התלבטות

שלום לרופא, הראומטולוג שלי מתלבט בין 2 מחלות לגביי,ראומטואיד ארטריטיס או ארתריתיס תגובתית. הבנתי שארתריתיס תגובית יכולה לנבוע מזיהום במעיים באחד מהחיידיקים הנ"ל (Salmonella Shigella (pronounced shi-jel-la) Campylobacter ) Yersinia אני זוכר שלפני כשנתיים היה תקופה של שלשול כרוני של כמה חודשים (כ-4-5 יציאות של שלשול/צואה רכה) מהם הסימפטומים של זיהום מהחיידים הנ"ל במעיים? האם האם כוללים שילשול/צואה רכה במשל של כחודשיים? האם ניתן לווודא את בוודאות ע"י מדידת נוגדנים ( בדם? או בצואה?) והאם זה יאשר סופית שכנראה מדובר בארתריתיס תגובתית? תודה

מדובר בחיידקים הגורמים למחלות שלשוליות. השאלה יותר קשורה לתחום הראומטולוגי ולרב מדובר בארתריטיס חולפת המופיעה לאחר זיהום בחיידקים אלו, קשורה לעתים לדלקת של השופכה (אורתריטיס) והיא דלקת העוברת ממפרק למפרק בצורה שונה מארתריטיס ראומטואידית וכן הסרולוגיה לפקטור ראומטי היא שלילית בארתריטיס תגובתית. לא נראה לי שיש טעם לבדוק נוגדנים לחיידקים הנ"ל. ד"ר גל