לא מצליחה להתעמל...דופק עולה מהר מידי

אובחנתי עם תסמונת הסינוס החולה בגיל 15 (אני בת 30) בגיל 19 הושתל קוצב לב דו לשכתי. לאחרונה הוחלף הקוצב ואפילו אחרי מאמץ קטן הדופק שלי עולה ל100+ (אני בקלות מגיעה ל150) והלחץ דם שלי יורד(הכי נמוך ש"תפסתי" היה 85/58) למרות שהקוצב מתערב תוך זמן קצר אני מרגישה עדיין סחרורת במאמץ. אני לא לוקחת תרופות למרות שבעבר לקחתי חוסמי ביתא שהופסקו כי יש לי אסתמה וזה השפיע לרעה. הקוצב שלי מתוכנת על 55/130 האם יש דרך לעזור לשמור על דופק "נורמלי"? האם כדאי להתעניין בעוד תרופות? או בתכנות הקוצב? הדופק הממוצע שלי הוא 92 (יש לי שעון שמודד) בלי מאמץ מיוחד. כבר עשיתי ארגומטיה ולופ מוניטור שבעקבות התוצאות הנ"ל עברתי ניתוח להחלפת אלקטרודה, אבל אני עדיין לא מרגישה טוב. בתודה מראש כל כל עיצה ואגב אני מארה"ב.

הקוצב מתוכנן למנוע נפילה בדופק ואת מתארת קודם עליה בדופק כך שהדברים לא לגמרי ברורים לי. כמו כן חשוב לדעת האם ל"ד יורד ראשון וכתגובה משנית הדופק עולה או שיש הפרעה בקצב הלב שגורמת לל"ד לרדת. ניתן לבדוק זרת בtilt table test...ממליץ לפנות שוב לרופא המטפל תודה