דיכוי מערכת החיסון: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

קולוטיס כיבית וקרוהן: ניתן לטיפול

הקוליטיס הכיבית והקרוהן הן מחלות אימוניות כרוניות דלקתיות, המופיעות לרוב בגיל צעיר. בשנים האחרונות נמצא להן טיפול תרופתי המשפר את איכות החיים של המטופלים הקוליטיס הכיבית והקרוהן הן מחלות דלקתיות כרוניות - אימוניות המופיעות בעיקר במעי הגס והדק, אך יכולות להתפשט גם לאזורים אחרים במערכת העיכול. רוב הלוקים במחלות הם צעירים בגילאי העשרים, כולל לא מעט ילדים ובני נוער, ועד גילאי 30-35. המחלות יכולות להופיע גם בגילאים מבוגרים יותר, אך הרבה פחות, וקבוצת הסיכון העיקרית היא צעירים, שהמחלות ילוו אותם לאורך כל החיים. שתי המחלות מתאפיינות בהתפרצות התקפים של המחלה ותסמיניה וביניהם תקופות של רגיעה. הטיפול התרופתי אמנם אינו מרפא אותן כליל, אך ביכולתו לטפל בהתפרצויות ולהקל עליהן, ולעתים אף למנוע אותן. העלייה בשכיחות שתי המחלות בשנים האחרונות מוסברת באורח החיים המערבי ובהרגלי התזונה הכלולים בו. שתי המחלות מלוות בהתפרצויות התקפים וביניהם רגיעה....
ללמוד עוד על דיכוי מערכת החיסון
הסרת נגעי עור-תמונה

רוב נגעי העור ניתנים להסרה. האם ההסרה כדאית? יש לעקוב אחר...

מאת: ד"ר אכי...
26/01/2009
חוזרים לביה"ס: מתחסנים נגד חצבת-תמונה

לאור הזינוק במספר חולי החצבת בשנה האחרונה ולקראת פתיחת שנת...

מאת: מערכת zap...
29/08/2018
דלקת קרום הלב: תסמינים וטיפול-תמונה

מרגישים כאבים חותכים בחזה בעת נשימה עמוקה? יתכן ויש לכם...

מאת:
23/10/2017
קולוטיס כיבית וקרוהן: ניתן לטיפול-תמונה

הקוליטיס הכיבית והקרוהן הן מחלות אימוניות כרוניות דלקתיות,...

מאת: פרופ' פרייזר...
28/08/2017
אולי יענין אותך לדעת...
תבחין עורי לשחפת - תמונה
תבחין עורי לשחפת
בדיקות רפואיות: תבחין עורי לשחפת בודק בודק...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לדיכוי מערכת החיסון?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

דיכוי מערכת החיסון: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בעיה בת30 שנה.הולכת ומחמירה,ללא טיפול. פוליפים שגדלים במהירות.חוסמים את הנשימה בשעת שינה וגורמים למצב תתרנות קבוע. 1. 2 ניתוחי fess הועילו לחודשים ספורים.מנתח מומחה פסל ניתוח שלישי בשל מבחן התוצאה ובגלל הקרבה לקרקעית המוח. 2.דיקור סיני =ככוסות רוח למת. 3.הדרך היחידה היעילהשפותחת נשימה והרחה לתקופה של מקסימום חדשיים-שלשה. ידועות תופעות הלוואי לטיפול בקורטיזון.לאחרונה הפוליפים נראים במעלה הנחיריים.התתרנות מפריעה אך הבעיה העיקרית היא הנשימה בשינה דרך הפה מייבשת ומעירה לצורך לגימת מים וזה נמשך כל הלילה קימה בכל חצי שעה-שעה.ותוצר נוסף של הנשימה הן נחירות שמעירות את השכנה לחדר...שנאלצת לעבור לחדר אחר כדי לאפשר לי לישון מעט. 4.כריות להגבהת הראש למצב של כמעט ישיבה הורסות את הצוואר וחוליותיו. יש רופא שאמר לי שלא נורא אם אקח דיפרוספן כל חודש.אחרים דואגים לתופעות הלוואי(סכרת,חולשת העצמות...)ומסתפקים ב2 זריקות בשנה.מה דעתכן?האם נטילת 4-5 זריקות בשנה היא סבירה ונסבלת?

Diprospan הינה תמיסה להזרקה המכילה 2 נגזרות שונות של הסטרואיד Betamethasone. התכשיר מיועד לטיפול הן במצבים אקוטים והן במצבים כרונים של מצבים רפואיים המגיבים לסטרואידים כגון דלקת פרקים, אסטמה, אטופיק דרמטיטיס סקלורדמה ועוד. במתן סיסטמי התרופה ניתנת דרך השריר והמנה ותדירות המתן נקבעת עפ"י חומרת המצב והתגובה הקלינית. תופעות הלוואי לתרופה הינן מגוונות וכוללות תופעות קרדיווסקולריות, פני ירח, עלייה בתיאבון, תופעות עוריות (אטרופיה, עור "שביר" וכו), תופעות לוואי במערכת העיכול, תופעות לוואי מטבוליות (עלייה ברמות גלוקוז/תנגודת לאינסולין, השפעה על רמות אשלגן ונתרן וכו'), השמנה (ואגירת נוזלים), דיכוי מערכת החיסון ותופעות פסיכאטריות. תתכנה גם תופעות לוואי במערכת שריר שלד (שברים, אוסטאופורוזיס, קרע בגיד). התופעות לרב תלויות מנה ומשך טיפול. חלק מהן הפיכות ומשתפרות עם הפחתת מינון (במידת האפשר). חשוב לזכור כי כבכל טיפול תרופתי - בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה בזמן השימוש בה עלולות להופיע תופעות לוואי ולא כל תופעות הלוואי מופיעות בכל המשתמשים (התגובה ודרגת החומרה היא אינדיבידואלית). על מנת למזער את תופעות הלוואי מהטיפול בסטרואידים יש לטפל במנה הנמוכה ביותר האפשרית לתקופה הקצרה ביותר המשיגות את מטרות הטיפול. בנוסף, קיימות תופעות לוואי שניתן למזער אותן כגון תופעות לוואי שריר שלד- באמצעות פעילות גופנית, מתן סידן/ויטמין D. טיפול בתכשירים רפואיים – כמובן, שבהתאם להנחיות הרופא. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. ככלל- טיפול תרופתי ניתן כשהתועלת מנטילתו עולה על הסיכון הגלום בשימוש בו. יש ליידע את הרופא על כל תופעת לוואי בלתי צפויה ולהיוועץ עמו לגבי משך הטיפול הנדרש.

שלום עיניין אותי להבין האם אני יכול לבחור להשתמש בכמה תרופות יחד במחלה התקפית-הפוגתית. למשל לצרוך 2-3 תרופות (ביחד כמובן), מהתרופות לקו ראשון/שני כמו: קופקסון+רביף+גילניה+אוקרוואס+אובג'יו ובו...

שלום לשימוש של תרופות אלו יש גם מחיר דיכוי מערכת החיסון ושילוב של מספר תרופות יכול להחליש את מערכת החיסון באופן שתסכן את האדם מבחינה של מחלות זיהומיות, ריבוי תופעות לוואי או מחלות אחרות בברכה

אני בשבוע 39 ממש לקראת הלידה. הריון ראשון. שוקלת לשמר דם טבורי עבור התינוק שיוולד ב"ה. ההריון הוא דרך תרומת ביצית ותרומת זרע כך שהתינוק אינו נושא את הגנים שלי. האם מומלץ לעשות שימור של דם טבורי עבורו? האם זה אפקטיבי?

שלום טל, למיטב הבנתי, התאים בדם הטבורי נושאים את הגנים של התינוק, ולא של ההורים, כך שניתן בהחלט לשמור את הדם הטבורי ולהשתמש בו בעתיד. הוא יחשב לדם טבורי עצמי של היילוד ולא יהיה צורך בטיפול מוקדם באימונוסופרסיה (דיכוי המערכת החיסונית), אם חלילה היילוד עצמו יטופל בדם הטבורי ששמר. אם ישתמשו בדם הטבורי עבור בן משפחה, יהיה צורך לבצע בדיקה גנטית של הדם הטבורי ולבדוק התאמה לבן המשפחה.

שלום ד׳ר, רקע: בת 27, מעשנת, אסטמה (כן, זה לא בריא..) רמת לחץ בחיים: לימודים ועבודה, לא משהו יוצא דופן. בדיקות דם: ספירת דם, ויטמינים, בלוטת התריס - תקין. לפני כשנה וחצי עשיתי בדיקת נוגדנים בעקבות כאבים במפרקים ana titer 1:80 חיובי חלש - לא המשכתי בבירור.. לפני כחצי שנה סבלתי מחיידק הליקובקטר פילורי, קיבלתי טיפול משולש, לא הכחיד את החיידק, קיבלתי טיפול מרובע ולא בדקתי האם החיידק הוכחד מאחר והרופאה אמרה לי שיש אנשים שחיים עם החיידק והאפשרויות בטיפול מוגבלות.. לפני כשבוע הבחנתי בקרחת עגולה בקרקפת בקוטר של כ-3 ס״מ, רופאת עור אבחנה שמדובר באלופציה ושנדיר להתקל באלופציה בשלב כה מוקדם, בהתחלה שלו.. (קיבלתי היום זריקת קורטיזון) שאלות: האם יש קשר בין בדיקת הנוגדנים לאלופציה? האם יש קשר בין הליקובקטר פילורי לאלופציה? האם יש חשיבות לאבחון מוקדם של אלופציה? האם יכולים להיות גורמים אחרים להופעת קרחתי בעלי סממנים של אלופציה אראטה? האם יש אבחון אמפירי לאלופציה אראטה, בדיקת דם/שיער? אילו טיפולים נוספים קיימים? סליחה על המלל הרב, אני בלחץ אטומי.. תודה רבה

בלחץ אטומי מהקרחת (חח)

שלום איילה. קודם כל אין צורך להיות בלחץ. אלופציה אראטה בהרבה מקרים חולפת גם ללא טיפול , תקופות הזמן להיעלמות המוקד או המוקדים משתנות ויכולות להיות בטווח ממספר חודשים עד שנתיים. יש קשר בין בדיקת טיטר ANA כי הוא חיובי במצבים אוטואימונים , ואלופציה אראטה היא מצב אוטואימוני. מחקרים הראו קשר בין הליקובקטר לבין מחלות עור אוטואימוניות כמו ויטיליגו ועוד. לגבי אלופציה אראטה הדיעות חלוקות - חלק ממחקרים טוענים שיש וחלק טוענים שאין קשר להליקובקטר , בכל מקרה אם ניסית כבר טיפול להליקובקטר -אז מצידך עשית מה שנדרש. לגבי אבחון מוקדם - אם מדובר במצב שחולף מעצמו כמו שתיארתי בהתחלת התשובה - אז אין חשיבות. ההופעה של אלופציה אראטה בד"כ קלאסית ולכן אין צורך באבחון מיוחד. אם יש ספק מסתכלים עם מכשיר המגדיל את העור - דרמוסקופ ואפשר לראות ממצאים אופייניים. במקרים חריגים כשהמופע לא אופייני לוקחים ביופסית עור. קיימים טיפולים רבים לאלופציה אראטה , רובם מבוססים עם עקרון דיכוי מערכת החיסון עם סטרואידים , חלקם מבוססים על עקרון גירוי העור. מכל הטיפולים אציין את אחת השיטות הטובות ביותר מנסיוני- הזרקת סטרואידים עם מכשיר מיוחד ללא מחטים או דקירות וכמעט ללא כאב , המכשיר נקרא דרמוג'ט . טיפול נוסף יחסית חדש אך מבטיח וללא תופעות לוואי - PRP ,פלזמה עשירת טסיות , בטיפול זה אוספים ממך דם, מפרידים ומפיקים מהדם את הטסיות ומזריקים את הטסיות לעור בו יש אלופציה אראטה

שלום ד׳ר, תודה על ההתייחסות, ברצוני לשאול עוד מספר שאלות הנוגעת לדבר: האם לדעתך יש צורך לבצע בדיקת נשיפה להליקובקטר פילורי? האם יש צורך להמשיך בירור בעקבות ה- ana, אם כן, לפנות לרופא משפחה או רופא בעל התמחות אחרת? תודה רבה!

ANA טיטר יכול להיות חיובי ב-7% מאוכלוסיה בריאה , לכן לא תמיד יש לבדיקה זו משמעות כלשהיא ביחוד אם שאר תתי הסוגים של נוגדני גרעין תקינים. הכתובת אליה מומלץ לפנות - רופא משפחה , הוא יחליט אם לשלוח אותך לבירור נוסף כולל הליקובקטר.