אמבולקטומיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה על אורח חיים בריא היא דרך המניעה הטובה ביותר. מרגישים בסימפטום חשוד? יש להגיע בהקדם לחדר מיון שבץ מוחי (מכונה גם "אירוע מוחי") הוא מקרה חירום רפואי, הדורש טיפול בהול, במטרה לעצור את התפשטות הנזק הבלתי הפיך שנגרם לתאים ולרקמות המוח ולאפשר יותר חלקי מוח בריא ופחות חלקי מוח חולה.   מהו שבץ מוחי? בניגוד לדעה הרווחת, שבץ מוחי אינו אירוע "ספונטני" - אלא אירוע שנגרם כתוצאה ממחלה של כלי הדם במוח. מבחינים בין שני סוגים עיקריים של שבץ מוחי: אוטם מוחי ודימום מוחי.  אוטם מוחי (שבץ איסכמי): נגרם כתוצאה מחסימה של עורק במוח; כתוצאה מהחסימה, מפסיקה אספקת החמצן לתאי המוח. מהרגע שבו אין אספקה של חמצן למוח - מתחיל תהליך מהיר מאוד של הפסקת התפקוד המוחי (ובהמשך מוות של תאים).  דימום מוחי (שבץ המורגי): נגרם כתוצאה מפריצת דופן של עורק במוח - בעקבותיה יש יציאה חדה של דם בכמות גדולה, מהעורק אל תוך...
ללמוד עוד על אמבולקטומיה
שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי-תמונה

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה...

מאת: ד"ר חרץ סאלו
29/10/2018

אמבולקטומיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אמי (66) עברה ניתוח להסרת קרישי דם בבטן וברגליים. בין השאר התרופות היא מקבלת 3 פעמים ביום 600 מ"ג של SLOW-K . נאמר לנו שצריך לדאוג לתזונה מתאימה בגלל התרופה הזו, אבל פירוט לא קיבלנו. התרופות הנוספות: פמוטידין (40mg בבוקר), איפנוטין (בבוקר, 2 * 100mg), קומדין (3 פעמים בשבוע 7.5 מ"ג ובשאר הימים 5mg בערב), קלציום+D (בבוקר 1). כמובן שהיא דואגת לבדיקת דם בכל שבוע. ב"ה אין לה מחלות או בעיות (למעט כאבי בטן, כנראה בגלל הניתוח). השאלה היא: מה זאת אומרת תזונה מתאימה בעת נטילת SLOW-K ? תודה מראש

שלום, בעת השימוש בתכשיר SLOW-K,שהוא בעצם תוסף אשלגן (פוטסיום). יש לצרוך כמות מוגבלת של תחליפי מלח ופירות טריים כמו בננות, היות והם מונים כמות גדולה של אשלגן. יש לדאוג לתזונה מתאימה בעת נטילת לקומדין, שהיא תרופה נוגדת קרישה, ומושפעת מריכוזים משתנים של ויטמין K, לכן יש להימנע משינויים משמעותיים בצריכה היומית של ויטמין זה. חשוב לזכור שויטמין זה נמצא בכמות גדולה במאכלים הבאים: ברוקולי, כרוב נצנים, כרוב, ירקות המכוסים עלים דוגמת תרד וחסה וגם בשאר הירקות הירוקים. בנוסף, יש להימנע משתיית מיץ חמוציות ואלכוהול. בברכה,

אמי (66) עברה ניתוח להסרת קרישי דם ברגליים ובבטן. במכתב השחרור מביה"ח נרשם לה לקחת, בין שאר התרופות, SLOW-K (הבנתי מהאחות שזה תוספת אשלגן). הענין הוא שהיא צריכה לקחת 3 פעמים ביום טבליה של 600 mg. הרוקח אמר (ולא הוסיף) שזה המון ושהיא צריכה לדעת מה צריך לאכול נכון עם הכדורים האלה... 1. האם זה באמת המון? אולי יש כאן איזו טעות? 2. מהי התזונה הנכונה במקרה כזה? חוץ מאשר לשתות הרבה מים עם הטבליה. תודה מראש!

שלום, המוסג המון אינו מקובל ברוקחות, או שאומרים מינון גדול ולא מקובל או מינון שיש צורך אולי במעקב. האשלגן בגוף הינו מינרל חשוב להמשך תפקוד הלב באופן סדיר ולכן עלינו לשמור על ערכים בתחום הנורמה והמינון לתרופה זו נקבע לפי זה. ישנם תרופות (משתנים במיוחד) שיכולות לגרום לפינוי אשלגן מהגוף ולכן נותנים תוספת אשלגן למטופל לעומת זאת ישנם תרופות שמקטינות את פינוי האשלגן מהגוף. 1. האם אמך מקבלת תרופות נוספות? האם מקבלת תרופה בשם פוסיד? ומה המינונים? 2. האם הומלץ לה בשחרור לבצע בדיקת דם לאחר תקופה מסוימת? רמות אשלגן בדם? האם קיימת סיבה נוספת שנתנו לה את התרופה? האם אמך משלשלת? דרך אגב מינון כזה אינו מינון גדול אבל יש בהכרח לדעת את הסיבה למתן בכלל. בברכה, כמאל

תשובות: כן, היא מקבלת תרופות נוספות אבל לא פוסיד, אלא פמוטידין (40mg בבוקר), איפנוטין (בבוקר, 2 * 100mg), קומדין (5mg בערב), קלציום+D (בבוקר 1). היא השתחררה מביה"ח ביום שישי האחרון ונתבקשה לבצע בדיקת דם בכל שבוע (היום בבוקר נלקחה ממנה דגימה). לא, היא לא משלשלת. היתה לה עצירות בשבוע שעבר בביה"ח ונתנו לה לקסדין לפני השינה, אבל עכשיו כבר לא. שאלה: האם יש הוראות תזונה מיוחדות בעת נטילת SLOW-K ? תודה מראש :-)

אני עברתי את הצינטור שבמהלכו הוזרק החומר לחסימת הורידים לשני האשכים עקב וריקוצל. עברתי את הטיפול הנ"ל בבית חולים בלינסון. הופנתי אליו על-ידי ד"ר גת רופא בכיר בבית החולים בפריון הגבר. בזמנו [לפני כ-3 שנים] הנושא הנ"ל היה חדשני והוא למעשה החליף את ניתוח קשירת הורידים שמובילים לאשך. [אני מקווה שהסברתי עצמי בצורה נכונה]. מדוע אמרת שאתה לא מכיר את השיטה הזו??????? האם משהו נעשה כאן לא נכון?.?? נושא לחיצת הוריד עם האצבע באה בנקודה הכי קרובה לאשך ולמעשה הרופא ברנטגן -פולשני "מילא" את הוריד בחומר לכל אורכו. אודה על תשובותיך.

ההזרקה אותה אתה מתאר נעשית בבילינסון נקראת אמבולקטומיה. והיא לא נעשית על ידי לחיצה על האשך או משהו כזה אלא בעזרת הדמייה והגעה לוריד האמור והחדרת החומר שאמור לגרום לחסימה - ויש הצעות שונות לחומרים שונים. זה אני מכיר ולא לחיצות. - וזה לא נעשה רק בבילינסון. שיטה קיימת - אופציונלית - שלא ממש תפסה - כמו שלפרוסקופיה של וריקוצלה לא תפשה ממש- בגלל הפשטות וההצלחה המירבית של הניתוח עצמו