נחשפתם לחולה מאומת ואינכם יודעים באילו צעדים לנקוט כעת? אתם...
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה...
עקב תחלואה מחודשת בקורונה ומקדם הדבקה גבוה, העלה פרויקטור...
לאור הפניות הרבות בפורום בשאלות של משמעות בדיקות מעבדה,...
שלום אני מקווה שכתבתי נכון, האם יש חיידק כזה (קרק אפ)? בן משפחה שמאושפז כמה שבועות בבית חולים, היום תלו מעל מיטתו שלט "בידוד מגע", האחות אמרה שיש חשד לקרק אפ. במה מדובר? איך זה מגיע? ומה הכוונה ב"חשד"? אני מניחה שמדובר על תרביות. יש לזה טיפול? תודה
שלום יעל, 1. אני מניח שהכוונה ל- CRE או KPC: קבוצת חיידקי מעיים שעמידים לאנטיביוטיקות שנקראות "קרבפנמים". 2. כל אדם עשוי להיות נשא של חיידקים עמידים אלו, אבל הם שכיחים יותר בקרב אנשים שטופלו לאחרונה באחת האנטיביוטיקות מהקבוצה הנ"ל, או אושפזו זמן ממושך בבתי חולים בקרבת חולים שהם נשאים של חיידקים אלו. 3. האבחנה של החיידקים אכן נעשית בעזרת תרבית. 4. במידת הצורך, כשחיידקי ה- CRE/KPC גורמים לזיהום, ניתן לטפל בזיהום זה באנטיביוטיקות מקבוצה אחרת. הרבה בריאות אפי
שלום דוקטור במחלקה הסיעודית שאבא שלי גר בה מאושפז מזה כחודשיים מטופל שהגיע מבית חולים עם שלשולים,ובדיקה חיובית לקלוסטרידיום דיפיצילה. מאז מדי כמה ימים הם לוקחים לו בדיקה והוא יוצא חיובי ושלילי לסירוגין. היום הם שחררו אותו מהבידוד בטענה שיצא שלילי בשלוש בדיקות קלוסטרידים דיפיציל טוקסין רצופות, אבל לא לקחו לו בדיקת pcr. 1) האם הוצאת המטופל מבידוד מגע על סמך הנ"ל עומדת באמות מידה רפואיות? 2) מה הסיכוי שהוא עדיין מדבק? תודה
שלום ארז, תוכל לקרוא את הנחיות משרד הבריאות בנושא בעמוד 28 של החוזר הבא: https://www.gov.il/BlobFolder/policy/mr15-2022/he/files_circulars_mr_mr15_2022.pdf הרבה בריאות אפי
שלום דוקטור ומה דעתך האישית בנושא? האם אתה סבור שהחולה עדיין מדבק? אם בן משפחתך היה מאושפז במחלקה זו האם היית רגוע שהמטפלים שמטפלים בחולה שהיה לו קלוסטרידיום כעת ללא בידוד יטפלו באביך?
שלום ארז, דעתי האישית (על סמך הנתונים שהופיעו בשאלתך המקורית) היא שיש סיכוי גבוה שהחולה כבר לא מדבק. הרבה בריאות אפי
שלום ד"ר אפי, שאלתי פה לפני כמה ימים על מצב של ילד שהיה מאושפז בבידוד עקב זיהום לפני כמה שנים. לא ידוע אם היום הוא נשא. ובהנחה שחלק מהזיהומים הדורשים בידוד מגע- הנשאות שלהם עלולה להישאר שנים בגוף החולה. והשאלה הייתה אם מגע שוטף עם חבר של אביו מעלה את הסיכון בהדבקה יותר ממפגש אם אדם אחר אקראי הרחוב. ענית שלא וזה הרגיע אותי. רציתי לשאול רק מה הסיבה כי אם אני לא טועה, לא הרבה מהאוכלוסיה בארץ נשאים של החיידקים העמידים הללו. תודה רבה לך
שלום ענת, כדי לטעון שקיים סיכוי גבוה מהממוצע לחלות במשהו, אני זקוק למחקר שיוכיח זאת. אינני מכיר מחקר כזה בהקשר לנתונים המופיעים שאלתך. הרבה בריאות אפי
שלום, לפני כמה שנים הייתה מטופלת עם מרסה במרפאה. ובהנחה שהרופא לא שטף ידיים אחרי שהיא העבירה לו דברים ביד. השאלה היא אם מבקרים היום באותה מרפאה ואצל אותו רופא, האם הסיכוי להידבק במרסה גבוה יותר מבכל מקום אחר רנדומלי? תודה
שלום ענת, לא. הרבה בריאות אפי
תודה רבה! ושאלה טיפה אחרת. בהנחה שחלק מהזיהומים הדורשים בידוד מגע- הנשאות שלהם עלולה להישאר שנים בגוף החולה. אם היה ילד שהיה מאושפז בבידוד עקב זיהום לפני כמה שנים. לא ידוע אם היום הוא נשא. האם יש סיכון מיוחד במגע ואכילה עם חבר של אביו? (אדם שלישי בשרשרת). גם כאן השאלה היא האם הסיכון פה גבוה יותר ממפגש עם אדם אחר אקראי. תודה מראש
שלום, לא. הרבה בריאות אפי
תודה רבה. ומה ההסבר לכך? כי אם אני לא טועה, לא הרבה מהאוכלוסיה בארץ נשאים של החיידקים העמידים הללו.
שלום ענת, אני חושש שאין בידי מידע על שיעור הנשאות של החיידק בארץ. הרבה בריאות אפי