בדיקת EUS

עקב הפרעות בתפקודי כבד עברתי אולטראסאונד שגילה אבנים מרובות בכיס מרה כמו כן בצעתי בדיקות קלונסקופיה -תקינה ואנדוסקופיה עם מימצא moderate duodenitis קבלתי טיפול אנטיביוטי משולב כנגד הליקובקטר ולאחר כחודשים מבחן נשיפה - תוצאה שלילית. כרגע לפני לפרסקופיה לכריתת כיס המרה בקש הכירורג בדיקת ERCP ואילו מנהל הרנטגן טוען כי אני צריך עבור בדיקת EUS מה ההבדל בינהם? ומה מבקשים לבדוק באמצעות בדיקה הEUS? תודה מראש

בדיקת ERCP היא בדיקה בה ע"י אנדוסקופ מוחדרת צינורית לתוך דרכי המרה דרך פתח צינור המרה הנמצא בתריסריון ומוזרק חומר ניגוד המאפשר הדגמת דרכי המרה. בפעולה זו יש אפשרות להוציא אבנים הנמצאות בצינור המרה. הבדיקה הזו היא פולשנית וקיים בה סיכון לא מבוטל לסיבוכים כגון דלקת בלבלב ולכן היא נעשית בעיקר כשיש חשד גבוה לנוכחות אבנים בצינור המרה. בדיקת EUS היא בדיקה בה על גבי האנדוסקופ נמצא מכשיר אולטראסאונד זעיר המאפשר לאבחן בדייקנות נוכחות אבנים בצינור המרה אך בבדיקה זו לא ניתן להוציא אבנים וסכנתה נמוכה בהרבה. בבדיקה זו משתמשים כאשר הסבירות לאבנים בצינור המרה נמוכה יחסית. ד"ר גל