תוצאות מבחן ארגומטריה

בקשתי ביוזמתי מרופא כללי לערוך בדיקות כלליות תקופתיות (מבלי תלונה על משהו ספציפי). בן 39. ללא בעיות משקל ומבקר בחדר כושר בקביעות שנים רבות. בין השאר נשלחתי לבדיקת מאמץ מסקנות הבדיקה- תגובה נורמוטנסיבית למאמץ, לא ניצפו הפרעות קצב בזמן המאמץ. תגובה קלינית: לא איסכמית. תגובה אלקטרוקרדיוגרפית:חשד לנוכחות איסכמיה במאמץ. המלצות- רצוי לשקול המשך בירור. בגמר הבדיקה הרופא אמר לי כי מכיון שזה מכון פרטי הוא רושם בטופס :המשך בירור. אבל שאני אדע שיש בעיה וממליץ לי לערוך בדיקה נוספת (אני מקווה שהבנתי נכון) או הזרקת חומר רדיואקטיבי ובדיקה בעזרתו או אקו לב במאמץ (אני מקווה שזאת הכוונה שלו). מכיון שאני הולך עם התוצאות לרופא הכללי בקופ"ח והוא זה שיחליט האם להפנות אותי הלאה. מה היא לדעתך הבדיקה הטובה ? הרופא גם ציין רק בע"פ שיש הבדל באקג אצלי בין עמידה לשכיבה ויתכן שיש סתימה בעורקים. האם זה אפשרי? אין לי בעיות כולסטרול מעולם לא הייתי בבעיית משקל אני שומר על חיים ספורטיביים במשך שנים אין בעיות לב במשפחה אני לא מעשן. תודה

ממה שאתה מתאר מדובר בשנויים באק"ג במאמץ ללא כל תלונות מצידך. זהו מצב שאנו נתקלים בו מדי יום. הסכוי שהבדיקה מטעה גבוה אבל מכיוון שיש מצבים של סבל "שקט" (שאתה לא מרגיש) ללב, יש צורך בבדיקה מהימנה יותר על מנת להדיל בין 2 המצבים מפוי לב במאמץ או אקו לב במאמץ הם שויי ערך בדיוקם. אפשרות נוספת היא ביצוע CT (צינתור וירטואלי). תודה