מזה מוקד סקלרוטי ומה המשמעות שלו בעצם הרדיוס

אני סובל מכאבים סטאטיים בשורשכף היד שמקרינים לחלק מכף היד , הכאב מתגבר בתנועה וגם בלחציה . אני במקצועי אינסטלטור והכאב לרוב מתגבר לאחר מאמץ . בעבר לפני שנים רבות אובחן בשורש כף היד אוסטיאומה אוסטואיד באותו מיקום בגודל דומה (בעקבות ממצא זה ירד הפרופיל הצבאי שלי ל 65 מ 97 ). עשיתי CT ונאמר בתשובה כי נמצא מוקד סקלרוטי 7*5 ממ ברדיוס הדיסטלי כאשר סביבו HALO לוסנטי שזה קרוב לודאי BONE ISLAND . מעליו נמצא גנגליון בקוטר 11 ממ שזה גדול ב 20% ממה שהוא היה חודש קודם לכן בUS . הגנגליון נמצא 2.5 ממ מתחת לעור ובצמוד לגיד . שאלתי האם הממצע בעצם משנה משהו לטיפול (ניתוח) אם זה משהו שגורם לכאב ,או שאפשר להתעלם ממנו ולטפל רק בבעיה של הגנגליון . כמו כן ,אם מבצעים כזה ניתוח של הוצאת גנגליון האם יש טעם לטפל גם בבעיה בעצם ,אם זו בעיה . תודה רבה על תשובתכם .

BONE ISLAND הינו ממצא רנטגני ללא חשיבות קלינית. OSTEOID OSTEOMA הינו גידול שפיר שלא תמיד מחייב טיפול ולעתים חולף מעצמו. גנגליון הינו גידול שפיר שמקורו ממעטפת מפרק ו/או גידים. בגנגליון מפרקי - סיכויי החזרה לאחר הניתוח גדולים כיוון שלרוב מקורו מאחת רצועות המרפק. בנוסף, בחלק מהמקרים לאחר שנים מתפתחת חוסר יציבות בין עצמות. בגנגליון שמקורו ממעטפת הגידים, אם הוצא חלק מהמעטפת - סיכויי החזרה קטנים. לאור הנ"ל, לא ברור משאלתך מה הגורם לתלונותיך. עצתי לך לפנות לבדיקה למומחה לכירורגית יד באיזור מגוריך. בברכה, ד"ר יעקב פעילן