מחלת Job: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחלת Job: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום סובל כבר כשנתיים מאלרגיה ואורטיקריה - שבתקופה של החצי שנה האחרונה לא התפרצה. רמת הIGE שלי היא 958 עלייה מתוך 880 באגוסוט 2013 . תופעות כמו גרד עיניים אדומות וריניטיס מלוות אותי כבר כמה שנים . בחצי שנה האחרונה אני חש לחץ וכאב מעומעם בצד ימין עליון של הבטן ורמת הALT שלי מעל לממוצע התקין - 62 כך גם רמת הAST . האם ייתכן קשר בין התופעות ? איך עלי לבדוק אם מדובר בתולעים פרזיטים או מחלת ג'וב ? האלרגולוג ורופא המשפחה לא מסוגלים לאתר את הבעיה , רשמו לי טיפול בפרדניזלון ובחרתי שלא לקבל אותו . אני מנסה לאתר את הגורם לבעיות ומעוניין לקבל כיוונים לחקירה . תודה מראש

זה לא ג'וב ולא נשמע גם כבעייה של טפילים אלא כנטייה אלרגית חזקה ויש לכך פתרונות - תלוי מה מוצאים בבדיקות ומה עוד רואים בבדיקות הדם...\ALT AST הם אנזימי כבד ועלייה בהם דורשת בירור של תפקודי כבד כולל שלילת זיהום בדלקת כבד נגיפית ובצוע אולטרסאונד... אך לרוב אין לכך שום קשר ל IGE פנה לרופא מומחה ... בהצלחה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה ורפואה פנימית

שלום רב, ושנה טובה. אני אמא לילד בן 13 שסובל מגיל 8 חודשים מאסטמה נשימתית וממה שהוגדר כאטופיק דרמטיטיס. בחצי השנה האחרונה ישנה החמרה רצינית מאוד במצב העור שלו ובחודש האחרון הוא סובל מפצעים מוגלתיים נרחבים על כל גופו כולל פנים, הרופאה טוענת כי מדובר באינפטיגו?? הוא נעזר באנטיביוטיקה אך ללא הועיל, בימים האחרונים מצבו החמיר כל כך שהוא אינו מסוגל ללכת או לקרב את ידיו לפלג גופו העליון מפאת הפצעים. בעקבות הפנייה של הרופאה לבדיקות דם מקיפות תחת הכותרת "אינו מגיב לשום טיפול מקובל" התקבלו התוצאות כדלקמן (אני מציינת כאן רק את החריגות): neutrophils% 61 lymphocytes% 25 eosinophils%8 immunoglobulin m- 40 immunoglobulin e- 1100 איני נוהגת לפנות לפורומים, אבל אני כל כך כואבת לראות אותו במצב כזה וכל כך דואגת, נאמר לנו כשהיה קטן שזה יעבור עם הגיל אבל לא חלמנו על החמרה קשה כל כך. הרופאה שלו רוצה לאשפז אותו ומנסה לשכנע אותי כבר כמה ימים אבל אני כל כך פוחדת מזיהומים וממחלות שיידבק בהן. שאלתי היא - האם ייתכן שאנחנו מפספסים משהוא? שמעתי על תסמונת JOB , האם ייתכן שבזה מדובר?? אנא סלח לי על אורך המודעה. בברכת שנה טובה וגמר חתימה טובה

אין ספק שעל פי התיאור שלך מצב העור אינו נשמע טוב קיימות מספר אופציות שגרמו להחמרה במצבו ולכן גם מספר אופציות לאבחון וטיפול אין לי מספיק נתונים לא לגבי מצבו עכשו ולא לגבי ההיסטוריה שלו בכדי לדון בכל אפשרויות הטיפול, עליכם לפנות לרופא מומחה לאלרגיה או עור ב ה צ ל ח ה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה ואסתמה www.allergynet.co.il

1. הנני(בת 46) סובלת מאפצסים נוראיים , בעיקר באיזור המפשעה ובית השחי. נמצאת כרגע בבירור ביחס להישנותה של מחלת הלימפומה (ממנה החלמתי לפני 15 שנים) בc.t.pet כל האבצסים זוהו כמוקדים פתולוגים. הרופא (המטו- אונקולוג) מניח כי מדובר בתסמונת job א. האם ניתן לאשש הנחה זו בבדיקות דם? ב. האם קיים טיפול אקוטי יותר מעבר לטיפול סימפטומטי? 2. במסגרת הבירור (להישנותה של הלימפומה) כפי הנראה עלי לעבור בדיקת מח עצם. בעבר, עברתי 8 פעמים את הבדיקה הנ"ל (אספרציה וביופסיה) בהרדמה מקומית וחוויית הכאב עדיין טראומטית עבורי. ביקשתי לעבור את הבדיקה בהרדמה כללית קלה. מכיוון שאני מאוד אלרגית (בעבר, בפרוצידורות רפואיות שהצריכו הרדמה, קיבלתי רק הרדמות מקומיות או אפידורליות) שאלתי : האם ניתן לאבחן אלרגיה לחומרי הרדמה ואלחוש בתבחין או בטסט כלשהו? לתשובתך אודה מקרב לב.

תסמונת JOB מתאפיינת ברמה גבוה של נוגדנים מסוג IGE שניתן למדידה בבדיקת דם הטיפול הוא בהתאם לאבחנה - ואני מבין שעדיין אין אבחנה אם לא היו לך תגובות אלרגיות חריפות מהרדמה מקומית אין סיבה מיוחדת לתגובות אלרגיות בהרדמה כללית ומימלא אין בדיקה לכך אלא אם יש חשד לאלרגיה ספציפית לתרופה מסווימת אחת

15/08/2007 | 16:24 | מאת: דוד אלחדאד
מתוך פורום אלרגיה ואסתמה

אובחנה אצלי המחלה - מה הלאה ? מה הם דרכי הטיפול? זכויות/חובות ועוד תודה על כל פירור של מידע

היכן אוכל למצוא מידע נרחב יותר אודות התסמונת (רצוי בעברית) ? האם אכן השם המדויק של התסמונת הוא תסמונת ג'וב ? על פי הבנתי הרי שייצור יתר של אימונוגלובולינים מסוג IgE אופייני לכל אלרגיה (האם אני טועה?) ובאם זה אכן כך, מה מייחד את התסמונת הנ"ל? מדוע הטיפול הסמפטומטי שבו טופלתי התמקד במתן אנטיביוטיקה ופתיחות כירוגיות, באם מדובר בתסמונת שהיא על רקע אלרגי? האם בבדיקות דם ניתן לאשש הנחה על הימצאות תסמונת זו? האם על פי ידיעתך יש טיפול אקוטי יותר מטיפול סימפטומטי? סליחה על מבול השאלות... ומקווה למענה (אין לך מושג כמה כבר סייעת לי) תודתי מראש, אורית.

שלום אורית, 1. התסמונת נקראת JOB שהוא שמו האנגלי של איוב (זה מהתנ"ך). 2. אינני מכיר מקורות מידע בעברית על תסמונת זאת. 3. לא מדובר בייצור תגובתי של IgE (כמו באלרגיה), אלא בייצור עודף של נוגדנים אלו ללא סיבה ברורה. 4. האבחנה מבוססת בד"כ על שילוב של ממצאים קליניים (כגון מורסות חוזרות) עם רמות גובוהת של IgE. 5. אני חושש שאינני מכיר טיפול שהוא יעודי למחלה עצמה, אבל אולי כדאי לך לנסות לקבל מידע נוסף על כך מרופא/ה אימונולוג/ית. הרבה בריאות אפי