אינסולינומה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גידול אינסולינומה: סיכוי גבוה לריפוי

אינסולינומה הוא גידול נדיר בלבלב, המתבטא בהפרשה מרובה של אינסולין ובירידה בערכי הסוכר בדם. כיום, בזכות שיטות ניתוחיות מתקדמות ניתן לרפא כ-90% מהמנותחים אינסולינומה (Insulinoma) הוא גידול בלבלב המתבטא בהפרשת אינסולין מוגברת מתאים אנדוקריניים בלבלב הנקראים תאי בטא. ללבלב יש תפקיד חשוב מאוד, בהפרשת הורמונים ואנזימי עיכול - והוא אחראי בין היתר לוויסות ערכי הסוכר בדם.מהו מבנה הלבלב?מבנה הלבלב, שאורכו כ-15 ס"מ, כולל את ראש הלבלב, גוף הלבלב, צוואר הלבלב וזנב הלבלב; ולכל אורכו, עובר צינור הלבלב. בלבלב שני סוגי תאים עיקריים: אקסוקריני - תאים המפרישים אנזימי עיכול לפירוק פחמימות, חלבונים ושומנים; ומיצי לבלב - המסייעים בהפחתת רמת החומציות של המזון המגיע מהקיבה. אנדוקריני - תאים המפרישים הורמונים שבין היתר דואגים לוויסות רמות הסוכר. מכלול התאים האנדוקריניים בלבלב נקרא "איי לנגרהנס" - והם נחלקים ל-4 תת-סוגי תאים. ...
ללמוד עוד על אינסולינומה
גידול אינסולינומה: סיכוי גבוה לריפוי-תמונה

אינסולינומה הוא גידול נדיר בלבלב, המתבטא בהפרשה מרובה של...

מאת: ד"ר ערן...
27/02/2018

אינסולינומה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אחרי שנים של 100-120 בבוקר בצום , יש עכשיו ערכים של 60-80ללא סימני היפו. הטיפול מאז תחילת המחלה לפני 15 שנה הוא גלובן אחד בבוקר . לא חל כל שינוי בדיאטה,פעילות גופנית או בתרופה, משקל גוף 60/178 , כמעט שקוף. בתקופה האחרונה יש ערכים נמוכים משמעותית לעומת העבר, 60-80 בבוקר וכך גם אחרי ארוחות 120-140 לעומת 170-200 בעבר. כל הבדיקות האלה עם שני גלוקומטרים שהראו תוצאה זהה. האם יש כאן בעיה המחייבת בדיקות שונות או תופעה מוכרת. מהמעט שאני מבין על מחלת הסוכרת המצב אמור רק להחמיר ולא להשתנות לכיוון הנורמה של הבריאים. בצעתי בדיקות שגרתיות במעבדה לפני 4 חודשים וכל התוצאות בתוך התחום הנורמטיבי, HBA1C 6.8. האם עלי לפנות לרופא לצורך בידוד הסיבה לירידה בערכי הסוכר והאם מדובר ברופא אנדו. עצתך חשובה לי.

בוקר טוב, הסיפור מעניין. מקווה שהפסקת את הטיפול בגלובן. נראה שכן יש צורך בהתיעצות של אנדוקרינולוג, מעבר לאבחנה של סוכרת בעבר, דברים יכולים להשתנות וצריך בכ"ז לבדוק שאין בעיה חדשה כמו אי"ס של האדרנלים, או בעיה אחרת, ואפילו לשלול במדה וזה נראה חשוד, מצב של אינסולינומה. ממליצה לך לפנות כן ליעוץ של אנדוקרינולוג בהקדם. בברכה, ד"ר גלסברג

שלום וברכה. רציתי לדעת האם insulinoma neuroendocrine tumor of pancreas הוא ממאיר או שפיר? PNET,functional, grade 2 insulin-producung, 3.7in largest dimention, cofined to pancreas. up to 2mf/10hpp perineural and vascular invasion identified. תודה.

רבקה שלום וסליחה על העיכוב במתן התשובה. אינסולינומה עפי"ר הינו גידול שפיר. (85-95% מהמקרים שפיר). עפי"ר מאובחן בשלבים מוקדמים כי מפריש אינסולין וגורם לתסמינים של מיעוט סוכר בדם ( בלבול ערפול הכרה). בדר"כ מוגבל ללבלב וניתן לטיפול כירורגי ולכן לא זקוק לטיפול נוסף אח"כ - חוץ ממעקב ובירור גנטי.

שלום, לאחר בדיקות דם הורמונליות נמצא אצלי היפראינסולינמיה. נשלחתי לרופא אנדוקרינולוג לבירור הורמונלי לזה ולהיפראנדרוגינמיה. הרופא הביא לי מרשם למשך 7 ימים לכדור אוטרוגסטן, ולאחר שבועיים לעשות בדיקת דם שעה אחרי הזרקת סינקטן. 1. אשמח לדעת איפה מזריקים את החומר? והאם צריך להיות בצום מלא לפני הזרקת החומר, ולפני בדיקות הדם (שעה אחרי). 2. הבדיקה הנ"ל ניתנה יותר עבור בעיות בווסת. לא נשלחתי לשום בירור לגבי ההיפראינסולינמיה-האם בדיקה זו בודקת גם בעיה זו? אני סובלת זמן רב מיובש חזק בפה- נשללה בעיה בבלוטות התריס/הרוק, וסכרת (בבדיקת דם רגילה). האם עליי לבקש בדיקה יותר מעמיקה כדי לשלול סכרת? או בדיקה נוספת לבירור האינסולין והיובש בפה? תודה מראש

חן שלום סינקטן (ACTH) מוזרק לוריד ואח"כ נלקחות מספר בדיקות דם עד שעה מההזרקה אין קשר בין זה לבירור אינסולינומה ואין צורך להיות בצום כל טוב

תודה על התגובה, הרופא בהתחלה אמר שהזריקה בישבן. ז"א שניתן לעשות את זה גם ביד? ודבר שני, אשמח שתעני לי על השאלה השנייה- אני סובלת זמן רב מיובש חזק בפה- נשללה בעיה בבלוטות התריס/הרוק, וסכרת (בבדיקת דם רגילה). האם עליי לבקש בדיקה יותר מעמיקה כדי לשלול סכרת? או בדיקה נוספת לבירור האינסולין והיובש בפה? מה מומלץ? תודה מראש

תודה על התגובה, נאמר לי שמזריקים זאת לישבן-האם אפשרי גם לוריד ביד? ואשמח לתגובה גם לשאלה השניה-אני סובלת זמן רב מיובש חזק בפה- נשללה בעיה בבלוטות התריס/הרוק, וסכרת (בבדיקת דם רגילה). האם עליי לבקש בדיקה יותר מעמיקה כדי לשלול סכרת? או בדיקה נוספת לבירור האינסולין והיובש בפה? תודה מראש

השאלה למה צריכים את הבדיקה הזו, האם נראה כאילו יש לי אינסולינומה, ואף פעם לא הגעתי ל50, והפחד הזה כל הזמן שהסכרת תרד, אני כל הזמן בחרדה, ולהיות בצום זה לא דבר פשוט, בקיצור אני חרדה מאד.

אורית, זו שאלה שעלייך להפנות למי שהמליץ על הבדיקה. איני מכירה אותך ואת פרטי המקרה שלך.