פורום ניתוחי בקע
מנהל פורום ניתוחי בקע
שלום, בחודש 08/21 עברתי us, נמצא שיש לי בקע מפשעתי צד שמאל בגודל 13 מ"מ. מאז לא עברתי בדיקה נוספת. אני מתלבט ומעוניין לשמוע חוות דעת לדבי דחיפות של הניתוח. אני בן 50 בריא בדרך כלל. אין לי כמעט תלונות מהבקע חוץ מהנפיחות ואי נעימות וחשש מכליאה. מה הדחיפות לניתוח? ומה הגודל שאמור להיות לבקע היום, שזה לאחר כ ארבע שנים מאז שגיליתי. תודה מראש
פניתימלאורולוג עקב צריבה מתמשכת בשתן ובריחה לעיתיםלצד תחושהלכ נעימה בצד שמאל . הממצאים הם בקע טבורי שומני קטן, ו אנגיומיוליפומה 12 מ"מ בצד שמאל. כמובן שאמשיך ברור. אך האם שני אלה יחד יכולים להוות את בעיית הצריבה ובריחת שתן?
שלום רב. עקב כאב בטן תחתונה נעשתה לי בדיקת ct אגן ובטן. בפיענוח צוין בקע מפשעתי דו צדדי עם שומן. במיון לא התייחסו לכך. מה דעתך והאם להמשיך בבירור? תודה רבה.
השאלה שנשאלת היא האם כאב הבטן ממנו אתה סובל יכולים לנבוע מבקע מפשעתי. לרוב בקע מפשעתי יכול לגרום לאי נוחות\כאב בעיקר לאחר מאמץ ומתבטא בכאב באזור שיפולי הבטן התחתונה והמפשעה עם הקרנה לאזור האשכים ולירך. אם הכאב אינו קשור לנוכחות הבקעים שכנראה קטנים, אין צורך לנתח את הבקעים.
בן 60. לאחר 2 נתוחי בקע פתוחים, אחד בכל צד, אחרון לפני 8 חודשים. האם רכיבה על אופניים (שעה אחת בשבוע) מותרת/מסוכנת
שלום נמצא לי בקע מפשעתי 0.8 us וגם הייתי אצל שני כירורגים אישרו את זה הבקע גורם לי לאי נוחות קלה מידי פעם וכאבים ממש קלים פעם ב.. רציתי לשאול האם מומלץ לעשות ניתוח למרות הסיכונים ? אם כן איזו שיטה מומלצת /איכותית יותר ? אם אני עושה את הניתוח בשיטה הלפרוסקופית הגיוני שאוכל להתגייס קרבי חודש -חודש וחצי אחר הניתוח ?
אל תנתח בשום פנים ואופן! כירורגים יגידו לך אולי לנתח כי זו הפרנסה שלהם, אבל הסיכונים והסיבוכים לא שווים את זה. אין לך מה להכניס רשתות לגוף שלך שגורמות יותר נזק מתועלת. תמשיך עם החיים שלך בלי ניתוח. האמת היא שרוב הסיכויים שלא יקרה לך כלום אם תישאר עם הבקע כל החיים. הסיכוי לסיבוך מהבקע בכל חייך הוא פחות מ-3 אחוז, בעוד הסיבוכים מהרשת עומדים על כ-15 אחוז. למיליוני אנשים ברחבי העולם נהרסו החיים מהרשת שהם שמים לתיקון.
ראשית, אם הבקע סימפטומטי ומפריע יש אינדיקציה לניתוח. אם הבקע קטן, לא נמוש בבדיקה גופנית ואינו גורם כלל לכאב, אין חובה לנתח. לגבי שיטת הניתוח: השיטה המועדפת היום הינה הלפרוסקופית. זהו ניתוח בטוח עם תוצאות טובות מאוד, כאשר נעשה ע״י מנתח מיומן ומנוסה בשיטה זו. לצערי, ישנם מנתחים שאינם מספיק מיומנים שמבצעים את הניתוח במגזר הפרטי, ושם אפשרי לפגוש סיבוכים שונים.
היי דוקטור, עשיתי ניתוח לפני יומיים וכמו שרשמתי בנושא בעת מתן שתן אני מרגיש לחץ בפין ולקראת הסוף גם בבטן, בנוסף כשאני עומד אני מרגיש לחץ חזק באזור המפשעה. האם זה נורמלי?
מה יכולים להיות הסיבוכים האפשריים לרשת שבה משתמשים לניתוח בקע? אני צעיר, בן 35, סבלתי פעם בשבוע מכאבים בבקע בגודל 1 סנטימטר. הרשת שעשויה מפוליפרופילן (פלסטיק) עם השנים מתפרקת בגוף האדם. מה שחושף אותו להמון המון סיכונים, היא יכולה להזדהם, לנוע למקום אחר ועוד שלל דברים מפחידים מאוד. עשיתי ניתוח לתיקון בקע מפשעתי ואני מפחד מאוד מהסיבוכים העתידיים. מרגיש שהוספתי לעצמי סיבוכים אפשריים משני חיים (סבל עתידי, מוות) על בקע קטנטן שיכול היה להיות נסבל. המנתח שלי לא אמר לי שהרשת מתפרקת עם השנים ואמר שהיא בטוחה לגמרי. אני חושב שיש פה בעייתיות רבה בפרקטיקה של תיקוני בקע, עדיף לסבול מבקע, שיכול להכלא סטטיסטית בסיכוי של פחות מ-3 אחוז לאורך כל החיים, מאשר לקחת את הסיכון המטורף של לשים רשת פלסטיק שמתפרקת בגוף ויכולה להזדהם. האם אני מגזים פה? רוב האנשים חיים עם הרשת לאורך עשרות שנים בלי בעיות? המחקרים שראיתי הם לכל היותר לפרק זמן של 10 שנים. מה הלאה?
אתה לגמרי מגזים, הרשת בטוחה ובשימוש משנת 1982. הרשת לא מתפרקת אלא משמשת כשלד עליה הגוף גדל ומצמח רקמה.
ביצעתי US מפשעה, הטכנאי אמר לי שאין בקע, ואז להפעתי קיבלתי את הפענוח הבא: "בקע ברוחב 0.4 ס"מ עם כניסת שומן" יש מדי פעם אי נוחות אך לא משהו דרמטי. 1. האם צריך לבצע CT או MRI ? 2. האם צריך לנתח או עדיף לחכות ? 3. האם בקע מפשעה גורם לבעיות פוריות ?
1. לגבי אבחנת בקע: ראשית בדיקה גופנית יסודית ע״י כירורג. אם לא ממששים בקע אני מעדיף בדיקת CT ללא חומר ניגוד על פני US שהיא בדיקה מאוד לא מדויקת.
אל תנתח בשום פנים ואופן! כירורגים יגידו לך אולי לנתח כי זו הפרנסה שלהם, אבל הסיכונים והסיבוכים לא שווים את זה!!!
שלום דר אני נותחתי בגישה לפרוסקופיה בקצע מפשעמשמאל יש לי דקירות כמו סכינים באזורים שונים בצלעות ובטן עליונה , כמו כן אשכים ממש נפוחים ואדומים, וגם בסוף מתן שתן כאב בשלפוחית האם זה תקין , כמה זמן החלמה מנתוח, האם אפשר להרים מעל קילו?
אני מניח שהיה לך בקע גדול, צריך להבדק ע״י המנתח לוודא שאין חזרה של הבקע. הנפיחות והאודם הם שינויים שלאחר הניתוח וזה יחלוף עם הזמן , יכול לקחת מס׳ שבועות. תחושת השריפה במתן השתן יכולה לחלוף עם הזמן. אם הכניסו קטטר לפני או במהלך הניתוח זו כנראה הסיבה לשריפה.
תודה רבה על התשובה המפורטת , כמה זמן אני אמור להרגיש את הכאבים ? עדיין כואב באזור המפשעה בבקע, האם זה תקין זה לא אמור לחלוף? קבעו לי תור בעוד 3 שבועות האם זה סובל דיחוי?
למה הבטן שלי עדיין כמו הריון לאחר ניתוח בקע אני כבר כמעט שמונה חודשים אחרי והנפיחות לא יורדת לי
נפיחות אחרי ניתוח מהסוג שעברת, אני מניח בלפרוסקופיה, יכול להיות מלווה בנפיחות של הבטן, לרוב עד חודש מהניתוח. במידה וקיימת נפיחות 8 חודשים לאחר הניתוח יש לפנות לרופא משפחה לבירור.
שלום רב, אני בעיצומו של הליך הורדת משקל (הפחתתי 33 ק"ג), תזונה ופעילות אירובית והרמת משקולות, שוקל כ-118 ק"ג וצריך לרדת כ-30 ק"ג נוספים. סובל מבקע טבורי שדרוש לתקן ואמור לעבור ניתוח בשיטה הזעיר פולשני בעוד כשבועיים. שתי שאלות ברשותך, האחת, האם כדאי להמתין עם הניתוח להפחתה נוספת במשקל (מבחינת החלמה קלה יותר) והשנייה, אם תוכל בבקשה לכתוב מתי ניתן לחזור לפעילות אירובית, מתי ניתן לחזור להרמת משקלים כבדים בחדר כושר והאם ניתן עד אז לעשות תרגילי התעמלות כנגד משקל גוף בבית, כי אני מאד חושש מהיציאה מהספורט וההאטה בהליך ההרזייה. המון תודה מראש
אידיאלית עדיף להפחית ככל האפשר במשקל לפני תיקון הבקע. אם הבקע מאוד כואב ומפריע לעיתים לא ניתן לחכות את הזמן עד להשלמת הירידה במשקל. בכל אופן הייתי ממליץ לך להתאים לעצמך חגורת בטן שתלך איתה לאחר הניתוח תקופה של לפחות 3 חודשים על מנת להגן על התיקון הניתוחי. בהצלחה.
תודה רבה על המענה. החגורה מומלצת גם לאחר ניתוח זעיר פולשני? אודה לתשובתך לגבי נושא הפעילות הגופנית ששאלתי. תודה רבה
שלום דוקטור. בבדיקת אולטרסאונד אובחן בקע מפשעתי בצד ימין 3.8 ס"ם. מבחינת תסמינים אי נוחות קלה מדי פעם ,שעד לאבחון לא ממש שמתי לב אליה. האם זה נחשב לבקע גדול ומחייב ניתוח? תודה.
ממליץ לנתח, הגם אם לא כואב. במושגים של בדיקת US מפשעות בקע בגודל של 3.8 ס״מ הוא בקע לא קטן, אני מניח שקיים בלט במפשעה, לא? ואם כן ממליץ לך לתקן אותו גם אם מעט מציק.
תודה רבה!
אל תנתח בשום פנים ואופן!! הסיכונים של הרשת והסיכות לא שווים את זה! בבקשה תקרא קצת על סיבוכים אפשריים לפני שאתה בוחר לנתח! זה ניתוח מאוד נפוץ, בכל העולם מבוצעים 20 מליון ניתוחים כאלה, אבל למה? מה הסיכוי לבקע להכלא? פחות מאחוז? אתה סובל מכאבים? יופי, אתה עלול לסבול מחיים של כאבים הרבה יותר גרועים אחרי הניתוח. מדבר מניסיון.
שלום דוקטור.. לפני כשנה התחילו להופיע אצלי כאבים במפשע והלכתי ועשיתי אולטרסאונד ובתוצאות אמרו לי שזה בקע רק בצד ימין . הלכתי לכירורג כללי בספטמבר ונתן לי הפנייה לבית חולים לכירורג לקבוע תור לניתוח לפרוסקופי בחורף רצוי בנובמבר(בחורף יותר טוב כי בקיץ חם ).... אבל לא הלכתי ואברו חצי שנה כמובן ובקע מאוד כואב לי ויש כאב חזק לפעמים בבטן תחתונה....ו גם עשיתי CT בנובמבר וכתוב שם שבקע קטן מימין המכיל שומן ומעט נוזל.... ועכשיו הבקע גדל עד ל אשכים ואני מפחד שיהיו סיבוכים... האם זה מסוכן? ולעשות תור דחוף לרופא ולקחת הפנייה? האם עוד אפשר לעשות ניתוח לפרסקופי? תודה על תשובה
דוקטור יש כאבים לא רק בטן תחתונה אלא כל הבטן... פשוט בטן תחתונה כואבת מאד חזק
מה שמסוכן זה להזניח. תלך ותתקן את הבקע ותפסיק להזניח אותו. אין שום סיבה לחשוש מהניתוח.
אין לך מה לפחד, הסיכונים לבקע כלום הם פחות מ-3 אחוז לכל החיים, ו-פחות מאחוז בשנה (לפי מחקרים, ולפי דר עמיר סולד). תפחד הרבה יותר מהניתוח כי הסיכויים לסיבוכים מהרשת והטאקרים הם באיזור ה-30 אחוז! עבור בקע כזה קטן, אל תנתח אלא אם כן לא תהיה לך ברירה ותסבול יום יום. אם אתה כן בוחר לנתח, רק בשיטה הפתוחה, בלי רשת ובלי סיכות!!!!
תודה על העצה
שלום רב, עשיתי ניתוח בקע דו צדדי במפשעות בשיטה הפתוחה לפני ארבעה חודשים. לכל אורך התקופה שמרתי מאוד טוב, לא הרמתי כמעט בכלל חפצים כבדים, כמעט ולא רצתי בכלל וממש נמנעתי מלאמץ את האזור המנותח. כבר לאחר הניתוח נשארו לי שני הגושים שהיו לי לפני הניתוח, ולכל האורך התקופה אני סובל מכאבים וצריבות באזור המנותח והגושים לא נעלמו בכלל. לפני מספר ימים חזרתי לבצע הרמת משקולות לראשונה , לאחר התייעצות עם כירורג, וביצעתי סקוואטים ולחיצות ועוד תרגילים שונים בעצימות מאוד מאוד נמוכה. לאחר האימון הרגשתי כאבים עזים יותר וצריבה נוראית באזור , וכעת אני לא יכול ממש לשכב על הגב כי אני מרגיש שהגושים שדיברתי עליהם קודם "זולגים" הצידה ונוגעים בעצמות בצדדים וזו תחושה מאוד לא נעימה. בנוסף, שכיבה על הבטן גם כואבת, גם אז מרגישים את הגושים. בנוסף יש כאב וחוסר נוחות באזור האשכים. מה שאני מרגיש עכשיו זה בדיוק מה שהרגשתי לפני הניתוח, כמובן שהרגשות אלו היו לאחר הניתוח פשוט בעוצמה נמוכה יותר. אציין בנוסף שלפני חודש עשיתי אולטרסאונד במכון מאר ויצא שאין לי בקע, אך כעת אני ממש חושש שאימון הרמת המשקולות כן גרם לבקע חוזר. באופן כללי אני הגוף לא ממש מחלים מהניתוח לצערי, ואני ממש נכנס חדיכאון מזה. אשמח שתגיד לי מה כדאי לעשות במצב הזה, אני די איבדתי אמון בהרבה רופאי כירורג שאותם ביקרתי לפני כן.
לפני מתן חוות דעת אצטרך את דו״ח הניתוח וכן לבדוק אותך ולשמוע מקרוב את הסיפור.
שלום עברתי ניתוח בקע במפשעה לפרוסקופי דו צדדי לאחר 7 יום, עד כמה קג מותר להרים?
שלום אחרי ניתוח בקע במפשעת דו צדדי בגישה לפרוסקופית האם מותר לעלות במדרגות (כ-40 מדרגות) יממה אחרי הניתוח? תודה רבה
שלום דוקטור האם אחרי ניתוח בקע מפשעתי בגישה לפרוסקופית בשני הצדדים. יהיה מותר לנהוג ברכב עם גיר ידני? כי בגיר ידני יש מאמץ בלחיצה על דוושת הקלאץ ואם אסור, כמה זמן אחרי הניתוח יהיה מותר? תודה רבה
מבחינת כאב אני יכול להסתדר, השאלה נובעת מחשש שהרשת תזוז.
אין שום חשש לניתוח מפעולת נהיגה, החשש הוא מזמן תגובה של הנהג שכן בתת מודע הוא חושש על עצמו בכלל הניתוח.
שלום צריך לעבור ניתוח לבקע מפשעתי, האם כדאי לעבור ניתוח עם הרובוט דה וינצי לעומת השיטה הלפרוסקופית או שזה לא משנה?
בספרות שלנו אין הבדל בין תיקון בקע מפשעתי בגישה לפרוסקופית ובין תיקון בקע בגישה רובוטית, לא באיכות ולא בהתאוששות.
יש לי בקע בטבור בגודל 4 מ"מ ובקע בצלקת של הניתוח קיסרי בגודל של 7 מ"מ. לאחרונה אני חווה כאבים בישיבה ממושכת או בהליכה מהירה. האם מומלץ לעשות ניתוח ובמידה וכן האם אפשרי לתקן את 2 הבקעים בניתוח אחד?
רעות, לא מומלץ לעשות את הניתוח. הכאבים והסיבוכים האפשריים אחרי הניתוח לא שווים את זה. אני לא מבין איך רופאים לא אומרים את זה. הסיכון לבקע להכלא במשך החיים הוא פחות מ-3 אחוז (תבדקי אותי). והסיכוי לסבול מסיבוכים אחרי ניתוח בקע (כאב כרוני, זיהומים, אי נוחות, התפרקות רשת הפלסטיק בגוף לאורך זמן) מצטברים לכדי 30 אחוזים. מה את מעדיפה?
שלום רב יש לי בקע במפשעה מעט כאב ,האם יש סיכון בשתיית אלכוהול בהקשר לבקע? אני מתכוון לשתייה של הרבה אלכוהול (שואל בגלל פורים).
שלום וברכה האם יש חשש שבמהלך ניתוח לתיקון בקע במפשעת יפגע צינור הזרע? הניתוח והכאב לא מלחיץ כמו החשש הזה במידה והוא קיים. אשמח לשמוע דעתך תודה רבה
שלום במידה ויש בקע במפשעה ,והרופא אמר שאין צורך בניתוח, וכרגע רק לבצע מעקב. האם זה אומר שאני יכול להתאמן כרגיל? ריצות ,אימוני כח, משקולות? מה השלב בו אני צריך לעצור מפני חשש שהבקע יכלא? תודה מראש
ממליץ להמשיך כרגיל, בנוכחות בקע קטן אין סכנה, אולי כאב . על מנת לבדוק כמה הבקע מפריע לך ממליץ להמשיך בפעילות רגילה. במידה ותגלה שזה מפריע לך כי אז צריך לנתח.
שלום רב. אני משחק כדורגל פעמיים בשבוע ולפני חודשיים וחצי החלו כאבים בשרירי הבטן התחתונה. מאז אני עושה פיזיותרפיה וחיזוקים של השרירים, עשיתי אולטרסאונד אצל ד"ר קוץ זאת האבחנה- 'הודגמה אי סדירות קורטיקלית בסימפיזיס פוביס עם מלאות רקמתית סביבו המערבת את המוצא של הגידים AL ו-RA משני הצדדים. בבדיקה דינאמית בקע פמורלי קטן בימין מכיל שומן הופיע רק במבחן מאמץ ללא רגישות מקומית בזמן הבדיקה. לא הודגם בקע ספורטאים. השאלה היא האם mri יתן לי תשובה חד משעמית לגבי האם צריך ניתוח או טיפול שמרני מספיק?
בניגוד לד״ר קוץ הסימנים בבדיקה שלו מצביעים על בקע ספורטאי , קיימת דלקת בפוביס, יחד עם זאת נצפה בקע קטן שיכול גם להיות מקור לכאב, סוג זה של בקע שכיח יותר בנשים, אך קיים גם אצל גברים. ממליץ לבצע MRI אגן.
היי בmri לא ראו כלום,אפילו לא את הבקע הפומרלי, אשמח להגיע אלייך להתייעצות.
בהדמיית CT בדיקה בנושא אחר .צויין בין היתר שהתגלה אצלי בקע טבורי קטן.מכיל שומן נקי.בשבועיים האחרוני בכל שינוי תנוחה אני מרגיש כאב במרכז הבטן מתחת לטבור.וגם בזמן שיעול ובזמן פיעוק שאני מכניס אויר לבטן.האש יש צורך בטיפול בבקע?. תודה
שלום דוקטור אני חודש ושבוע אחרי ניתוח בקע לפרוסקופי דו צדדי. נותחתי אצל פרופסור בכיר. הניתוח היה מורכב בעיקר בצד ימין שם היה בקע גדול. אחרי הניתוח היו כאבים חזקים ונפיחות גדולה באשכים בעיקר באשך ימין איפה שהיה בקע גדול.מאז הניתוח 90 אחוז מהכאבים והנפיחות חלפו. נשארתי מאז עם כאבים יחסית קלים מאוד אבל לפעמים מגבילים. ועוד תופעה מידי פעם אני מרגיש חום כמו שריפה בירך ימין בשריר הארבע ראשי לאורך השריר עד הברך לפעמים השריפה חזקה. האם התופעות הנל תקינות והאם הנפיחות שיש לי באשך ימין כמו גולה שמקיפה את האשך תחלוף גם המנח של האשך מעט שונה עדכנתי את הפרופסור והוא אמר שזה תקין וזה חלק מתהליך ההחלמה וההסתגלות לרשת התופעות האלה יחלפו עם הזמן צריך סבלנות. מה דעתך מנסיונך תודה מראש
כמעט 6 שבועות אחרי ואציין ששוב הנפיחות באשך חזרה היכן שהיה בקע משפעתי גדול ועם זאת גם כאבים קלים עד בינוניים באיזור האשך והמפשעה בעיקר בנגיעה באזור ובהליכה.
אתה צריך להיבדק ע״י כירורג על מנת לשלול הישנות הבקע. יתכן בהחלט הצטברות נוזלים שלאחר תיקון של בקע גדול, זה שכיח, אבל העובדה שהנפיחות נעלמה וחזרה מאוד מחשידה להישנות הבקע.
בקע קצת מעל הטבור 2.7*1.3 סמ מכיל ברובו שומן ומעט מעי. זז חופשי בזמן וולסלבה. אין תחושה של כאב. רק לאחר יום עמוס או ארוחות גדולות יש בליטה קטנה ודיי שטוחה. כירורג המליץ בינתיים לא לנתח.. יחד עם זאת ראיתי באחד הפורומים שפרופסור נכבד אמר שבקעים אפיגסטרים(זה נחשב אחד כזה ?:) קטנים חובה לנתח במיידי.. בנוסף קראתי שאתה רושם שיש כ70אחוז ניתוח בעתיד וציינת כתלות בספורט. האם אתה מתכוון שכדאי להמעיט בספורט? ואם כן איזה ספורט פחות מזיק?
70 אחוז מתייחס לבקעים במפשעה. לגבי הבקע שלך, אם הבקע לא סימפטומטי אפשר להמתין עם הניתוח, יחד עם זאת צריך לקחת בחשבון שאצל אדם פעיל מבחינה גופנית הבקע עלול לגדול ולהצריך ניתוח בעתיד. מאידך, אם הבקע מפריע צריך לנתח ואם הבקע גדול מספיק עד כדי שיכול להעביר מעי הגם אם לא כואב צריך לנתח.
תודה רבה! האם יש סטטיסטיקה לגבי סיכוי לניתוח לסוג שלי? כמו כן מאיזה גודל בקע לערך כמובן רצוי כבר לנתח
שלום, עברתי לפני כשנה וחצי ניתוח בקע מפשעתי בגישה הלפרוסקופית. לאור הכאבים החוזרים ביצעתי mri שהדגים - רשת ניתוחית מעובה ומפותלת בשומן התוך בטני קדמית לכיס השתן ולרחם קולקציות נוזל סביבה ובין חלקיה עם רקמת צלקת מה עושים במצב כזה?
למצב זה קוראים meshoma מצב הנובע מקיבוע לא טוב של הרשת ולכן הרשת מתקפלת על עצמה יוצרת גוש של גוף זר שנדבק לסביבתו ועלול לגרום לאי נוחות, צריך לפנות לכירורג שיבחן את הסיטי ויחליט מה ניתן לעשות.
אשמח לעזרה באבחנה. ' הודגמה אי סדירות קורטיקלית בסימפיזיס פוביס ען מלאות רקמתית עם מלאות סביבו המערבת את המוצא של הגידים AL ו -RA משני הצדדים' לא הודגם בקע ספורטאי.
יתכן שמדובר בתהליך דלקתי ואם כן זה מהווה חלק מהאבחנה הנקראת בקע ספורטאי. יחד עם זאת המלאות הרקמתית לא מתאימה. ממליץ לבצע MRI של האגן ולהתייעץ עם אורטופד.
רשום באבחנה שלא הודגם בקע ספורטאי.
איך נקרא הmri שאני צריך לעשות? בטן/ אגן/ גף תחתון?
האם mri יתן את הקביעה המדיוקת לגבי בקע ספורטאים?
שלום רב, לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בצד אחד (ימין) בלפרוסקופיה. יש לי עדיין כאבים במפשעה באזור הניתוח, ותחושות אי נוחות, שלמרות שהיה נראה כי יש מגמת שיפור בימים האחרונים הם מתחזקים. הבנתי מהמנתח שלי שהכל נראה תקין ושזה לא חריג, אבל הייתי שמח לשאול עוד מישהו כי אני לא רגוע. האם יכול להיות שאחרי חודש וחצי עדיין יש כאבים לפעמים גם די חזקים? כמה זמן יכולה לקחת החלמה מלאה? האם צפוי הכל כאב ותחושה תיעלם לחלוטין? תודה
זה עדין נורמלי ואפילו חודשים אחר הניתוח בעקבות פעילות מאומצת אתה עלול לקבל ״תזכורת״ לניתוח שעברת. תופעה שהולכת ודועכת עד שנה מהניתוח. בסופו של תהליך לא יהיה שום כאב.
האם זה אומר שצריך לחכות עם חזרה לאימוני כח/משקולות עד שאין כאב או שבכל מקרה אחרי חודש וחצי אפשר לחזור לפעילות מלאה? תודה
האם מותר להביא לו מישהו לבית שעוסה עיסויים
שלום רב, באולירסאונד ראו בקע מפשעתי עם שומן שתי צדדים בלחיצה בסי טי לא ראו .. אני עוד בבדיקות כי יש כאבים.. רציתי לשאול אם רשום שהבקע מכיל שומן האם השומן יכול לזוז ואז הבקע יכול להיות בסיכון? כדי לדעת את רמת הסיכון שלי עם הבקע הזה תודה רבה, קורל
אם לא ראו את הבקע בסיטי, משמע, אין לך בקע. הסיטי מדויק יותר מבדיקת האולטראסאונד. צריך לחפש סיבה אחרת לכאב שיש לך.
אני בת 76 ועשיתי בדיקת סיטי בטן ואשמח לחוות דעתך ולמה חשוב להתייחס ביתר שאת…תודה מראש. הממצאים: בקע סרעפתי גדול מכיל חלק רב מקיבה. הכבד הודגם במימדים תקינים ומרקמו שומני אבנים בכיס מרה ללא סימני דלקת הכליות בגודל ובצורה תקינים לא הודגמו אבנים. ציסטות קורטיקליות דו״צ הגדולה מהן בקוטר 9 ס״מ עם מחיצה מסוידת .ח.נ מתאימה לבוסניאק 2. קיימת הפרשה תקינה משני הצדדים ואין עדות לחסימה אורומכנית. שינויים טרשתיים באורטה הבטנית וענפיה סעיפים מרובים בקולון לכל אורכו ללא עדות דיברטיקוליטיס THR דו״צ גורם לארטפקטיים מתכתיים.. אני בת 76 ועשיתי בדיקת סיטי בטן ואשמח לחוות דעתך ולמה חשוב להתייחס ביתר שאת…תודה מראש. הממצאים: בקע סרעפתי גדול מכיל חלק רב מקיבה. הכבד הודגם במימדים תקינים ומרקמו שומני אבנים בכיס מרה ללא סימני דלקת הכליות בגודל ובצורה תקינים לא הודגמו אבנים. ציסטות קורטיקליות דו״צ הגדולה מהן בקוטר 9 ס״מ עם מחיצה מסוידת .ח.נ מתאימה לבוסניאק 2. קיימת הפרשה תקינה משני הצדדים ואין עדות לחסימה אורומכנית. שינויים טרשתיים באאורטה הבטנית וענפיה סעיפים מרובים בקולון לכל אורכו ללא עדות דיברטיקוליטיס. מצב לאחר THR דו״צ גורם לארטפקטיים מתכתיים.. תודה על חוות דעתך והמלצתך. אודה.
ממצא היחיד המשמעותי הוא הבקע הסרעפתי שהוא גדול ומכיל קיבה. השאלה אם זה מפריע לך? סובלת מכאב ברום הבטן? צרבת? עליה של אוכל בחזרה מהקיבה עד לפה וכו׳
לא דוקטור .האם ירידה במשקל באופן כללי תעזור לי לגבי הבקע? אני 1.52 72 קילו
שלום דר לפני חצי שנה אולטראסונד הדגים בקע מפשעתי 1.5 "סמ אם כניסת שומן )יש לציין מתאמן ועושה המון אימונים ופיזוטרפיה ..לפני שבועים עשיתי אולטראסונד בקע מפשעתיי 0.70סמ" פשוט הייתי בהלם היו מקרים כאלה ????
US אינו בדיקה מדויקת ובוודאי אין משמעות לגודל הבקע הנמדד. חשוב להיבדק ע״י כירורג על מנת להתרשם מהבקע. עקרונית בקע קטן שהכירורג לא ממשש ורק נצפה בבדיקת US וכן לא מפריע בפעילות יומיומית- אין צורך לנתח.
שלום וברכה, בחודשים האחרונים הרגשתי תחושה קלה של לחץ באזור המעי. רופא משפחה הפנה אותי לאולטרסאונד. הבודק שערך את האולטרסאונד אמר שיש לי התחלה של בקע, והרופא הוציא לי הפניה לכירורג להתייעצות הלאה. בהפניה ציין 'בקע ישיר קטן, גולש, עם תוכן רקמתי שומני'. תור לכירורג יכול לקחת זמן רב, בינתיים רציתי לנסות לשאול בפורום מהו סוג הבקע הזה והאם הוא בד"כ דורש ניתוח? מכיוון ויש לי חרדה מניתוחים אז ניתוח זה בעדיפות אחרונה ביותר. בעיקרון הבקע אינו מפריע לשגרת חיי ואין לי בעיה לחיות לצידו כל עוד הוא לא מחמיר משמעותית. תודה וכל טוב, אקסל
מדובר בבקע במפשעה שהוא קטן ולפי דבריך גם לא מפריע. על פי הספרות בקע כזה לא חייב בניתוח. אם יתחיל להכאיב בפעילות השגרתית היומית או שיגדל , יהיה צורך בניתוח.
הי דר באולטראסאונד הודגם בקע בצד שמאל 0.8 סמ עם כניסת שומן. יש לי כאבים/לחץ בשתי המפשעןת האם יש צורך בניתוח? תודה
במקרים של בקע קטן אך סימפטומטי, זאת אומרת, גורם לכאב ומפריע בפעילות היום-יומית, יש אינדיקציה לניתוח.
היי דוקטור אוחנה אני נורא מפחד מהרדמה כללית רציתי לדעת האם אפשר לנתח בהרדמה מקומית למרות שזה פחות מומלץ
אפשר לנתח בהרדמה מקומית, אך הניתוח בגישה פתוחה, ולא ניתן יהיה לעשות בו זמנית את שני הצדדים, אלא צד אחד בכל פעם, וכן בגישה פתוחה המגבילה את החזרה לפעילות גופנית למשך 3 חודשים לאחר הניתוח. לא רואה סיבה לפחד מהרדמה כללית, ויחד עם זאת להרויח את כל היתרונות של הניתוח הלפרוסקופי.
שלום, אני בן 71. הפנו אותי ל-CT בגלל שבהאזנה יש חרחורים על פני שתית הריאות, יבשים באופיים. בצילום חזה מצאו לי נפוח תר ושינויים אינטרסטיציאליים בריאות. בגיל 42 עברתי אוטם תחתון בלב. להלן הפענוח: בלוטת המגן: לא מוגדלת, ללא ממצא חריג. קשריות לימפה: לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות בבתי השחי ובמיצר. ריאות: נודול בגודל 0.2 ס"מ ב-LUL. נודול בגודל 0.3 ס"מ ב-LUL. נודול תת פלאולרי בלינגולה בגודל 0.2 ס"מ. נודול בגודל 0.3 ס"מ ב-LLL. נודול בגודל 0.2 ס"מ ב-RML. נודול בגודל 0.4 ס"מ ב-RLL. נודול תת פלאורלי ב-RML בגודל 0.3 ס"מ. בקע סרעפתי משמאל, בוכדלק. ללא תפליטים פלאורלים. פסי תמט עדינים בבסיסי הריאות דו צדדית. השטחת סרעפות דו צדדית. לב: לא מוגדל. ללא תפליט פריקארדיאלי. הסתיידות במסתם האאורטלי. כלי דם: שינויים טרשתיים בעורקים קורנרים. רקמות רכות תת עוריות: בדופן הבטן העליונה הוונטרלית מודגם נעורי ותת עורי בגודל 1.1 ס"מ. מעבר חזה-בטן: ללא ממצא חריג. עצמות: ללא הרס גרמי. קיפוזיס. שינויים ניווניים לאורך עמוד השדרה.
שלום, עברתי ניתוח בקע ביום א השבוע ומאז הניתוח שורף מאוד במתן שתן וכל 4 דקות יש שתן המון , להבנתי בניתוח החדירו קטטר. האם הכאבים זה מצב נורמלי ואם זה אמור לעבור תוך זמן נוסף?
עברתי ניתוח בקע בבטן בחיתוך ולא לפרוסקופיה, עברו שבועיים והגבעה בבטן גדלה פי כמה ממה שהיה לפני הניתוח. קבעתי תור לרופא ברביעי אבל אני מודאגת. האם זה טבעי?
אין מקום לדאגה, זה יכול להיות כתוצאה מהצטברות נוזלים בחלל הבקע או שטף דם שנעצר בדרכ עצמאית או סתם התגובה לניתוח כמו בצקת וכו׳
שלום רב, האם ניתן לבצע ניתוח בקע מפשעתי ( קטן ) ללא הרדמה כללית?
בהחלט, ניתן בהרדמה איזורית, כאשר חצי הגוף רדום והאדם ער. במקרים נדירים אצל אדם בעל סיכון מוגבר, ניתן אף בהרדמה מקומית. מדובר בניתוח בשיטה הפתוחה, לא לפרוסקופיה.
שלום ד"ר ביצעתי MRI ולהלן התוצאות שמאוד מדאיגות אותי הלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של האגן: הבדיקה בוצעה בשיטת TSE, STIR, DWI, M-DIXON בשקלול T1, T2 במישור סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי כולל חיסור שומן. לא הוזרק גדוליניום. סיבת הבדיקה: כאבים במפשעה הימנית, ברקע לאחר המיקולקטומיה ימנית בשל אנדומטריוזיס. הרחם בעמדה קדמית, אורכו 98 מ"מ. הודגם שסע וולארי באזור האיסתמוס (לאחר ניתוח קיסרי). ה-Transitional zone מעובה עד מאוד בגוף ובפונדוס הקדמי. נראו ציסטות רבות תת ריריות בצוואר הרחם ובאזור השסע הניתוחי. ביניהם ציסטה בודדת (בקוטר 5 מ"מ) בעלת עוצמת אות גבוהה בשני הרצפים (דימומית ככל הנראה). מלבד זה צוואר הרחם והפורניקס תקינים. בשחלה הימנית ציסטה צלולה בקוטר 29 מ"מ, השחלה השמאלית עם זקיקים בודדים. מאחורי השחלה השמאלית הרצועה הסקרו-אוטרינית מעובה מצד זה. כמות קטנה של נוזל צפקי הודגמה בשק על שם דוגלס. שלפוחית השתן ריקה, הנרתיק והשופכה הודגמו ללא חריג. במפשעה הימנית (בתוך התעלה המפשעתית) נראית מלאות רקמתית סגלגלה בקוטר 22 מ"מ בעלת עוצמת אות מופחתת בשני הרצפים וגבולות חדים. במפשעה השמאלית מבנה תקין. לא זוהו קשריות לימפה מוגדלות. בסיכום: 1. שינויים לאחר ניתוח ברחם עם סימני אדנומיוזיס כמתואר. 2. ציסטה צלולה בשחלה הימנית. 3. מלאות רקמתית היפואינטנסית במפשעה הימנית. ללא מתן גדוליניום קשה לקבוע את טיבה. מה זה יכול להיות? רשמתי את זה באינטרנט וזה נותן לי תוצאות של בקע מפשעתי
שלום, עברתי ניתוח בשיטה הלפרוסקופית לתיקון בקעים דו"צ וטבורי. כבר לאחר חודשיים ממועד הניתוח אני חש אי נוחות באשכים וכאבים בתנועות חדות. לאחר הניתוח שק האשכים התנפח וצבעוני הפך לסגול ) בייעוץ עם הבית חולים אמרו שזה כנראה שטף דם וזה יעבור - הנפיחות ירדה אבל נשארה ההרגשה הלא נעימה. תודה
שלום רב, עשיתי אולטרסאונד ויצא בקע ב 2 צדדים עם שומן, הממצא נראה רק כאשר יש לחיצה כשאין לחיצה זה נעלם . (צד ימין בקע 2.4 ס״מ וצד שמאל 1.2 ס״מ פמורלי ) שלחו אותי לסי טי כי לא הצליחו להרגיש את הבקע ובסי טי לא רואים בקע ... הרופא ממליץ לחכות עם ניתוח ולעקוב מה לדעתך צריך לעשות? איך קורה מצב כזה שבאמת אין בקע בסי טי אולי מהסיבה שהבקע שלי נראה רק בלחיצה (הרי בסי טי לא לוחצים ) אשמח לעזרתך תודה רבה ! (ד״א גם ב mri לא רואים בקע , עשיתי גם mri אגן מסיבה אחרת )
מתי ניתן לחזור לפעילות מינית, לא מבחינת כאב אלא שלא לסכן את האזור הניתוחי ו/או לפגוע באיחוי הרשתות תודה רבה
לפעילות מינית אפשר לחזור ברגע שהכאב לא מפריע, פעילות מסוג זה אינה מסכנת את התיקון. פעילות גופנית מסוג ספורט או הרמת משא כבד כן מוגבלת אם הניתוח נעשה בשיטתה הפתוחה ולא מוגבלת אם נעשה בשיטה הלפרוסקופית.
שלום רב , רציתי לשאול יצא לי בתוצאות אולטרסאונד ״בלט של שומן במידה 1.2 * 0.7 ס״מ מדיאלי לכלי דם פמורלי״ הבנתי שבקע פמורלי בד״כ חייב ניתוח .. האם זה נכון? תודה רבה על המענה !
ושאלה נוספת בבקשה אם יודעים את סוג הבקע באולטרסאונד האם צריך גם סי טי בנוסף לעשות לפני ניתוח ?
הסוג אינו חשוב, הבדיקה אמורה להצביע על קיום הבקע בלבד. בניתוח מגלים במדויק את סוג הבקע, אם כי, בגישה הלפרוסקופית התיקון הוא אחיד ללא קשר לסוג הבקע.
שלום דר אני בחורה די קטנה, שוקלת בסך הכל 50 קילו. עברתי היום ניתוח לתיקון בקע טבורי קטן (5 ממ) שהציק לי אבל לא היה נראה על הבטן ביום יום. עכשיו כמה שעות אחרי הניתוח והחדרת הרשת יש נפיחות באיזור הניתוח שנראה כמו הריון צעיר -דבר שמעולם לא היה לי! תמיד היתה לי בטן שטוחה לגמרי. האם דבר כזה נורמאלי או שמה עלי לחיות פתאום עם דבר כזה? אציין שהניתוצ בוצע עם תפר בודד בתוך הטבור. המקום רגיש. אני הייתי בטוחה שהתיקון יסייע להרגיע את הכאב בבטן אבל לא חשבתי שתהיה נפיחות ואני חוששת שמה תשאר
בתקופה המיידית שלאחר הניתוח צפויים שינויים שלאחר הניתוח כמו הצטברות נוזלים או שטף דם וכו׳ צריך להמתין לפחות 3-4 שבועות כדי לראות את התוצאה הסופית.
תיאור המקרה שלי זהה למקרה של בחורה זו.. אני גם שוקלת כ50 קילו ויש לי נפיחות שלא יורדת כבר חודשיים וחצי אחרי ניתוח.. זה ממש לא אסטטי ומאכזב לקבל בטן ״הריונית״ לאחר ניתוח תיקון בקע ומתיחת בטן שאמור לשפר את מראה הבטן. יש לציין שיש לי הפרדות בטנית של כ2 ס״מ ולא נעשתה קשירת השרירים בניתוח (אבל הפרדות הייתה גם קודם והבטן שלי לא הייתה נפוחה אלא ממש כמעט שטוחה) מה ניתן לעשות ? האם יש תקווה לחזרת המצב לקדמותו או שנגזר עליי לקבל את זה
שלום רב, האם מומלץ לעשות סי טי כאשר יש בקע? במה זה תלוי ? הייתי אצל רופא ששלח לסי טי לעומת זאת רופא אחר אמר שאין צורך בסי טי קיבלתי הפניה ל סי טי אבל יש לי הפניה ל mri באותו אזור בגלל סיבה אחרת האם ב mri יראו בקע?
אבחנה של בקע מתחילה מבדיקה גופנית. אם ממששים בקע לא זקוקים לשום צילום. אם לא ממששים, מתחילים מבדיקת US מפשעות. במידה ויש פער בין הבדיקה הגופנית לתוצאת ה-US ממשיכים ל- CTבטן אגן. במידה ויש חשד לתהליך הקשור למפרק ירך, שרירים או גידים כסיבה לכאב המפשעתי יש יתרון לבדיקת ה- MRI.
שלום רב, (אני בחורה) יש לי בקע 0.9 ס״מ עם שומן הייתי אצל רופא כירוגי שחושד שמדובר בבקע פמוראלי אני סובלת מכאב במפשאה השמאלית שמקרין לרגל ומרגיש כבר כמו שמשהו לוחץ לי שם על האזור הרופא מאוד לא מודאג ואומר שזה לא מסוכן ושלח אותי לסי טי בקופה שלי ראו שיש לי גם הפניה ל mri ולא אישרו את הסי טי יש לי 2 שאלות בבקשה : 1. האם ב mri רואים בקע כמו בסי טי או יותר אפילו? 2 אין תורים בכלל אני ממש מודאגת עם הבקע אם יכול להיות לי מסוכן שלוקח לי ככה זמן להשיג תורים יש לי תור לעוד חודש !! מה עושים? האם הבקע הזה באמת מסוכן (יש לציין שהוא עם שומן - שאמרו לי שככה באמת אין סיכוי שהוא יהיה קלוע. אבל בכל זאת הכאב הזה עושה לי הרגשה לא טובה ואני מאוד מודאגת ) אודה לעזרתכם בהקדם תודה רבה ! קורל
הבקע לא מסכן אותך, אבל יציק לך. MRI אינו מדויק יותר מ-CT באבחנת בקע פמורלי או מפשעתי. ה-CT אינו מצריך מתן חומר ניגוד ורידי או בשתייה.
שלום רב,בתחילת השבוע עברתי ניתוח דחוף לבקע מפשעתי (פמורלי) כלוא בשיטת TAPP, השתחררתי לאחר יום וחצי, הבטן שלי מאוד נפוחה (אין לי עצירות) וכואבת בכל מיני מקומות בעיקר מעל הפופיק שם גם יש תפרים ויש הרגשה כאילו משהו מותח או מושך את הבטן,להבנתי החלמה מניתוח בשיטה זו אמורה להיות יותק קלה וקצרה אך אצלי ניכר כי הכאבים ממשיכים כל יום ואין שיפור,בנוסף יש מן גוש מוזר היכן שהיה הבקע ,יש לי ביקורת עוד 3 שבועות אך אני באמת שואלת מה נחשב זמן תקין שיש כאבים והבטן נפוחה ממש?
כאב הוא סובייקטיבי, אני מניח שאת לקחת או לוקחת משככי כאב באופן קבוע ומסודר. בליטה בצלקת אמצעית היא חלק מהניתוח וחולפת תוך מס חודשים, ביטוי של צלקת פנימית.
אבא שלי התלונן לאחר ניתוח הכליה הרובוטי על כאבים ובבירור שנעשה לאחר 7 חודשים מהניתוח הופיע כך "הוטמע סיטי שמראה דיפקט פלאנק הרניה 7 ס"מ ,יש סיוי לפגיעה איטרוגנית,זיהום בפצע ,דימום,זיהום רשת כאבים כרונית וחזרה של הבקע עד 65% מחייב ניתוח? האם לפנות למנתח הכלייה או לפנות לכירורג מה נכון יותר?
לא מבין, יש בקע בגודל 7 ס״מ בצלקת הניתוח לכליה, ומה הקשר לרשת? הוא נוצח בעבר?
כנראה העתקתי בצורה לא ברורה אציין רק מה שהרופא מצא ללא כל ההערות שלו אח"כ " בבדיקה צלקת בבטן שמאלית תחתונה עם שומן ללא סימני כליאה ,הוטמע ct שמראה דיפקט פלאנק הרניה של 7 ס"מ.
