סוכר בשתן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

כמה נורמלית היא רמת סוכר "נורמלית" בדם?

מהו הנורמלי החדש? מחקר חדש מגלה שרמות סוכר "נורמליות" אצל צעירים יכולות לנבא סוכרת בעתיד חוקרים ישראלים מצאו כי בקרב גברים צעירים ובריאים, רמות סוכר בטווח המוגדר כיום כנורמלי עשויות לנבא מחלת סוכרת עתידית.קבוצת חוקרים מאוניברסיטת בן-גוריון בנגב וממפקדת חיל רפואה בצה"ל בקשו לבדוק אם רמות סוכר בטווח המוגדר כיום כתקין עשויות לעזור בניבוי מחלת סוכרת עתידית בקרב אוכלוסייה בריאה של בוגרים צעירים.המחקר בוצע על ידי חוקרים צעירים מאוניברסיטת בן-גוריון: ד"ר אמיר תירוש, רופא צבאי, בוגר ביה"ס לרפואה של האוניברסיטה והמחלקה לביוכימיה קלינית (כיום מומחה בכיר באנדוקרינולוגיה ומנהל מרכז המחקר לסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא), ד"ר איריס שי, מהמחלקה לאפידמיולוגיה והמרכז הבינ"ל לבריאות ותזונה ע"ש דניאל אברהם באוניברסיטה, וד"ר אסף רודיך, מהמרכז לבריאות ותזונה והמחלקה לביוכימייה...
ללמוד עוד על סוכר בשתן
תסמונת מטבולית וסוכרת מסוג 2-תמונה

תסמונת מטבולית מתייחסת לרמות סוכר גבוהות, השמנה, יתר לחץ...

מאת: ד"ר הרשקוביץ...
17/07/2016
כמה נורמלית היא רמת סוכר "נורמלית" בדם?-תמונה

מהו הנורמלי החדש? מחקר חדש מגלה שרמות סוכר "נורמליות" אצל...

מאת: מערכת zap...
06/10/2005
בדיקת העמסת סוכר בהריון: מדריך-תמונה

בדיקת העמסת סוכר היא אחת מבדיקות הסקר החשובות במהלך ההריון...

מאת: מערכת zap...
03/07/2017
סוכרת: הקשר בין אינסולין להשמנה-תמונה

80% מחולי סוכרת 2 הם בעלי משקל עודף. הבעיה: אינסולין גורם...

מאת: יפעת...
04/09/2011
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לסוכר בשתן?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

סוכר בשתן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
26/11/2016 | 23:45 | מאת: רונית
מתוך פורום סוכרת

שלום רב,בצום 116 ,בדיקת סוכר 3 חודשים 5.8 .סוכר בשתן שלילי יש עוד בדיקות שצריך לעשות או שהבדיקה של 3 חודשים מספיקה ?. נחשב לסכרת?צריכה לעשות משהו לשנות הרגלי אכילה?אציין שבהרינות סכרת הריונית מאוזן עי דיאטה.

שלום לך רונית הייתה לך סוכרת הריונית ועתה עברת למצב של קדם סוכרת. כל עוד רמות הסוכר בצום הן בין 100-126 זה עדיין לא סוכרת "של ממש" אך את בסיכון גבוה לפתח סוכרת אם לא תשמרי על אורח חיים בריא, כלכלה ללא סוכרים זמינים, פעילות גופנית מתונה קבועה וביקורת תקופתית של רמות הסוכר בצום, שעתיים אחר ארוחה פחמימתית והמוגלובין A1C.

04/12/2016 | 13:07 | מאת: ד"ר יורם קנטר
מתוך פורום סוכרת

שלום לך רונית הייתה לך סוכרת הריונית ועתה עברת למצב של קדם סוכרת. כל עוד רמות הסוכר בצום הן בין 100-126 זה עדיין לא סוכרת "של ממש" אך את בסיכון גבוה לפתח סוכרת אם לא תשמרי על אורח חיים בריא, כלכלה ללא סוכרים זמינים, פעילות גופנית מתונה קבועה וביקורת תקופתית של רמות הסוכר בצום, שעתיים אחר ארוחה פחמימתית והמוגלובין A1C.

שלום בני בן ה4 הולך לאחרונה המון פעמים לשירותים. מדובר על תקופה של מעל חודש. במשך היום הוא הולך המון לשירותים ונותן שתן בכמויות די קטנות. לא טיפות אבל לא הרבה שתן. בלילה אין שום בעיה.והוא לא קם לשירותים. בבדיקת שתן עם סטיק לא נמצאה דלקת או סוכר בשתן והפנו אותנו לאולטרסאונד. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה? תודה

שלום רב, התופעה מוכרת ושכיחה בילדים בגיל זה. החשוב לשלול דלקת בשתן וזה נעשה. העובדה שהתופעה רק ביום ולא בלילה ולרוב לא מפריעה לילד עצמו, כן מפריעה לסביבה, מעידה שכנראה מדובר לא בבעיה אנטומית תפקודית. לרוב התופעה חולפת מעצמה כמו שהתחילה. אם הדבר לא מפריעה לילד אין צורך בכל טיפול. בברכה פרופ' לבנה

מבקש לדעת מהם הערכים שבהם מוגדר הנורמלי (לא סוכרתי) בעת בדיקת דם בשתן ? האם הם זהים לערכי בדיקת דם ?

אטלס, הנורמה של רמת סוכר בדם היא 90-100. לאדם בריא אין סוכר בשתן. אם כן, משמעות הדבר שרמת הסוכר שלו בדם עברה את ה-180. לסוכרתי מאוזן אין סוכר בשתן גם כן. מדידות הסוכר בשתן שונה מזו שבדם.

האם תוצאתסוכר בשתן אחרי 14 שעות צום - הגיוני שתהיה 1000 מ"ג - לאדם שעד כה לא אובחן בסוכרת - ואם כן מה המשמעות??

אטלס שלום, היום לא משתמשים יותר בשתן באבחנה ודאית לסוכרת. הסיבה היא שיכולה להיות בהחלט סוכרת עם רמות גלוקוז בדם בצום של בין 126 ל 178 מג%, ללא כל עדות לסוכר בשתן, כי "סף הכליה" המונע מעבר גלוקוז לשתן הוא בתחום של כע 180 מג % בדם ומעל לו. יש גם מצב שבו קיימת הופעת גלוקוז בשתן ללא סוכרת - מצב שנקרא "רנל גלוקוזוריה" הנובע מהפרעה מולדת בסף הכליה, כך שהסוכר עובר לשתן גם ללא סוכרת. יחד עם זאת, רמה של 1000 ויותר (שזה ביטוי מספרי ל ++++, לאו דוקא 1000 בדיוק...) היא חשודה ולכן מומלץ לבצע העמסת גלוקוז של 75 גרם בשתיה, ולבדוק את תגובת הסוכר בדם כל שעה. (רצוי גם לבדוק בהזדמנות זו את התגובה הלבלבית להעמסה לשדלול קדם סוכרת או סוכרת שבדרך). [ מומחלץ לעיין בנספחים בספרי :"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בנושא בברכה ד"ר יורם קנטר,

היכן ניתן לקנות את ספרך ? האם ניתן לקנות דרך האינטרנט? הסוכר נתגלה בבדיקות מקיפות שעשיתי שכללו גם בדיקת דם שם נתגלה סוכר ברמה של 273. מחומר שראתי באינטרנט ראיתי שיכול להיות שהסוכרת באה אלי בגלל משקל עודף כ- 150 ק''ג על 182 ס''מ.ראיתי שיכול להיות שאם ארזה - הסוכרת "תידחה". האם מומלץ עבורי טיפול: 1)דיאטי 2)תרופתי 3) אינסולין ביום חמישי בבוקר יש לי תור ואינני יודע עוד על מה תמליץ הרופאה - הייתי רוצה להיות מוכן. האם ייתכן שלא אגיע ישר להזרקת אינסולין ?

שלום לאבא שלי (סיעודי דמנטי בן 73 ויקר לי מאוד) A1C מלפני מספר חודשים של 6.2%. לפני שלושה שבועות ביצע מספר שינויים תרופתיים כולל תוספת תרופת פרומתאזין שלאחריה החלו רמות הסוכר שלו בדם לזנק מעבר למה שיש לו תמיד. שיערנו שהעליה בסוכר קשורה לתרופה. הפסקנו את התרופה ובבדיקת דם מלפני שבוע קריאטנין וUREA תקינים לחלוטין. ירידה קלה באלבומין ועליה קלה באנזימי הכבד ואנחנו נמתין לבדיקה חוזרת כדי לראות אם זה גם קשור לשינויים תרופתיים. רמות הסוכר בדם חזרו לרמות שיש לו בדרך כלל (הוא נדקר שלוש פעמים ביום). אבא עם ערמונית מוגדלת והמטפל מבצע בו צנתורים חד פעמיים 4 פעמים ביום ואנחנו בודקים בסטיק את כל אחד מהצנתורים. וכעת יש תופעה חדשה של *צביעה של ++* של סוכר בשתן, במקביל לרמת סוכר בדם לא גבוהה במיוחד (למשל כרגע 154). דווקא בערבים כאשר רמת הסוכר גבוהה יותר (באיזור 200) אין סוכר בסטיק שתן. קראתי שיכולה להיות הפרעה כזאת אבל למיטב הבנתי היא מולדת (?) ולאבא זה לא היה מעולם *צביעת סוכר בשתן ברמות כאלה*. לעתים נדירות בזמן מחלה חריפה היה לו צביעה של + בזמן שהסוכר בדם היה מעל 240.. מה עושים? אציין כי מלבד הסוכר יש צביעת לויקוציטים +++ וידוע על תרבית חיובית לקלבסיאלה פנמוניה ESBL (לא מטופלת כרגע, ללא חום משמעותי, CRP תקין). צירפתי את התוצאות המלאות של בדיקות הדם. סונר כליות אחרון מלפני שנה תקין . אשמח לדעת מה לעשות כדי לחזור למה שהיה רק לפני מספר שבועות ללא סוכר כלל בשתן. בתודה מראש, מודאג מאד.

למקרה שלא תצליחו לראות את הקובץ המצורף: קריאטנין 0.76 UREA 27.7 CRP 0.31 ספירה תקינה ALBUMIN 3.62 URIC ACID 5.8

גלוקוז יכול להופיע בבדיקת שתן באופן שגוי אם יש חומרים אחרים שמשפיעים על הבדיקה. הקלאסי - נטילת ויטמין סי במינון גבוה. מקרים בהם אכן יש גלוקוז בשתן הם או במצבי סכרת לא מאוזנת או במצבים של פגיעה הנקראת פגיעה טובולרית - פגיעה באבוביות הכליה. לרוב היא מלווה בממצאים נוספים כמו הפרשת חלבונים מסוימים בשתן, ירידה ברמות הזרחן בדם ועוד. לפגיעה הטובולרית סיבות רבות אך חשוב קודם להבין האם יש פגיעה כזו. לשם כך יש להתייעץ עם הרופא המטפל לביצוע בדיקות נוספות

האם זה יכול להיות מהחיידק שהפך כבר לדייר קבע בדרכי השתן? האם יש לתת טיפול אנטיביוטי דחוף? האם יש להתחיל להכנס לפניקה גדולה? תודה

כמו כן האם התכוונת אכן לומר *ירידה* ברמת הזרחן בדם או שמא *עליה* ברמת הזרחן בדם? הזרחן כעת 4.3

כמובן שלא צריך להכנס לפאניקה. הופעת גלוקוז בשתן אינה מסכנת חיים. יכול להיות שקשורה לזיהום אבל זה לא אומר שצריך לטפל באנטיביוטיקה. באנשים עם קטטר יתכנו זיהומים ומטפלים רק אם יש תסמינים או סיבות אחרות לטפל. בפגיעה טובולרית יש ירידה ברמות הזרחן בדם בשל הפרשה מוגברת של זרחן בשתן.

פורומים בנושא סוכר בשתן
פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופ' צבי צדיק ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לאנדוקרינולוגיה והפ...
פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
ד"ר משה זלוצובר ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים לבעיות גיל מעבר, א...
פורום סוכרת נעורים (סוג 1) טיפול והתמודדות
ד"ר אסף אורן ישיב לשאלות בנושא סוכרת נעורים (סוכרת סוג 1).