ד"ר טיוטן שלום,

אשמח לעזרתך,קצת ארוך... סובלת בשנה האחרונה מנקעים חוזרים בשני הקרסוליים המלווים בנפיחות, כאבים,הגבלה בתנועה ואי יציבות.כמו-כן כאב כרוני באיזור הקרסוליים והרצועות.לפי אבחנת הרופא סובלת מאי יציבות פונקציונלית ולא מכנית (דהיינו: הבדיקות יצאו תקינות- הדמייה-טלוס,u.s,c.t). מספר שאלות: 1. רק עכשו הומלץ על אייר קאסט לרגל אחת לניסיון ובמידה ועיזור לנסות גם ברגל השנייה, הנקיעות מתבצעות ממש בדברים יומ-יומים,לדוגמא: מעידות בשטח הבית,הליכות קצרות ביותר וממש לא במסגרת ספורט וכו'.יש לציין כי פרט לנקע הראשון לא מדובר בנפילות קשות אלא ממש מעידות, חוסר יציבות,מדרכה עקומה,אבן שאני לא שמה לב ולצערי כל מפגע הכי קטן שפעם בכלל לא הייתי שמה לב הוא פוטנציאל למעידה והרגל "קולטת" אותו, מקווה שאני ברורה..מה דיני להיות כל הזמן עם אייר קסט? פוחדת שהרגל תתרגל, הבנתי שלטווח הארוך האיייר קסט הוא בעייתי ומחליש את השרירים? מה דעתך ומה ניתן עוד לעשות? 2. האם יש משהו ברפואה האלטרנטיבית שאתה מכיר שיכול לסייע/להקל במצבי (שיאצו וכו'). תודה רבה!

שלום הנקעים דורשים טיפול והחלמה רבים על מנת לא להישאר עם קרסול חלש ובלתי יציב וכדי לא לסבול מנקעים חוזרים בעת היווצרות הנקע נמתחות הרצועות שתפקידן לחזק את יציבות הקרסול, ונמצאות בצד הקרסול. הרצועה נמתחת, לעתים מתארכת, לעתים יש קרעים ברצועה, ואף יכול להיות מצב שבנקודת החיבור בין הרצועה לעצם תיתלש חתיכת עצם - ואז נוצר שבר קטן במקום החיבור בין הרצועה לעצם. במקרים החמורים יותר מבין המקרים שצויינו לעיל - אין למעשה מה שיחזיק את הקרסול בזווית המקורית. אז הקרסול אינו יציב. צריך ליצור מצב שבו הקרסול יהיה יציב, אך לא מוגבל בתנועות. את זה ניתן להשיג באמצעות מדרסים בשיטת .E.F.S - שהם ייחודיים ומסייעים בשיפור ביצועים אצל ספורטאים, כמו גם במניעת פציעות. בברכה יעקב וינברג

הטיפול בחוסר יציבות פונקציונאלי במידה וטיפול שמרני בפיזיוטרפיה וכ"ו לא עוזר, הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.