בעיה בתנועתיות הושט

לד"ר אייל גל שלום וברכה, לגבי תשובתך לפני מספר ימים לא התמקדתי בעצם בעיקר...אז ככה אפרט לגבי מקור הבעיה המרכזית בעצם בסיפור כאן :: עברתי ניתוח ריפלוקסססס לפני כמה חודשים כרגע לנכון אין רפלוקס על פי ממצאים אך אני מרגישה שריפה נוראית בקיבהההה ובושט...לפני הניתוח ולאחר הניתוח גילו שהושט לא מתפקדת כמו שצריך על פי מנומטריה... השאלה שלי אם השריפה והתחושות כביכול שאני מרגישה מעין "רפלוקס" כתואצה מהבעיה בתפקוד הושט...זו השאלה שלי..וכן יש לי בעיות של קושי בבליעה כבאים בחזה אין לי...אבל הצריבה הנוראית בקיבהה שאני מרגישה זה נורא לפני הניתוח אם כלזה שהיה רפלוקס חמור על פי בדיקות לא הרגשתי תחושות איומות כאלו...זה הרגיש לי שברגע שהאו חיטט לי במעבר בין הושט לקיבה זה פשוא החמיר לי את הרפלוקס ...אם לא ראו רפלוקס ולאחר גסרוסקופיה שעשיתי לפני חודש בערך ראו חוסר פינוי של חומצה מהושט... הושט כמעט משותקת ככה טענו הרופאים...היא בקושי מתפקדת כמו שצריך... הצרבות בקיבה השלשולים האםם התחושות נובעות מתפקוד לקוי של הושט.... ניסיתי להתמקדדדד ולהיות חדה כמה שיותר בעיקר... בבקשה ממך תכוון אותי למי עליי לפנות מה עליי לעשות... לא הגיוני אחרי ניתוח רפלוקס...וקיימות צרבות יותר גרועות מלפני הניתוח.... לדעתי בגלל שהמעבר היה פתוח וכשסגרו את המעבר זה שינה קצת את התחושה אך לדעתי מקור הבעיה מההתחלה היה תפקוד לקוי של הושט... כנראה רק עכשיו עלו על מקור הבעיה.... וכןןןן כןן וכןן שמעתי שבעיה בתנועתיות הוושט יכולה לגרום לתחושת צרבת גם ללא חזרת תוכן הקיבה אל הוושט, בגלל הפגיעה של המזונות הצורבים (מזונות חמים או חומציים לדוגמא) הנמצאים זמן ארוך מן התקין בוושט. **נ.ב מודעת לכך שווש זה איבר מאוד מורכב... גילו בעיה בתנועתיות הווש אך עדיין לא עלו בעצםםם מה בדיוק סוג הבעיה אשמח מאוד מאוד אם תענה על שאלותיי.. בתודה שירה חן...

על פי ביקורת אצל מנתח באסותא מרכז ת"א המליץ לי לחזור על הבדיקה המנומטרית ,,יש לציין כי לפני הניתוח עשיתי את הבדיקה הזו וגילו שהווש כמע משותקת חשבו שמדובר בהתחלה במחלת האכלזיה הפוכה ממחלת רפלוקס...

בהחלט מומלץ לחזור על המנומטריה ואולי גם צילום בליעה.

ממש מצטערתת על החפירותתת פשו מיואשתתת הפרשה של הרפלוקס לא רוצה להגמר גם לאחר הניתוח....זה משבש לי את כל החיים שלייי....

אם קיימת הפרעה קשה בתנועתיות הושט אז אין פינוי של חומצה מהושט אפילו אם היא בכמות קטנה ולכן יכולה להיות שריפה. בחולים עם בעיה בתנועתיות ממליצים לא לבצע את הסגירה של הושט בצורה הדוקה מדי כדי למנוע הפרעות בליעה. מומלץ לפנות שוב לגסטרואנטרולוג המטפל ולכירורג.

תודההה ד"ר... רציתי לדעת אם אתה ממליץ להרחיב טיפה את השסתום והאם לבעיה בתנועתיות של הושט יש פתרון כלשהוו ..מה אני אמורה לחיות כל הזמןןן עם התחושה הזו? זה ל מהווה סיכון כלשהו..אין לזה טיפול כלשהו ניתוח, כדורים משו שיפתור את הבעיה לצמיתות יעלים את העיוות של הושט אני נורא סובלת ירדתי המון במשקל רעבה רוב הזמן... מומחית גסטרו המליצה לי לעבור סדרה של בדיקות פולשניות כולל גסטרין בדם ולאחר בירור מקיף לחזור אליה... נ.ב ממה יכולה להיווצר בעיה בתנועתיות ושט אין לנו מחלות רקע במשפחה..האם זה נוצר כתוצאה ממחלת רפלוקס שהייתה?.. והאם כדאיי לי לצום בכיפור כי אני נורא סובלת האם מדובר בפיקוח נפש?.. אשמח אם תענה על שאלותיי בתודה שירה חן