולחן והיא ביקשה את עזרתי כמו כן רציתי לשים את המנורה בעצמי והיא רצתה לשים את הכבל של המנורה על השולחן בקיצר היא לא היתה מוכנה שאני ישים בעצמי ובכלל לא רציתי את העזרה שלה והיא היתעצבנה עלי וקראה לי פרה האם זה יפה לקרוא לנכדה פרה? אני מאד נפגעתי מימנה ואני מאד פגועה מימנה ואיני רוצה לדבר איתה לפחות חודש אני ילמד אותה מזה לקרוא לנכדה שלה פרה היא שרמוטה וזונה ובת זונה שתילך להיזדיין מצידי שתמות כבר היא כבר בת 87 שתלמד לשקול מילים לפני שאני פוגעת בקיצר אני אספר את זה לפסיכיאטרית שלי האם לפי דעתך עלי לספר לפסיכיאטרית שלי על מה שקרה לי עם סבתי? ולשמוע מה היא אומרת? אבל רציתי את חוות דעתך על ההתנהגות המגעילה שלה אני לא רוצה בכלל ללכת ללויה שלה וזה יבוא בקיצר אני מאד מתוסכלת מכל המצב הרפואי שלי שבעצם לא מצליחים לחפש מה יש לי וזה על בטוח במאה אחוז מההיצרות במעי הדק כמו כן הגסטרו שלי אמר שהוא לא יודע מי מה ההקאות האלו ומצידו אני ימשיך ככה לסבול ולהקיא עד שאני יגיע לרמה מאד נמוכה של האשלגן בדם ועד שאני יגיע לאשפוז בבית החולים אז אולי שם יתיחחסו למה שיש לי כי לא רוצים לטפל בי לא רופאת המשפחה ולא הגסטרו שלי זה כל הסיפור אני אשמח לחוות דעתך על כך אבקש מענה בהקדם האפשרי תודה רבה שבוע טוב דנדי 1990 נב אמי תנסה לדבר עם הגסטרו שלי על אשפוז בבית החולים לעבור בירור ולבדוק מי מה ההקאות האלו כמו כן עשיתי שוב סיטי למעי הדק אבל לא הצליחו לראות כלום כי הקאתי את כל החומר הניגוד כמו כן הרופא רצה לאשפז אותי לבדיקה ולעשות לי את הבדיקה תוך כדי אשפוז ואז הוא אמר לא תעשי לא באשפוז תעשי רגיל ועשיתי רגיל והוא לא היה מוכן לאשפז אותי לבדיקה והקאתי את כל החומר הניגוד זה 4 וחצי כוסות מלאות לשתות כמו כן לא יהיה עכשיו מנוס מלהיתאשפז ולעבור את הבדיקה מחדש עם זונדה וגם שיעשו לי בירור אי אפשר יותר ככה לסבול עם ההקאות האלו מה גם שאני מגיעה עקב ההקאות לתת אשלגן בדם אבל מה אני יכולה לעשות שהכל עולה לי כל מה שאני מכניסה לפה אוכל ונוזלים? הרופאת משפחה לא מוכנה להאמין ולטפל ולהיתייחס עלי ונימאס לי מכל השטויות שהיא מכניסה לי לתוך השכל וגם כנל לרופא הגסטרו שמטפל בי אני מודעת שאני מסכנת את הגוף שלי אבל מה אני יכולה לעשות שהכל עולה לי לבד בעצמו אני אפילו לא צריכה להיתאמץ פשוט הכל עולה לבד ויוצא לבד אבל מה אני יכולה לעשות כרגע? ומה אני יכולה לעשות עם הרופאים לא מוכנים לטפל ולהיתייחס ולהאמין לי? נימאס לי אני אגיע לאשפוז לא יהיה מנוס תודה רבה על היעוץ שלך אבקש מענה בהקדם זה דחוף מענה בהקדם האפשרי זה דחווףףףףףףף שירה תודה רבה רבה

שלום דנדי, היות ואני פסיכולוג - אין בסמכותי לחוות דיעה על הטיפול התרופתי. הייתי ממליץ בכל זאת לשקול את הכיוון הפסיכיאטרי, ולו כדי להחזיר את האמון של הרופאים בחווייה שלך. אודי

לרופא בוקר טוב זאת שירה קודם כל תודה רבה על המענה המהיר כמו כן ההקאות עכשיו מחריפות לי כי אני בלי טיפול של תרופות נגד הקאות כי הן לא משפיעות עליי נסיתי את כל התרופות מפרמין ועד זופרן 8 מג התייעצתי עם גסטרולוגית דר איריס דותן מבית החולים איכילוב והיא אמרה שבגגלל שיש לי את ההיצרות במעי אני לא יכולה לעשות את הקפסולה המצלמת והיא אמרה שהיא תעשה לי את הבדיקה אנטרוסקופיה כפולת בלון והיא לא עשתה בסוף בקיצר היא לא עשתה כלום והעיקר קיבלה כסף זה במרפאה שלה בגסטרו מד עכשיו הגסטרו שלי לא ממליץ לי על הבדיקה כפולת בלון הוא אמר שהיא לא מתאימה לי והוא לא רוצה לבצע לי אותה הוא גם אמר שהוא לא מבין מי מה ההקאות האלו וזה כבר מצב בלתי נסבל אי אפשר יותר ככה אני מגיעה לאשלגן מאד נמוך בדם כמו כן היתי מטופלת במצכון הגסטרו באיכילוב אצל דר פישמן סיגל והיא עשתה לי את כל הבדיקות ולא מצאה מי מה אני מקיאה ובקיצר היא לא פתרה את בעיתי וסתם היתי מטופלת שם היא שלחה אותי לדר ישי רון והוא החליט שיש לי מעי רגיז והוא נתן לי טיפול במוטיליום שלא מועיל הוא עשה לי בדיקה התרוקנות קיבה והבדיקה הראתה שיש התרוקנות קיבה איטית היתי אצל ייעוץ חוזר אצל איריס דותן שלא עשתה כלום בסוף והיא אמרה לי אני יעשה לך כפולת בלון ובסוף לא עשתה העיקר אמרה ואמרה כמו כן יש לי היצרות בוודאות ידועה במעי ולכן אני לא יכולה לעשות את הבדיקה קפסולה מצלמת עשיתי פעמיים בדיקה פטנסי קפסולה וזה ניתקע פעמיים ולא יצא (ראו את הקפסולה בצילום בטן ריק ) והם כתבו בדוח שהמעבר אינו תקין קפסולת דמה - Patency capsule כמו כן ההקאות בלתי נסבלות כבר הופיע רק בשנה האחרונה כרגע הגסטרו שלי לא רוצה לבצע לי כל בדיקה אפילו לו את הבדיקה שציינתי הוא רוצה עכשיו רק מעקב של בדיקות דם הסירפי במגמת עלייה כרגע כמו כן אני בלי מחזור עקב ההקאות הבלתי נסבלות האם אני זקוקה לאשפוז במצב הזה? ושיעשו לי את כל הבדיקות מחדש? יש לי הצרות בוודאות במעי ולכן הפטנסי נתקע פעמיים ולא יצא כמו כן יש לי כל הזמן כאבי בטן חזקים והקאות בלתי פוסקות אי אפשר יותר כמו כן עשיתי בדיקת סיטי למעי הדק חוזרת ולא הצליחו לראות כלום כי הקאתי את כל החומר הניגוד והרופאה הפנתה אותי לגסטרו שמטפל בי בקופת חולים בשאלה של ארגון אשפוז לצורך בדיקת סיטי מחודשת עם זונדה והוא לא מוכן לאשפז אותי לבדיקה הוא טען שהבדיקה תקינה למרות שהקאתי את כל החומר ולא הצליחו לראות כלום. מה עלי לעשות עכשיו? האם לגשת לאשפוז? ולברר מי מה ההקאות האלו? הגסטרו שלי עובד בתל השומר האם להיתאשפז שם? כמו כן הוא מבצע את הבדיקה כפולת בלון והוא לא רוצה בכל זאת לבצע לי אותה הוא טוען שהוא לא רוצה לבצע לי אותה בגלל שהיא לא תעזור באבחנה קוראים לו דר נדלר משה אני כבר מיואשת מהמצב ורוצים לשלוח אותי לאשפוז יום פסיכיאטרי ואני לא רוצה כי אין פה בעיה פסיכולוגית זה בגלל הקרוהן או בעיה פסיכיאטרית האם עלי לגשת לאשפוז באופן מיידי? ומה אני עושה אם הרופאת משפחה לא רוצה להוציא לי הפנייה לאשפוז? והאם להיתאשפז בתל השומר? תודה רבה רבה שירה נב אבקש מענה בהקדם האפשרי

שוב שלום, כפי שכתבתי קודם, מי שמחליט על הטיפול הוא גסטרואנטרולוג, אך לצערי, במקרה שלך אני לא מסכים עם הרופא הקבוע שלך. אם את ממשיכה להקיא, ויש היצרויות ידועות במעי, לא ניתן להשאיר אותך כך בלי כל בירור וטיפול, נכון? ככל הנראה ההקאות הן עקב חסימה של המעיים וצריך לוודא זאת. אני מסכים עם דר' דותן שצריך לבצע את האנטרוסקופיה כפולת הבלון. לפעמים אפילות ניתן להרחיב היצרות בזמן הבדיקה הזו אם היא קצרה. הבעיה איתך היא שרוב הדיון הוא תיאורטי כי הכל מבוסס על הנחות ולא על עובדות. אני הייתי מאשפז אותך למספר ימים, מבצע בירור קצר ואינטנסיבי ואז מקבל החלטות טיפוליות. לגבי המיקום - החלטה שלך.