קרע ברצועה, סינוביטיס..פיענוח תוצאות MRI

שלום רב, אני בת 29, נקעתי את הרגל פעמיים בשנה וחצי האחרונות. לפני כ-3 חודשים, ללא חבלה משמעותית, הקרסול החל לכאוב עד כדי אי יכולת ללכת ללא צליעה משמעותית. לאחר 3 חודשים של סבל וגרירת הרגל, סוף סוף הגיעו תוצאות של בדיקת MRI. אודה לך אם תוכל לנסות להסביר לי את התוצאות ולהפנות אותי להמשך הטיפול הנדרש: 1. נוזל בכמות מוגברת וסינוביטיס במפרק הקרסול, במפרק הסוב תלרי האחורי ובמפרק התלו נביקולרי. יש רושם של ארוזיות בתאלוס האחורי ובפיבולה, יש סינוביטיס של הגידים הפלקסורים וקלה יותר של הפרונאלים. 2. קרע של הרצועה הטלו פיבולרית הקידמית 3. HEEL VALGUS- סימן לאי ספיקה של גיד הPTT 4. חשד לקרע של הרצועה הקלקנאו פיבולרית. שילובם של הממצאים מחשיד למחלה אינפלמוטורית. אם אכן היו נקעים ברורים (היו שניים בשנה האחרונה) קיימת גם אפשרות שמדובר בקרע של הרצועה הטלו פיבולרית הקידמית ושינויים ראקטיביים. בכל מקרה מומלצת קורלציה עם מחלה אינפלמטורית. לציין, כי טופלתי בARCOXIA, ובאטופן (הקלה מסוימת אך לא משמעותית). כמן כן הלכתי כחודשיים עם AIRCAST, טופלתי בפיזיוטרפיה(גלים קצרים, הידרותרפיה, תרגילים) ואוקפנטורה. מה עושים עכשיו???? למי פונים? (אורתופד, ראומטולוג?) לתשובה מהירה, אודה.

הדס שלום. תשובת ה-MRI מכוונת לשני כיוונים 1 - אורתופדי, 2 - ראומאטולוגי. אם אין שום סימנים אחרים למחלה ראומאטית (כאבי פרקים שקיעת דם גבוהה, CRP גבוה בדם, RF בדם וכ"ו) אז העניין אורתופדי. גשי לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

עשיתי אולטרא סאונד לקרסול בשל נפילה והתשובה כך: מפרק טיביוטלארי - ללא נוזל יתר. גידים קדמיים,- ב.מ.פ. גידים לטרליים,ב.מ.פ. גידים מדיאליים-ב.מ.פ. רצועה ATFL - מעובה, היפואקואי, מתאים לקרעים חלקיים? SPRAIN? לא הודגם נוזל עודף. רצועת דלטוייד- ב.מ.פ. רציתי לדעת את חוות דעתך ולדעת מה התשובה כאן אם יש משהו או לי? או יש חחשד למשהו או שלא? הודה לך אם תענה בהקדם האפשרי, כי הרופא שלי בחופשה ועד שיחזור אני במתח, תודה שי!