השקת מעי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

השקת מעי: בחזרה לעיכול תקין

לאחר כריתת מעי, יש צורך ב"השקת מעי" - פעולה שמטרתה לחבר את קצוות המעי הדק או הגס ולאפשר מחדש פעולת מעיים תקינה. מה חשוב לדעת? מדריך מקיף רוב התהליך של ריסוק המזון, פירוקו וספיגתו מבוצע במעי הדק. מה שנותר מהמזון לאחר פירוקו, יעבור אל המעי הגס - שם יתבצע סיום תהליך העיכול, הכולל ספיגת נוזלים ומינרלים. בסיום התהליך, פסולת המזון תועבר אל הרקטום (חלחולת) - ומשם תצא מהגוף, כהפרשה של צואה. כריתה של חלק מהמעי הדק או המעי הגס, בשל מחלות מעי או גידולים סרטניים בדפנות המעי, מחייבת מציאת פתרון - על מנת לאפשר לחולה פעילות מעיים תקינה, לאחר הניתוח. הפתרון הניתוחי המקובל לאיחוי רקמות המעי הינו השקת מעי - חיבור בין שני חלקי המעי שנותרו. כריתה של חלק מהמעי הדק או המעי הגס מחייבת מציאת פתרון. צילום: שאטרסטוק מהן הסיבות לצורך בכריתה של חלקים מהמעי?הצורך לבצע כריתת מעי דק נובע מסיבות שונות. הסיבות...
ללמוד עוד על השקת מעי
חסימת מעיים: חשוב לשחרר בהקדם-תמונה

סובלים מחסימת מעיים? שימו לב: לא מדובר "סתם" בעצירות - אלא...

מאת: ד"ר גיל אוחנה
08/04/2018
השקת מעי: בחזרה לעיכול תקין-תמונה

לאחר כריתת מעי, יש צורך ב"השקת מעי" - פעולה שמטרתה לחבר את...

מאת: ד"ר ערן...
11/03/2018
כריתה של המעי הדק: מדריך-תמונה

מחלות מעי קשות ופציעות מורכבות עשויות לחייב כריתה של המעי...

מאת: ד"ר ערן...
06/05/2018
כריתת-תת-שלמה-של-המעי-הגס-Subtotal-Colectomy-תמונה

כיצד מתגלה סרטן מעי הגס? סרטן המעי הגס יכול להתגלות בבדיקה...

מאת: ד"ר יהודה...
26/08/2014
אולי יענין אותך לדעת...
כריתת-תת-שלמה-של-המעי-הגס-Subtotal-Colectomy - תמונה
כריתת-תת-שלמה-של-המעי-הגס-Subtotal-Colec...
כיצד מתגלה סרטן מעי הגס? סרטן המעי הגס יכול...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להשקת מעי?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

השקת מעי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני סובל מבעיות התרוקנות . עצירות ,יציות מרובות עד 10 פעמים ביום ,כאבים בבטן שמאלית תחתונה ובאיזור פי הטבעת , תחושת טנזמוס ,תחושת URGENY והתרוקנות לא מלאה , ריר בצוא , היצרות קלה במרחק 8 ס"ס מפי הטבעת ,קרע של סוגר פנימי. עברתי שני ניתוחים ברקטום בגלל הקרצינומה , ניתוח אחרון ליפני 4 שנים. עשיתי בדיקות מנומטריה , דפקוגרפיה, אולטראסאונד של רקטום . קבעו - אניזמוס והתרוקנות חלקית של רקטום . בדיקת קולונוסקופיה ליפני שנה תקינה ,בגובה 8 ס"ם מפי טבעת אנסטומוזה רירית מעט בלתי סדירה . עברתי טיפול באגיוקור וביופידבק - לא ממש עזר מה אפשר לעשות תודה על התשובה

כדאי להוסיף אולי גם טיפול בתסמונת מעי הרגיש אשר התלבשה לך על כל התמונה הקלינית!!

05/05/2013 | 10:08 | מאת: דני
מתוך פורום מעי רגיש

בני היה בבקורת אצלך באיכילוב קיבל המלצה לvsk לשנה ניסה חודש וחצי ללא הטבה הבן רגיש ללקטוז vsl עלול להכיל שיירי לקטוז השאלה 1 האם להמשיך VSL

אני קם בבוקר נכנס לשירותים מסיים לאחר זמן קצר שוב יש לי יציאה וכך זה עד 4 5 פעמים היציאות לא מאפשרות לי לצאת מוקדם בבוקר מה עושים לצמצם את היציאות אובחנתי בתסמיני מעי רגיז אודה על תשובתך

לפני כ 10 חודשים התהפכו חיי, חור במעיים, פרפורציה, טיפו נמרץ, הוצאה של הסיגמואיד וכמובן סטומה אהובתי ולאחרונה ניתוח השקת מעיים מדובר בתקופה מאוד קשה כאשר הקושי די מסריח (תרתי משמע) כאמא התעשקתי עם הטיטולים של ילדי אבל מעולם לא חשבתי שאתעסק ביציאותי אני, מצאתי את הפורום הזה שבועות ספורים לאחר הקמתו במצב נפשי ירוד עם בעיות קשות בהתאמת הבסיס והרבה נזילות ... קיבלתי כאן אמפתיה, טיפים, מקום להומור שחור שזר לא יבין, כקבוצת תמיכה למדתי שאני לא לבד ושהבעיות שלי עד כמה שנראו לי עצומות די שכיחות ויש פיתרונות , בחלוף הזמן גיליתי שגם אני יכולה לשפוך אור ולסייע לחברים בפורום, גם היום לאחר השקת המעיים אני שואבת כוחות מחברי הפורום ובשיחות עם בעלי אני אומרת "כן, אבל זואי אמרה.... או יעל לא מרגישה טוב היום ...צריך לנסות את מה שהודיה רשמה ... איזו מקסימה דליה..." והוא ידוע בידיוק על מי אני מדברת כי הפכתן להיות בנות בית אצלנו . לא אחת מצאתי עצמי נפעמת מהיכולת של כולנו להתעלות מהכאב שלנו ולנסות ולסייע לזולת אז כמו שרשמתי בכותרת לא אכפת לי אם זה ישמע משתפך אבל חייבת לרשום שאפו שאפו שאפו שולחת את מלוא אהבתי לכולם , כולנו גדולים מהחיים !!!!

אלא כהתמודדות חיובית עם המצב והקשר עם עוד אנשים שעוברים את אותו דבר - הוא כלי שנותן כח. תמיכה אחד בשני זה כח. מידע שנותנים אחד לשני זה כח! עצם הידיעה שישנם עוד אנשים כמוני, נותנת לי כח. אמנם עדיין לא סיימת את המסע ואת עדיין בדרך, אבל זמן וסבלנות הן מילות המפתח ובע"ה בקרוב את גם תגיעי לשם!

זו בכלל לא השתפכות, נהפוך הוא. לפעמים כשקשה טוב לעשות את מה שאת עושה - להסתכל על התמונה הגדולה, לחשוב על הדרך שעברת, על הכוחות שגילית בעצמך, על האנשים הנפלאים שפגשת בדרך. לי אישית זה מאוד עוזר למצוא בעצמי כוחות כשאני זקוקה להם. ולגבי הפורום - זו בדיוק המטרה שלשמה הוא הוקם, מרגש לקרוא ואני מקווה שנהיה כאן ונשמיך לתמוך ולעודד אחד את השני.

ניסיתי לעקוב אחר כל ההתכתבויות שלך בפורום וממה שהצלחתי להבין ,נותחת בסורוקה. מהדיווחים שלך אני מבין שמישהו התרשל בהבחנה של הפרפורציה שניתנת לאיתור בבדיקה של רנטגן בטן פשוטה. גם אצלי הובחנה פרפורציה ממש בשלב הראשוני ביותר והחור הוציא רק גז לחלל הבטן ולשמחתי לא נישפך כלום( יתרון של שמנים ששיכבת שומן מנעה יציאה של פסולת לחלל הבטן) המידע שאת מפרסמת כאן תורמת להבנת המצוקה שלך אך לצערי הפרטים החשובים לא מובאים בצורה מסודרת וברורה.למשל: היכן לא הובחנת -באיזה בי"ח ,מי הרופא ,מי כן סייע לך ומי והיכן בוצע החיבור בסופו של דבר,חוויות מהאישפוז,טופלת באנושיות או שהתייחסו אליך בצורה לא יפה,עשית זאת בשר"פ או בניתוח ציבורי,בקיצור,אני מתכוון שמאחר ואנחנו ניבדלים מהחיות בכך שיכולים להפיק לקחים מאירועים של אחרים ולא רק של עצמינו,מחובתינו לפרסם את שמות בתי החולים והרופאים הטובים (או חלילה הרעים) כדי שאחרים לא יפלו בפח וידעו למי כן לפנות . כל טיפ שאפשר למסור לדעתי שווה המון משככי כאבים. אני היום כבר 10 ימים לאחר הסגירה בהר הצופים,פתאום הקליפסים מתחילים להציק,כמו כן הרופאה השאירה לי חור זעיר במקום הסטומה כדי לנקז את השאריות מהדלקת הבקטריאלית שנוצרה באיזור התפרים בין המעי לדופן הבטן- רופא המשפחה רשם ליהיום כדורים percocet-5 שהשפיעו תוך מספר דקות והכאבים חלפו .מקווה שאמשוך איתם עד יום ה' מועד הסרת הקליפסים בהדסה הר הצופים. המון בריאות והצלחה בהמשך הדרך. תיהיה אופטימית ותאמיני בעצמך וזה כבר ישפיע אליך לטובה

ברוך היקר, הערותיך אכן חשובות ותורמות אך חשוב לי להדגיש שלפורום יש מטרות שונות ומגוונות: החל ממתן אינפורמציה ועזרה למי שמבקש וכלה (ואולי בעיקר) תמיכה ומתן אוזן קשבת אחד לשני. כל אחד כותב בפורום לפי יכולתו, לפי רצונו ולפי מה שמרגיש לו נח ומתאים לספר עליו. חשוב מאוד לא לקבוע כללי כתיבה בפורום אלא לאפשר לכל אחד להתבטא בדרך המתאימה לו. ממיר כותבת את חוויותיה בדרך בה היא חוותה אותן ולפי הדברים העיקריים שמעיקים עליה ושנחוו על ידה כחשובים או כטראומטיים ביותר. כך גם כולנו. אין מן המקום להעיר זה לזה על מה שהיה עליו לכתוב ועל מה שחסר בדבריו. אם יש פרטים שחשוב לך באופן אישי לדעת או לשאול אתה מוזמן על גבי הפורום לפנות לכל אחד מחבריו ולבקש ממנו לשתף בפרטים אלו. גם אז, חשוב לזכור, זוהי בחירתו המלאה של אותו חבר פורום לבחור במה הוא משתף ובמה לא ובעד כמה ברצונו להיחשף. ישנם פרטים שאנשים שונים מעדיפים לא לחשוף ממגוון רחב של שיקולים ודווקא בפורום תמיכה חשוב מאוד להקפיד שכל אחד ירגיש שמותר לו לכתוב ולספר מה שהוא רוצה (כמובן, ללא פגיעה בזולת), כמה שהוא רוצה ולא מעבר לכך. גם לגבי צורת הכתיבה - לא כולנו נולדנו בעלי יכולת כתיבה מדוקדקת ומסודרת. כל אחד כותב בפורום לפי יכולתו שלו. אחד מחברי הפורום למשל אף אינו יודע קרוא וכתוב ודבריו נכתבים בעזרת גורם שלישי. ועדיין חשוב שכל אחד יוכל לכתוב איך שהוא רוצה. לפעמים גם מה שנראה לך חשוב וטראומטי הוא לא כך לאחר. מעבר לכך, אנשים שכותבים על חוויה קשה וטראומטית לרב כותבים בצורה אסוציאטיבית יותר ולא בהכרח מסודרת וקוהרנטית. מבחינת הפורום כפורום תמיכה, יותר חשוב שיוכלו לכתוב על כך ולהוציא את הכאב החוצה מאשר אם יעשו זאת בצורה מסודרת וברורה. כפי שכתבתי, תמיד אח"כ, מי שרוצה יכול לשאול ולבקש אינפורמציה נוספת מן הכותב.

א ידעתי שאני צריכה למלא דו"ח מפורט ככרטיס כניסה לאתר...חשבתי שמחלתי לימדה אותי אורך רוח לנרקסיזם אבל כנראה שלא...אז ברוך במיוחד בישבילך ביקור בצד האפל של ממיר: כשאתה כותב "המידע שאת מפרסמת כאן תורמת להבנת המצוקה שלך אך לצערי הפרטים החשובים לא מובאים בצורה מסודרת וברורה" לצערי מעידה על אטימות משהו אז רק בשבילך אספר לך סיפור יפה: קבוצה של אנשים חובבי צילום הלכו ליום צילום בשטח ונתקלו בעץ גבוה ויפה המדריך ביקש את הקבוצה לצלם את העץ בתום הסיור פיתחו חובבי הציור את התמונות ולהפתעתם לא היתה ולו תמונה אחת זהה האחד התמקד בקן עם הגוזלים, השני התמקד בצמרת העץ, השלישי דווקא בפטריות שצמחו למרגלות העץ וכו'... מוסר ההשכל די ברור אבל כדי שלא אכשל שוב במבחנים שלך ארשום במפורש אז מוסר ההשכל הוא שכולנו יכולים לחוות את אותו הדבר אבל לכל אחד מאיתנו תהיה זוית ראיה שונה על אותה חוייה וכל אחד מאיתנו יעצים חלק אחר בחוויה בהתאם לאישיותו ומשמעות הדברים לעצמו מקווה שזה ילמד אותך שיעור קטן על התנשאות כל שאאחל לך זה ליל מנוחה ויום נפלא !!!! ממיר.

אני מצטטת את שכתבת "מחובתינו לפרסם את שמות בתי החולים והרופאים הטובים (או חלילה הרעים) ...." להלן תשובתי:אז זהו שלא!! אני ממש לא חייבת ואתה צריך לחדול ולדחוף אותנו עם הגב לקיר!!! אני מציעה לך לקרוא את מה שכתבת ואולי תמצא את הבריונות שמתחבאת במילים שלך ואת ההצעות הקונסטרוקטיביות אולי תפנה לעצמך או שתנסה לרדת אל העם בכל זאת במקומות הגבוהים הטמפרטורה קצת יותר נמוכה... נראה לי שמסר עבר מקווה שרשמתי את דברי בצורה מספיק מסודרת וברורה אתה יודע בצורה שעונה על הקרטריונים שהצבת ועכשיו באמת סיימתי סליחה אם מישהו מחברי הפורום נפגע ממה שכתבתי אבל היה קשה להבליג הפעם. עדיין שולחת אהבה ואנרגיות חיוביות לכולם . כן ברוך גם לך לילה טוב

נהנית לקרוא אותך, יהיה מה שיהיה התוכן, וחושבת שעכשיו אפילו את כותבת יותר מפעם - עת הסכר נפרץ (או שמא נסגר חחח) וזה מקסים ומשחרר ואף גורם לדעתי לאחרים להיפתח גם. יש לפורומים של תמיכה המון כוח, אני רואה את זה בפורומים אחרים בהם אני פעילה. וכשנוצרים גם קשרים מעבר לוירטואלי, אז בכלל הרווחנו. כיף כאן כשמוצאים אוזן קשבת ותמיכה, ושאפשר לדבר על תחת וחרא כל הזמן.. (אייקון משתעל). מצטרפת לכל מה שכתבת. שאפו לכולנו.

אני בן 67. לפני 25 שנים עברתי ניתוח של כריתת המעי הגס (כרתו 24 ס"מ, במרחק של 5 ס"מ מהרקטום), עם תקופת ביניים של קולוסטומיה. בניתוח חוזר הורידו את הקולוסטומיה. מאז התנהלתי עם משלשלים וחוקנים תדירים,בשנים האחרונות תדירות החוקנים הגיעה לפחות לפעם ביום. בבדיקת דפקוגרפיה שנעשתה לי בחודשיים האחרונים, הממצאים היו: קושי משמעותי בריקון החולחלת, הפרעת ההתרוקנות היא באיזור האנסטומוזה כ5-7 ס"מ מפי הטבעת, הבריום שהוחדר לתוך הרקטום נשאר ברובו מעל וצמוד לאזור זה, למרות נסיונות התרוקנות. נטלתי 15 שנה משלשל טבעי בשם : lynoforce. לצערי, הפסיקו לשווק לארץ. אני מטופל שנים בהדסה עין כרם, אך הרופאים אינם מציעים לי פתרון של ממש. בחודש האחרון הוחמר מצבי, עקב הדלדלות המשלשל שביידי. ובקרוב החומר יאזל. היום אף חוקן של מים לא עוזר לי להתרוקנות. אני מאוד מודאג. איני רוצה לחזור לקולוסטומיה. מה עליי לעשות. אשמח לכל הנחיה או הפניה.

לעתים נוצרת היצרות של המעי באזור החיבור (אנסטומוזה) וניתן להרחיב את ההיצרות בזמן קולונוסקופיה. לא ציינת האם עברת קולונוסקופיה לאחרונה ומה היו הממצאים. ד"ר גל

שלום ד"ר אני בן 28 חולה קרוהן כבר למעלה מעשר שנים. בשנת 97 עברתי ניתוח במעי שבו הורידו לי את השסתום. מאז הכל בסדר עם כאבים בינונים מדי כמה שבועות. לפני חודשיים עברתי קולונוסקפיה בעקבות כאבים חזקים,הרופא הבוחן אמר שהייתה לי היצרות חזקה "במקום הקלאסי" של הקרוהן{אם הבנתי נכון זה בחיבור של המעי}. ההיצרות הורחבה ע"י בלון וחודש שלם היה לי שקט. לאחרונה הכאבים חזרו ובעוצמתיות מרובה. הרופא שלי שלח אותי לעשות קולונוסקפיה נוספת על מנת להרחיב שוב את ההיצרות. ברצוני לציין שעל פי הבדיקה מינון הדלקת היה נמוך מאוד אם בכלל ,ועל כן הבעיה היא מכנית. ברשותך 2 שאלות: * האם ההרחבה הנוספת תעזור לי בצורה יותר מספקת מהראשונה? *האם ישנה אפשרות שעכשיו ההיצרות נמצאת בכלל במקום אחר לגמרי? בנוסף אשמח לדעתך על מצבי וגם לקבל עצה לא אתנגד. בכבוד רב אלון

היצרות חוזרת במקום הניתוח (אנסטומוזה) היא בעיה שכיחה בחולי קרוה'ן. הרחבה ע"י בלון עוזרת במידה ומדובר בהצרות קצרה וכשאין דלקת חזקה באזור אולם לעתים קרובות ההצרות חוזרת למרות ההרחבות ואז יש צורך בניתוח חוזר. במידה וההצרות דלקתית יש למצות את הטיפול התרופתי כולל אימונוסופרסיה (אימורן, פורינטול, רמיקייד) לפני טיפול ניתוחי. ד"ר גל