נגישות
נגישות

הזרקת דפלוקס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

חדש: פורום אורולוגיית ילדים

כיצד מאבחנים מום בדרכי השתן אצל ילדים? על שאלה זו ועוד יענה ד"ר עמוס נאמן בפורום חדש בדוקטורס אורולוגית ילדים הינה תחום העוסק במגוון רחב של בעיות רפואיות בדרכי השתן ואיברי המין בילודים ובילדים. חלק ממומים אלו מתגלים כבר בסקירת מערכות טרום לידתית וחלקם מתגלים מאוחר יותר במהלך הילדות. בשנים האחרונות קיימת התקדמות משמעותית באורולוגית ילדים עקב התפתחות שיטות אבחון חדשניות ופיתוח טכנולוגיות ניתוח זעיר פולשניות. אמצעים אלו מאפשרים אבחון מוקדם והפחתת התחלואה הנגרמת ממומים שונים או מהטיפול בהם. אבחנה טרום לידתיתלעיתים קרובות האבחנה הראשונית נערכת בתקופה העוברית, כאשר בבדיקת סקירת מערכות עולה חשד למום בדרכי השתן. מדובר בתופעה נפוצה - בכ-1% מהעוברים קיימת הרחבה במידה זו או אחרת של אברי הכליה, שינויים במקום הכליות או מנח הכליות. ילדים אלו זקוקים למעקב...
ללמוד עוד על הזרקת דפלוקס
טיפול ברפלוקס אורולוגי-תמונה

חדש בצרכנות לסובלים מרפלוקס אורולוגי: הזרקת דפלוקס בטיפול...

מאת: מערכת zap...
01/09/2009
חדש: פורום אורולוגיית ילדים-תמונה

כיצד מאבחנים מום בדרכי השתן אצל ילדים? על שאלה זו ועוד יענה...

מאת: ד"ר עמוס...
06/01/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להזרקת דפלוקס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הזרקת דפלוקס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בגיל שבועיים ביתי אובחנה ברפלוקס דרגה 4 וחצי עם מערכת מאספת כפולה שני הצדדים עברה הזרקת דפלוקס דוצ בגיל 7 כיום בת 16 סובלת מזה כשמונה חודשים מכאבים עזים באזור הכליות ושלפוחית השתן היו לה 4 זיהומים בכליות ובשתן ב8 חודשים האחרונים ציסטוגרפיה אחרונה לפני כחודש הדגימה שאין ריפלוקס בנוסף אולטרסאונד כליות ובטן תקין סיטי כליות גם תקין מלבד הרחבה קלה של מערכת מערכת מאספת משמאל מלמטה לכליה והסתיידויות גסות של הדיפלוקס האם הסתיידויות גורמות לכאבים? בנוסף האם ניתן לסמוך על ציסטוגרפיה או שישנה בדיקה נוספת לאבחון שאין רפלוקס פעיל?

שלום רב ראוי לדעת אם הזיהומים מלווים בחום או לא. הבדיקה לאבחן אם קיים או לא קיים רפלוקס היא הציסטוגרפיה. לעתים מבצעים מספר מחזורים של הבדיקה כדי לדעת בוודאות שהרפלוקס לא קיים. "ההסתיידויות" שנראו באזור ההזרקה הן תופעות ידועות ולא הן שגורמות לכאבים אלא אם יש גם אבנים ממש ולא רק הסתיידות של החומר שהורק. בברכה פרופ' לבנה

שלום הבת שלי בת 3.5, עם ריפלוקס דו צדדי, ימין 5, שמאל 3. אחרי ציסטוגרפיה חוזרת ( 3 פעמים), והזרקה של דיפולקס לפני שנה, שלא שינה את המצב. מיפוי כליות לפני הדיפלוקס - חשד לצלקת בצד ימין, תפקוד 14% בימין ו 41% בשמאל ( לפני הדיפלוקס). מועמדת לניתוח פתוח. איפה אני יכולה למצוא מידע נרחב על התהליך שהיא הולכת לעבור? מה מקדים את הניתוח, הכנה? איך וכמה זמן לוקחת ההחלמה? איך יודעים שזה הצליח (ציסטוגרפיה)? תוך כמה זמן חוזרים לשגרה? סיכונים ? וכדומה תודה

שלום רב לתים מנסים הזרקה נוספת לפני שמחליטים על ניתוח פתוח. ניתוח פתוח לאחר הזרקת דפלוקס יכול להיות דומה לניתוח ראשוני ולעתים זה ניתוח יותר מורכב בגלל התגובה שהחומר עשה. נראה לי שכל השאלות שנשאלו הן בצדק אבל הן צריכות להישאל ולקבל תשובות במקום שהילדה אמורה לעבור את הניתוח. ישנן גישות שונות לניתוח ולכן ראוי לקבל את התשובות היכן שהילדה תעבור את הניתוח. בברכ ה פרופ' לבנה

בתי, בת שנתיים וחודשיים, אובחנה לפני כשנה עם ריפלוקס דרגה 2 בצד ימין ודרגה 3 בצד שמאל. במיפוי כליות, לא נמצאו צלקות או נזק לכליות' אבל כליה אחת תפקדה בקיבולת נמוכה יותר מהשנייה. האורולוג המטפל החליט לבצע הזרקת דפלוקס (לפני חצי שנה). אתמול בציסטוגרפיה נצפה כי אין שינוי בדרגת הריפלוקס בשני הצדדים- מה שאומר שההזרקה לא עזרה. האם במקרה כזה נעשה ניסיון נוסף לביצוע הזרקה או שישר הולכים לאופציה הניתוחית? יש לציין כי הילדה כבר נמצאת שנה עם טיפול אנטיביוטי מונע (2.5 מ"ל צפורל * פעמיים ביום). אני לא ששה להמשיך את הטיפול לאורך זמן. חוששת מההשפעה לטווח ארוך של האנטיביוטיקה. האם ישנה אפשרות להפסיק עם הטיפול האנטיביוטי ולא לבצע שום פעולה (ניתוח/ הזרקה) ופשוט להיות במעקב? תודה רבה

התשובה טמונה בזיהומים בדרכי שתן. השאלה החשובה ביותר היא האם במהלך השנה האחרונה היו או לא זיהומים חוזרים בדרכי שתן. צריך לראות את מספר הזיהומים שהיו קודם וגם להבין יד כמה התפקוד של כליה אחת נמוך יותר ושוב כמה זיהומים היו על הטיפול המונע של השנה האחרונה ואז להחליט על נהיצות המשך טיפול מונע וגם על צורך בהתערבות נוספת

שלום, לבת שלי היה ריפלוקס ומעל 5 זיהומים. בגיל 3 עברה הזרקה. האם לעשות מיפוי לבדוק אם יש צלקות?ותפקודי כליות?במידה ויש צלקות או בעיה בתפקוד יש טיפול? אודה לתשובה שבוע נפלא.

הזרקת דפלוקס לא תמיד מצליחה לתקן את הרפלוקס. חשוב להבין איזה סוג של זיהומים הילדה עוברת- עם או בלי חוום כי זה מכוון במידה מסוימת למיקום הזיהום: בשלפוחית או כבר בכליה. צלקות בכליה נגרמות לרוב מזיהום בכליה או שהן מולדות. בהתאם לסוג הזיהומים וגם מתי בוצע מיפוי כליות DMSA הקודם- אם בוצע- אפשר להחלחיט אם ומצי דרוש מיפוי נוסף וגם אם דרושה ציסטוגרפיה חוזרת