דליריום: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

משתחררים מבית החולים וחוזרים למיון - איך למנוע הידרדרות בקרב קשישים שחוזרים הביתה מאשפוז

שחרור מבית החולים לא תמיד מעיד על החלמה - להיפך: עבור קשישים רבים, דווקא החזרה הביתה היא הרגע שבו מתחילה הידרדרות. ד"ר ופאא קסיס – גריאטרית בכירה, מסבירה למה זה קורה ואיך ניתן למנוע את זה.   החזרה של אדם מבוגר מבית החולים הביתה נתפסת לא פעם כרגע של הקלה - אבל בפועל, עבור רבים זהו שלב רגיש שבו הסיכון דווקא עולה. המעבר מסביבה רפואית מבוקרת לבית, לצד שינויי תרופות, ירידה בתפקוד והיעדר השגחה רציפה, עלול להוביל במהירות להידרדרות קוגניטיבית וגופנית ולעיתים גם לחזרה למיון.  אחד הסיבוכים השכיחים והמסוכנים בתקופה הזו הוא דליריום: מצב של בלבול חריף שעלול להימשך גם לאחר השחרור. הסכנה הגדולה ביותר, מסבירה ד"ר ופאא קסיס, מומחית לרפואה פנימית וגריאטריה, היא דווקא זו שקל לפספס: "הדליריום השקט הוא מלכודת; כשהחולה לא 'עושה בעיות', הצוות והמשפחה עלולים לחשוב שהוא רגוע ולא סובל, בזמן שהמוח שלו נמצא במצוקה קשה שנמדדת בסיכויי תמותה."בריאיון חשוב זה, היא מפרטת אילו סימנים התנהגותיים...
ללמוד עוד על דליריום
יום השואה 2026: סטרס ואזעקות משפיעים על בריאות שורדי השואה - כך תמנעו הידרדרות-תמונה

כ - 109,000 שורדי שואה חיים היום בישראל, הם מבוגרים מאוד ורובם מוכרים כסיעודיים. רבים מהם מתמודדים לא רק עם זיכרונות, אלא עם מציאות יומיומית של בדידות ומצוקה ובשנים האחרונות נאלצים לחיות לצד מתח ואזעקות. איך זה משפיע על הבריאות שלהם - ומה חשוב לעשות כבר עכשיו.

מאת: גלית לוונטל - מערכת זאפ דוקטורס
13/04/2026
זמני המתנה במיון, טיפול בקשישים ובטיחות: האם בתי החולים בישראל עומדים ביעדים?-תמונה

דו"ח התוכניות הלאומיות של משרד הבריאות חושף את ביצועי הטיפול ואיכות השירותים בבתי החולים הציבוריים

מאת: גלית לוונטל
03/01/2026
גריאטריה: בלבול מבלבל-תמונה

בלבול בגיל המבוגר אינו בהכרח סימן לבעיה נוירולוגית, ויכול לנבוע ממחלות "רגילות" כגון דלקת ריאות, אי ספיקת לב, דלקת בדרכי השתן ובעיות בבלוטת התריס

מאת: ד"ר נחמה מונסטרסקי
04/07/2012

דליריום: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

הקדמה: אבי, בן 80, אחרי אירוע מוחי, סובל מאי ספיקת לב, לאחרונה נתנו לו פרוקור וכתוצאה מכך נגרם לו פרוקור לנג, כדי לבטל פגיעה זו נתנו לו במשך 10 ימים פרדניזון. במהלך התקופה האחרונה אבי החל עוד טרם לקיחת הפרדניזון, אבי התחיל לדמיין בעיות וניסה למצוא פתרונות לבעיה שבעצם לא קיימת הוא החל לספר סיפורים שכלל לא קיימים, כמו למשל שהוא התגייס השבוע לשירות מילואים. הוא נכנס לחדר השירותים ויכול לשהות שם שעות רבות ואוסר עלינו להפריע לו שם ומאיים על מי שמנסה לקרוא לו שיצא מהחדר שירותים שירביץ לו ...הוא מרבה לספר סיפורי ילדות, שוב ושוב אותו הסיפור, הוא לפעמים רוצה להגיד משהו, אבל לא יוצאות לו המילים, ועוד ועוד. התייעצנו כבר עם מספר רופאים: חלקם חושבים שזו דמנציה או תחילת אלצהיימר חלקם חושבים שזו תופעה של הפרדניזון ויש שחושבים שזה דליריום אשמח לשמוע מנסיונכם מה זה נראה לכם וכיצד עלינו לטפל אנחנו ממש אובדי אצות. רק אציין שבבדיקות דם לא נראה שחסר לו משהו או שקיימת בעיה כלשהי

לעדי שלום, אם ההחמרה במצבו אכן חלה בטווח הימים או השבועות הבודדים האחרונים, ולא נמצא פתרון במסגרת אמבולאטורית -- כדאי להשלים את הבירור באשפוז. כדאי להביאו לאשפוז דרך חדר מיון בהקדם. בברכת בריאות, כרמל ערמון

תגידי דוקתור , אולי את יודעת . קראתי כתבה פעם באינטרנט ( כתבה רצינית ) שחולי סכיזופרניה תגידי חושבים , או עוסקים , רק בנושא אחד וזוכים להצלחה ענקית בתחום הזה , ואילו אנשים בריאים לחלוטין פשוט לא יצליחו לחשוב כך . מה את חושבת? ככה זה במציאות?

שי שלום, זה מעניין מה שאתה אומר אבל אני לא מכירה את זה אולי זה קורה לפעמים אבל זה לא מאד נפוץ.

קראתי כתבה על ניוטון , ניצשה וג'ון נאש , שהם היו לוקים בסכיזופרניה , וגילו תגליות ברמה גאונית כמו שכולם מכירים . אבל כמובן יש עוד רבים שמפורסמים פחות מהם , ואני קראתי וראיתי עלייהם כתבות וסרטונים וסרטים תיעודים באינטרנט . והיה פסיכיאטר ,אחד מהגדולים בשם פיטר קשנקו , שהאמין שהגבול בין טירוף לגאונות, בין דליריום למחוננות, היה דק מאוד.

בהמשך למה שכתבת שפחות סביר שיהיו שינויי התנהגות/דליריום אם אין crp מוגבר, האם זה בכל זאת אפשרי? אבא עצבני מאוד לאורך היום וזה לא מצבו הרגיל

שלום בן דוב, ברפואה (כמעט) הכל אפשרי, אך פחות סביר שיווצרו שינויים בהתנהגות כתוצאה מדלקת בכיס השתן מבלי שיש חום או סימנים אחרים (כגון CRP מוגבר) לזיהום סיסטמי. הרבה בריאות אפי

שלום רב האם נוכחות חיידק בשתן אצל אדם דמנטי (הסובל מדמנציה וסקולרית) יכולה לגרום לשינויים התנהגותיים ו/או דליריום גם כאשר *אין חום* ומדדי דלקת כגון שקיעת דם ו crp אינם מוגברים? תודה

לא סביר