היצרות של עורק הכליה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הולטר לחץ דם: תמונת מצב מקיפה

אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה, מבצעים מדידות שגרתיות בבית ו/או במרפאה. כאשר לחץ הדם לא מאוזן - למרות הטיפול התרופתי - רצוי לבצע מדידה ע"י מכשיר הולטר לחץ דם יתר לחץ דם נחשב לגורם סיכון משמעותי למחלות לב וכלי דם - והדרך הטובה ביותר לאיתור הפרעות בלחץ הדם היא על ידי ניטור רציף של לחץ הדם, המבוצע באמצעות מכשיר הולטר. מה עשוי להשפיע על רמת לחץ הדם, באופן יומיומי?לחץ הדם הסיסטולי עולה עם הגיל, כתוצאה מטרשת העורקים - התקשות העורקים והיצרותם; רצוי לציין כי לחץ הדם מושפע גם משינויים במזג האוויר - בקור יש נטייה לעלייה בלחץ הדם כתוצאה מהיצרות עורקים פונקציונלית של כלי הדם ובחום כלי הדם מתרחבים ועשויה להיות ירידה בלחץ הדם. גרף מס' 1 ממחיש את ההבדלים במדידת לחץ הדם בין יממה קיצית לבין יממה חורפית אצל הנבדק. גרף 1: הבדלים במדידת לחץ הדם בין יממה קיצית לבין יממה חורפית לחץ הדם מושפע גם מפעילויות יומיומיות ושגרתיות...
ללמוד עוד על היצרות של עורק הכליה
הולטר לחץ דם: תמונת מצב מקיפה-תמונה

אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה, מבצעים מדידות שגרתיות בבית ו/או במרפאה. כאשר לחץ הדם לא מאוזן - למרות הטיפול התרופתי - רצוי לבצע מדידה ע"י מכשיר הולטר לחץ דם

מאת: פרופ' תלמה רוזנטל-34521
18/10/2017
השתלת כליה: חשוב לדעת-תמונה

מהו תפקיד הכליות בגופנו? כיצד מתבצעת השתלת כליה? מיהו מועמד מתאים לניתוח זה? ומה ההבדל בין כליה מתורם חי לבין כליה מתורם מת?

מאת: ד"ר אביתר נשר
15/10/2015
יתר לחץ דם: טיפול חדש-תמונה

חדש במרכז הרפואי תל-אביב: טיפול ביתר לחץ דם באמצעות צריבה של עורק הכליה מבטיח מזור לחולים. צרכנות רפואית

מאת: מערכת zap doctors
16/12/2012
יל"ד (יתר לחץ דם) רע-תמונה

הסיבוכים של יתר לחץ דם יכולים להרוג; ברוב המקרים, הסיבות להתפתחות המחלה אינן ידועות. אז איך ניתן להתגונן?

מאת: נעם שדה
23/09/2007

היצרות של עורק הכליה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

רמת הקריאטינין שלי כיום היא 1.62. עד לפני כחודש וחצי סבלתי מלחץ דם גבוה שנע בין 90/130 ל - 90/170. בחדשיים האחרונים לחץ הדם שלי התיצב ל - 80/120 שאלתי היא למה הקריאטינין שלי בגוף לא יורד ואפילו עולה למרות שהלחץ דם שלי תקיו?. רציתי לומר שאני נוטלת פעמיים ביום כדורים בשם טריטייס. אודה לך אם תעזרי לי למצוא דרך להורדת הקריאטינין למרות שלחץ הדם תקין.

שלום דניאלה, קראטנין הוא מדד לתפקוד כלייתי והוא מעיד על בעיה בפינוי של הקראטנין, חומר המופרש מהשריר שלנו. החומר עצמו אינו מסוכן, אך הוא מעיד על בעיה כלייתית. ברור שלחץ דם לא מאוזן יכול לגרום לנזק כלייתי, אך הלחץ דם לכשעצמו לא משפיע על פינוי קראטנין, כך שלמרות שהוא אוזן, יש נזק כלייתי. הואיל וזהו שלב ראשוני של מחלה, הייתי ממליצה לך לפנות לדיאטנית קלינית להתאמת תפריט מתאים היכול לעזור להאט את קצב התקדמותה מחלה. שנית, הטריטס יכול להראות עליה ברמות הקראטנין, ביחוד בסוכרתיים ואנשים עם היצרות של עורק הכליה. האם את מטופלת אצל נפרולוג? בברכה,דנה

רמת הקריאטינין שלי כיום היא 1.62. עד לפני כחודש וחצי סבלתי מלחץ דם גבוה שנע בין 90/130 ל - 90/170. בחדשיים האחרונים לחץ הדם שלי התיצב ל - 80/120 שאלתי היא למה הקריאטינין שלי בגוף לא יורד ואפילו עולה למרות שהלחץ דם שלי תקיו?. רציתי לומר שאני נוטלת פעמיים ביום כדורים בשם טריטייס. אודה לך אם תעזרי לי למצוא דרך להורדת הקריאטינין למרות שלחץ הדם תקין.

שלום דניאלה, קראטנין הוא מדד לתפקוד כלייתי והוא מעיד על בעיה בפינוי של הקראטנין, חומר המופרש מהשריר שלנו. החומר עצמו אינו מסוכן, אך הוא מעיד על בעיה כלייתית. ברור שלחץ דם לא מאוזן יכול לגרום לנזק כלייתי, אך הלחץ דם לכשעצמו לא משפיע על פינוי קראטנין, כך שלמרות שהוא אוזן, יש נזק כלייתי. הואיל וזהו שלב ראשוני של מחלה, הייתי ממליצה לך לפנות לדיאטנית קלינית להתאמת תפריט מתאים היכול לעזור להאט את קצב התקדמותה מחלה. שנית, הטריטס יכול להראות עליה ברמות הקראטנין, ביחוד בסוכרתיים ואנשים עם היצרות של עורק הכליה. האם את מטופלת אצל נפרולוג? בברכה,דנה

שלום אני מושתל כליה 14 שנה. הל"ד שלי היה שנים בין הערכים 130,140 ל - 80,90 . בשבועות האחרונים הערכים השתנו מסיבה לא ברורה ועברו ל 160,170 ל - 40,50. אני מבין שזה נחשב לל"ד גבוה שדורש טיפול נוסף לנורבסק שאני לוקח קבוע. אודה אם אפשר לקבל הסבר על משמעות "המרחק" הרב שבין הערך הסיסטולי לדיאסטולי במדידת ל"ד , ובמקרה שלי מה הפרוש של ירידת הערך הדיאסטולי ל סביבות 40. תודה רבה

עם השנים ה- pulse pressure שמבטא את ה"מרחק" בין לחץ הדם הדיאסטולי לסיסטולי אכן גדל. זה נובע מקשיחות של העורקים שמתרחשת עם העליה בגיל, מה שמשפיע על זרימת הדם בעורקים המרכזיים. בדרך כלל השינוי הינו הדרגתי ולא חד. האמנם לפני מספר שבועות לחץ הדם הדיאסטולי היה 80 וכעת צנח ל- 40? או שה- 80 מבטא מדידות לפני זמן רב? אם מדובר בשינוי חד, תפנה להעררכה אצל הרופא המטפל. בנוגע לעליית לחץ הדם הסיסטולי - גורמים רבים יכולים לגרום לעליה. בין היתר צריכת נתרן עודפת (מטופלים עם אי ספיקת כליות רגישים לכך באופן מיוחד), ירידה בתפקוד הכליה המושתלת או הצרות בעורק הכליה, עליה ברמת ציקלוספורין/פרוגרף שאתה מקבל למניעת דחיה ועוד ועוד. הערכים הללו אכן דורשים טיפול אם כי יהיה קושי בטיפול מחשש להורדת הלחץ הדיאסטולי בצורה מוגזמת. כדאי שתפנה לנפרולוג המטפל להמשך בירור וטיפול.

שלום רב בעקבות היצרות עורק הכליה אני מעומד לצנתור עם סטנט אני שואל האם יש עדיפות לסטנט מצופה תרופה במקרה הזה. תודה

סטנטים מצופי תרופה מוכנסים בד"כ לעורקים הקורונרים. שאלה זו יש להפנות לפורום העוסק בצנתורים

צחי, מה נסגר עם הניתוח שלך, עברת בסוף? ואם כן, היכן? כתבתי לך בפורום אחר שאני לא ממליץ, אלאאם כן ממש ממש אין ברירה ואתה לא מאוזן תרופתית. רפואה שלמה. איתן

איתן. כן עברתי את זה בשערי צדק דרך היד. הבעיה שלי לא הייתה הלחץ דם אלא קראטינין גבוה והמליצו לי להציל את הכליה כדי לא להשאר עם כליה אחת שהיא גם לא 100. וגם כמו שכתוב כאן לא שמו סטנט עם תרופה וככה מקובל ואחת הסיבות כי סטנט עם תרופה מצריך תקופה ארוכה של שנה של פלוויקס כי המקום לא מתרפא מהר ואני לקחת רק 3 חודשים. עכשיו הזרימה שלי בכליה חזרה להיות מצווינת.