פרפור לב, דפיקות לב וכו'

שלום רב, אמי בת 68, אושפזה עקב דפיקות לב, אובחן פרפור פרוזדורים מהיר ומקבלת טיפול קבוע בקומדין, ודרלין. לאחר חודש אושפזה שוב עקב כאבי חזה. מאז סובלת מאד מעייפות וחולשה כללית ולעיתים לחצים בחזה בלי קשר למאמץ כלשהו. בבדיקה רפואית האחרונה נמצא: דופק 60 לא סדיר, לחץ דם 130/80, קולות לב לא סדירים , א.ק.ג - פרפור פרוזדורים נורמוכרומי. אקו לב - עליה שמאלית מורחבת במידה קלה , פרוזדור שמאל M-MODE 42 שטח 22 ללא מפל משמעותי. לאחרונה הופנתה לטיפול שנקרא "היפוך הקצב". מהו טיפול זה ? האם הוא חד פעמי ? כרוך בסיכון כלשהו? בבית החולים אמרו שתצרך לקחת את הקומדין כל החיים. האם הגיוני שתצטרך ליטול את הקומדין והדרלין באופן קבוע ותסבול מעייפות מרובה המשפיעה מאד על אורך חייה? אשמח לשמוע את דעתך ומה היית ממליץ לעשות על סמך המפורט. תודה מראש

יש אפשרות סבירה שחלק מהחולשה נובעת מפרפור הפרוזדורים. היפוך הקצב (תרופתי או חשמלי) בא להסדיר את קצה הלב ויתכן שאז יחול שפור נכר בהרגשה. הייתי ממליץ לבצע את ההיפוך ולהמשיך לאחריו את הקומדין וכן תרופות שימנעו חזרה של הפרפור. תודה