הכי חשוב לדעת על ירידת מים מוקדמת
מי נמצאת בקבוצת סיכון ללידה מוקדמת? מהן הסיבות לתופעה זו - וכיצד כדאי להיערך אליה בזמן ההריון ולמנוע מראש את הופעתה? "תינוק, צא כבר": האמנם?
מתי להגיע לבית החולים? כמה זמן תימשך הלידה? מה פירוש המלים "השראת לידה"? מהי השפעת האפידורל? שאלות רבות, ולמרבה המזל לכל אחת מהן יש תשובה
שיתוק מוחין (CP) נחשב לגורם הנכות הנפוץ ביותר בקרב ילדים. מהם הגורמים לשיתוק מוחין? כיצד ניתן לסייע בשיפור תפקוד הילד באמצעות טיפול רב-מערכתי? סקירה מקיפה
שבוע 20 להריון הוא נקודת ציון חשובה בהריון, מחצית מתקופת הריון ממוצעת. עם אילו תופעות לוואי מתמודדים בחצי הדרך ללידה ומה חשוב לדעת? בכתבה הבאה
אני בהריון בשבוע 29 הייתי אתמול במיון נשים ואחת מהאבחנות היא ירידת מים מוקדמת הגעתי למיון בגלל מעט רטיבות מהוואגינה והתכווצות בצד הבטן פעם אחת ועבר ניבדקתי וטופלתי ב aliviosin 100 mg חד פעמי לא הייתה עדות לצירים במוניטור איזה אמשך טיפול יעיל בכדי לשמור על התפתחות תקינה של ההריון?
שלום, אלה שאלות לגינקולוג ולא לרפואת ילדים.
לפני כמה ימים היו לי הפרשות חומות קטנות בניגוב. גילו שזה המטומה בין השליה לדופן הרחם בגודל 23*10 מ"מ. לאחר שפניתי לרופאה שלי היא נתנה לי דופסטון 10 מ"ג פעמיים ביום למשך שבועיים+ מנוחה וביקורת בעוד שבוע. היא אמרה לי שזה לא מסוכן ושזה קטן. רציתי לדעת מה ההשפעה של זה על ההריון? האם ההריון בסיכון חס וחלילה ? ואם אני אמורה להמשיך מעקב במרפאה להריון בסיכון?. תודה
היי אפרת, מקובל להפנות מטופלת עם דימומים בתחילת היריון והמטומה למעקב היריון בסיכון. מרבית ההריונות עוברים בסדר גמור, עם זאת עדיין ישנו סיכון מוגבר להפלה מאוחרת, לידה מוקדמת, ירידת מים מוקדמת או האטה בגדילה של העובר. טיפול בדופסטון בהחלט יכול להתאים, מעבר לכך צריך המשך מעקב, וכמובן לבדוק מה סוג הדם אם שלילי צריך זריקת anti-D בהופעת דימום. בהצלחה!
שלום, הריון שבוע 11, יש דימומים קלים שהופכים להפרשות חומות כבר החל משבוע 6. בכל פעם שבדקתי את הדימום, הכל היה תקין. ההפרשות החומות מופיעות בערך כל שבוע , באות והולכות כאשר לפני אני חשה לעיתים התכווצות קלה ברחם. הרופא שלי לא נבהל אך אני כל הזמן תוהה. האם זה תקין? ההתכווצויות האלו לא מסמלות על משהו רע? זה גם בדרך כלל קורה בימי שישי שמתחיל הדימום שהופך להפרשה חומה. מאד מלחיץ.
היי אנה, ישנם לא מעט הריונות שמתחילים עם הכתמות דמיות. בגדול אם יש דופק והכל תקין רוב הסיכויים שההיריון יימשך כתקין ויהיה בסדר. עם זאת נוכחות של המטומה למשל הגורמת לדימומים מהווה גורם סיכון להפלה מאוחרת, לידה מוקדמת, ירידת מים מוקדמת והאטה בגדילה של העובר בהמשך ההיריון. כלומר, רוב הסיכויים שההיריון יימשך כתקין ויהיה בסדר, אבל כן יש איזשהו גורם סיכון וצריך להמשיך במעקב היריון. בהצלחה!
שלום דוקטור, אשמח לשאול האם במקרה שיש נוכחות גבוהה של אוראופלזמה אוריליטיקום אצל אישה אז בבדיקת pcr בקופות חולים יימצאו את זה? אני יודע שבכללית כן מחפשים את זה בבדיקה סטנדרטית אבל אשמח לדעת האם ככה גם בקופות האחרות? תודה רבה
הערכתי שבכל הקופות מבוצעת בדיקת תרבית סטנדרטית
במצבים מסוימים במיוחד כשיש עומס חיידקי גבוה, פגיעה במערכת החיסון או הקשר לפוריות – כן עלולות להיות השפעות השפעות מזיקות אפשריות אצל נשים הנן בעיקר דלקות וזיהומים בצוואר הרחם (cervicitis),דלקת רירית הרחם (endometritis)או במחלה דלקתית של האגן (PID) – יכולה לפגוע בחצוצרות בהקשר לפוריות תיתכן ירידה בסיכויי השרשה ופגיעה בסביבה הרחמית,בחלק מהמחקרים מצאו קשר לבעיות פוריות, אך זה לא חד-משמעי. בהיריון החיידק עלול להיות קשור ל ללידה מוקדמת,ירידת מים מוקדמת,זיהום תוך-רחמי והפלות (בעיקר מוקדמות) אצל גברים החיידק עלול לחולל דלקות של השופכה (urethritis),לעיתים ללא גורם אחר מזוהה לדלקת בערמונית (prostatitis) החיידק עלול לפגוע גם באיכות זרע לירידה בתנועתיות הזרע לפגיעה במורפולוגיה,לעלייה בשברי DNA בזרע,כך שבסיכומו של דבר ייתכן קשר לפגיעה בפוריות הגברית,אמנם לא תמיד ברור אם החיידק הוא הגורם הישיר. מנגנוני הפעולה האפשריים של החיידק הנם באמצעות השראת תגובה דלקתית כרונית ברקמות,הפרשת אנזימים הפוגעים בתאים,היצמדות לתאי אפיתל ולתאי זרע,שינוי המיקרוביום התקין של הנרתיק/השופכה בכל מקרה צריך לציין שלא כל זיהוי של Ureaplasma parvum דורש טיפול בעיקר בגלל שהוא נמצא גם אצל אנשים בריאים לחלוטין,לא תמיד יש קשר בין נוכחותו לבין מחלה. יש לשקול טיפול בעיקר כאשר יש תסמינים (צריבה, הפרשות, כאב),יש בעיות פוריות לא מוסברות,בהריון עם סיבוכים או כשנמצאת דלקת ללא גורם אחר. הטיפול כולל-אנטיביוטיקות נפוצות כמו Doxycycline Azithromycin לעיתים יש צורך בטיפול בשני בני הזוג לסיכום מדויק Ureaplasma parvum הוא חיידק שכיח ולעיתים “שקט” במצבים מסוימים הוא כן קשור ל דלקות באברי הרבייה,פגיעה אפשרית בפוריות,סיבוכי הריון כשיש לציין שהקשר אינו חד משמעי, ולכן הגישה הרפואית אליו זהירה ולא אוטומטית