הכי חשוב לדעת על בקע בדופן הבטן
האם כדאי לשלב בין ניתוח אסתטי (מתיחת בטן) לבין ניתוח רפואי (תיקון בקע) - באופן ש"חוסך" אשפוז כפול והתאוששות כפולה? כיצד מתבצע השילוב?
בקעים בדופן הבטן (הרניה, hernia) נפוצים ומוכרים ונראים כפגם בדופן הבטן, שדרכו מתבלט איבר או רקמה. מה הם הגורמים לבקע? אילו סוגי בקעים קיימים? כיצד מאבחנים וכיצד מטפלים? ד"ר גיל אוחנה, כירורג המתמחה בתיקון בקעים קלים ומורכבים בגישה פתוחה ובגישה לפרוסקופית, מסביר
אל תגידו "זה יעבור": בקע בדופן הבטן (הרניה, שבר) מצריך טיפול כירורגי - ועלול להיות כרוך בסיבוכים וסיכונים, אם לא יטופל בהקדם. מהן האפשרויות הטיפוליות - ומה היתרונות של הניתוח החדשני?
עודף משקל? ניתוח מיני מעקף קיבה הוא ניתוח חדש המאפשר להשיג את היתרונות ארוכי הטווח של ניתוח מעקף "רגיל", תוך הקטנת הסיכון לתופעות לוואי ולסיבוכים
ד״ר שלום וברכה! בתאריך 18/01/2026 עברתי ניתוח אלקטיבי תיקון בקע POVH בגישה לפרוסקופית eTEP rives stoppa במהלך תקין. בניתוח בקע M2-M4W2R2 מהלך בתר ניתוחי תקין. למחרת השתחררתי במצב טוב. בתאריך 21/01/26 גיליתי שטף דם יחסית קטן בצד שמאל של הבטן , כאבים בלתי נסבלים, בטן נפוחה וחום מקומי. בתאריך 24/01/26 השטף דם התפשט לאורך כל הבטן, כאבים בלתי נסבלים, בטן נפוחה וחום מקומי. למחרת פניתי לרופא ואמר שזה כתוצאה מהניתוח ועברתי ניתוח לא פשוט!!! שבוע לאחר מכן הרגשתי כאבים בלתי נסבלים, בטן נפוחה, חום מקומי עד כדי כך שלא יכולתי לא לעמוד ולא ללכת כלל!!! בתאריך 02/02/26 הופנתי למיון ושם בוצע בדיקת CT בטן ואגן ובו התגלה קולקציה בגודל של 21*19 ס״מ ובעובי 7 ס״מ. ואושפזתי בבי״ח במהלך 7 ימים. בתאריך 03/02/26 עברתי פעולה של החדרת נקז עם מתן אנטיביוטיקה 3 פעמים ביום. נשלחה תרבית למעבדה- יצאה תקין. בתאריך 08/02/26 הוצא הנקז, הופסקה האנטיביוטיקה והשתחררתי במצב טוב. בתאריך 26/02/26 שוב הופנתי למיון עקב כאבים בלתי נסבלים, בטן נפוחה וחום מקומי. במיון בוצע בדיקת CT בטן ואגן ובו התגלתה קולקציה בגודל של 12*11.7 ס״מ, ובעובי 3.7 ס״מ.השתחררתי ללא כל טיפול תרופתי. בתאריך 05/03/26 שוב הופנתי למיון עקב כאבים בלתי נסבלים, בטן תפוחה וחום מקומי. במיון שוב בוצע בדיקת CT בטן ואגן ובו התגלתה קולקציה בגודל של 10*10 ס״מ, ובעובי של 2.4 ס״מ. בתאריך 10/03/27 עברתי ניקור והושאר לי נקז למשך 3 שבועות. נשלחה תרבית למעבדה, טרם התקבלה תשובה בתאריך 18/03/26 עברתי בדיקת CT ובו התגלתה קולקציה בגודל באורך של 8.2 ס״מ, ובעובי של 0.8 ס״מ. בועות אוויר באזור הקולקציה. האזור הזה בסמוך לתיקון בקע בדופן הבטן. ישנה הסננת שומן סביב הקולקציה בתאריך 25/03/26 הייתה לי ביקורת לאחר הניקור ולאחר בדיקת הסיטי. הרופא אמר שהכל תקין. הן הנקז, הבועות אוויר הן שום דבר ואמורות לחלוף, וגם לגבי הסננת שומן גם זה שום דבר וזה יחלוף!!! יש לציין שאני עדיין חווה כאבים בלתי נסבלים, בטן נפוחה וחום מקומי. אני לא מבינה איך נכלאתי למצב שכזה??? נכנסתי לניתוח ממש פשוט ויצאתי עם תיסוך שלא נגמר!!! שאלותיי הם: 1. מה המשמעות של הבועות אוויר??? 2. האם זה מסוכן??? 3. האם יש טיפול למצב של בועות אוויר??? 4. מה המשמעות של הסננת שומן??? 5. האם מצב זה לא מסוכן????? 6. האם זה מצריך טיפול תרופתי!!! 7. מהו הזמן הסביר שאמורים להיות עם נקז מקולקציה זו??? בברכת פסח כשר, שמח ושקט! רינה
בועות אויר נובעות מחדירת אויר לחלל הניתוח בעקבות הניקוסים שעברת. ההפרשות שהצטברו באזור הניתוח גורמות ללחץ מקומי ולכאבים. הן נובעות משיטת הניתוח שבה תוקן הבקע שלך. זה יקח זמן רב עד שהן יעלמו, מלבד ניקוזים שעברת הייתי ממליץ לך להיות רוב הזמן עם חגורת בטן ולהוריד לפני השינה.
שלום רב, אני אחרי 3 ניתוחים קיסריים. יש לי בקע בדופן הבטן די גדול להבנתי. אני צריכה לעשות סיטי ובגלל הגודל לא יהיה מנוס מללכת לניתוח לתיקון הבקע. עוד 3,4 שנים ארצה עןד ילד. זה יכול לסכן את ההיריון הבא ? זה יכול להוות מכשול בלעבור ניתוח קיסרי נוסף?
יש להתייעץ עם הכירורג. הריון יכול אולי לפגוע באיכות תיקון הבקע ולהצריך אולי תיקון חוזר בעתיד. מבחינת הניתוח הקיסרי עצמו, בדרכ הכניסה לבטן היא מתחת לאיזור בבקע הטבורי, אך אם הבקע נרחב יכול להיות תוספת קושי בניתוח הקיסרי לאחר התיקון. להתייעץ לגבי זה עם הכירורג שמכיר את גודל הבקע ואת אוםן התיקון המתוכנן.
שלום ..אני שנה וחודש לאחר ניתוח קיסרי וכרגע עם בקע די גדול יחסית בדופן הבטן-צד ימין. הבטן נפוחה..כלםי מטה-מעיים .. אני בטיפולי פוריות לילד שני מפאת הגיל ( לא אוכל בעתיד..)ומעוניינת מאוד בהריון נוסף . על כן נאמר לי מכירורג שממש מרגיע אותי , להמתין עם הטיפול בבקע מאחר וההריון עלול להרוס את תיקון הבקע ולכן אין טעם לחשוב על תיקונו לפני ההריון , ושאין כל סיכון ואין סיבה לדאגה ושאמשיך ללא חשש בטיפולי הפוריות. . הבטן אט אט עוד גודלת .. זה לא כואב כלל אבל. . קצת מפחיד אותי.. ומעוניינת לדעת חד משמעית שאין מה לתקן את הבקע קודם להריון וכמו כן - כמה זמן ניתן להמתין ? איני יודעת את מימדי הבקע בסמ. אך נאמר שהוא "גדול".. אנא דעתך . ליאל
שלום ליאל, ללא בדיקתך ורק בהתייחס לנתונים שמסרת ניתן להסיק כי בקע גדול קשור לפתח גדול, וככזה הסיכוי לכליאה הוא קטן אך לא מבוטל. יחד עם זאת, במהלך הריון ועליית הלחץ בבטן הבטן יכול לגדול יותר ובוודאי יכול לכאוב וקיים סיכון מסויים לכליאה אומנם לא גבוה. אידיאלית, היה עדיף לתקן את הבקע ולהכנס להריון חודשיים לאחר התיקון כשאז עד שהרחם כדל מספיק חולפים כבר 4-5 חודשים מהתיקון. לא ברור אם את כבר בהריון או רק מתכננת ומה מידת הדחיפות של ההריון השני. בהצלחה בהחלטה.
אני עדיין לא בהריון... עכשיו ממש מתלבטת האם לתקן לפני ההריון אם יהיה.. או לאחריו.... אנא שוב דעתך....
מה עלי לעשות?
בקע בדופן הבטן גדול יכול לגרום לבטן להראות נפוחה וגדולה, יכול לגרום לכאב ולעיתים לקושי בנשימה, כאשר ממוקם בבטן עליונה. הטיפול הוא ניתוח לתיקון הבקע.