נקע קשה

ד"ר טיטיון שלום שאלתי אותך על בחור צעיר שנקע את קרסול שמאל ועשה בדיקות של סיטי ומיפוי עצמות לגבי הפיענוח של הבדיקות. מיפוי עצמות: "ממצאים מתאימים לארטריטיס פוסט טראומטי בקרסול שמאל. אכילס טנדניטיס מימין ומשמאל" סיטי: "יש בצקת בגב כף רגל ומסביב לקרסול עם הסננה באיזור הרצועה הטלו-פיבולרית הקדמית" וענית לי "לפי הבדיקות מדובר במצב לאחר נקע קשה עם קרע לרצועה." עכשיו ברצוני לדעת ולהבין משו לפחות על גבי הנייר, פשוט זה מאוד חשוב לי. 1. הממצאים מתאימים לאיזו מהבדיקות, לסיטי? למיפוי עצמות? או לשניהם? 2. מה הטיפול שעושים לגבי קרע ברצועה? האם זה רק ניתוח או שזה מתאחה לבד לאחר זמן? ואם כן כמה זמן לערך? 3. בנוסף למקרה של הנקע הנ"ל, הבחור סובל מ- CRPS TYPE 2 ולאור הממצאים של הקרע ברצועה איזה סוג של טיפול מתאים לדעתך, האם ניתוח או טיפול אחר? אודה לך מאוד על תשובתך! יום טוב :-)

1. הממצאים מתאימים לאיזו מהבדיקות, לסיטי? למיפוי עצמות? או לשניהם? - לשניהם. 2. מה הטיפול שעושים לגבי קרע ברצועה? האם זה רק ניתוח או שזה מתאחה לבד לאחר זמן? ואם כן כמה זמן לערך? - טיפול במנוחה קירור וכ"ו. אח"כ פיזיוטרפיה מתטימה. לא עוזר ויש בעיותל כגון נקעים חוזרים? יש לשקול ניתוח. 3. בנוסף למקרה של הנקע הנ"ל, הבחור סובל מ- CRPS TYPE 2 ולאור הממצאים של הקרע ברצועה איזה סוג של טיפול מתאים לדעתך, האם ניתוח או טיפול אחר? - בבמידה וסובל מ-CRPS אסור לנתח. בברכה - דר' טיטיון.