פרוטיס

שלום ד"ר. מזה חודשים אני סובלת מכאבים באיזור פרוטיס שמאל וכן בבלוטת הלימפה שמאלית. פתח הניקוז של הרוק בצד שמאל של הפנים נפוח ונראה כמו פוליפ. בתחילה הכאב היה מלווה ביציאה של הפרשה עכורה ומרה מהפתח הזה, עד שיום אחד התנפח לי כל האיזור שליד אוזן שמאל וכן בלוטת הלימפה השמאלית. בבלינסון נקזו לי הרבה מוגלה (לבנה וסמיכה). טיפול אנטיביוטי של 3 שבועות לא עזר - יש עדיין כאבים והפרשה קצת עכורה (כשאני לוחצת לאורך הלחי לכיוון הפה אני רואה אותה יוצאת). באולטראסאונד - לא מצאו כלום. בצילום פנורמי רואים בבירור אבן באיזור שקרוב לפתח - כך אמר רופא אחד לפחות. אתמול נבדקתי ברמב"ם ע"י מומחה לעניין והוא אמר שזו לא אבן בצילום, שהבלוטה אכן סובלת והציע טיפול בשם סילוסקופיה של פרוטיס שמאל, שבו מחדירים סיב אופטי - מעין צנתר לתוך תעלות הרוק ומחפשים את הבעיה - אם אבן, מרסקים במקום ואם הצרות של הצינורות - שוטפים או מרחיבים. ד"ר אני לא יודעת מה לעשות. אני מבינה שהשיטה פותחה ע"י הרופא ושהיא נחשבת מצליחה. מהי המלצתך על השיטה? מהם שיעורי ההצלחה שלה? האם זה לא יכול לעבור לבד? (אני מקפידה לשתות 4 ליטר מים ביום כבר מס' שבועות וזה מוריד ב 80% את הכאבים, וגם הרוק יוצא רוב הזמן מימי ודליל מאז). בברכה - גלית.

לגלית שלום! דלקת בבלוטת הרוק (סיאלדניטיס) יכולה להגרם מחסימה ע"י חומר מסוייד כמו אבן, אך לעיתים ינם היצרויות במערכת הצינורות ומשקעים של רוק צמיג אשר יכולים להוביל לחסימת הבלוטה. סיאלוסקופיה היא אמצעי יעיל המאפשר אבחנה טובה במידה וצילומי הרנטגן לא נותנים תמונה חד משמעית, כמו כן תוך כדי כניסה לבלוטה ניתן להרחיב צינורות מוצרים ואף להוציא אבנים אם ישנן. בברכה ד"ר הילה קליין