עזרה בפיענוח תוצאות בדיקת גסטרוסקופיה

בן 42. בעקבות תלונות בתחילת חודש אוקטובר על כאבים ברום הבטן לפעמים בולטים יותר בשכיבה ובכיפוף שהתאפיין גם לאחר כמה ימים חוסר תאבון ובחילות וכן הרגשת רפלוקס בעיקר בלילה הופנתי לבדיקת גסטרוסקופיה שנערכה שבוע שעבר.מ- 25 באוקטובר עד לבדיקה ניתן לי אופרדקס 20 מ"ג פעמים ביום (הופסק כשבועים לפני הבדיקה). במקביל בוצע שינוי בתזונה כך שלא תכיל מזונות שיעלו חומציות בקיבה (6 ארוחות ביום). התאבון חזר, הבחילות הם בעיקר בבוקר על בטן ריקה ויש כאבים ברום הבטן שנעלמים לפעמים אחרי אכילה. ברצוני לציין כי עקב פריצת דיסק במהלך חודש יולי השתמשתי 10 ימים בארקקוסיה 90 מ"ג (נלקח עם האוכל). האבחנות בבדיקה: Errosive Doudenitis Mild Mild Antral Gastrtuis Espohagitis grade A נלקחו ביופסות של 1. קיבה 2. ושט שליש תחתון (GE Junction) וכן בדיקת הליקובטר. סיכום ממצאי הבדיקה: בבדיקה נמצא אי סדירות של מעבר ושט קיבה חשוד כמשני לריפלוקס אך יש אבחנה מבדלת עם ברט קצר, יש מקום לחזור על הבדיקה אחרי טיפול אינטנסיבי ב- PPI. כמו כן דלקת קלה בקיבה ותרסריון (צורפה תמונה של התרסריון) התבקשתי לקחת לנטון 30 מ"ג פעמיים ביום ולתאם בדיקת רופא גסטרו לאחר תוצאות הביופסיה. אנא עזרתך בהבנת סיכום ממצאי הבדיקה (מה המשמעות של אבחנה מבדלת עם ברט קצר) תודה על כל עזרה אבי

אי סדירות במעבר ושט קיבה יכולה לנבוע מדלקת כתוצאה מרפלוקס ויכולה לנבוע גם משינוי ברירית הושט הנקרא BARRETT. שינוי זה גורם לתאים להיות עמידים יותר לחומצה אך מצד שני זה שינוי טרום סרטני הדורש מעקב צמוד יותר.

קיבלתי את תוצאות הביופסיה: GE Junction Fragments of esophageal mucosa with heterothroophic pancreatic tisue. Fragments of cadiac mucosa with moderate inflammation foveolar hyperplasia with reactive atypia Stomac Fragments of gastric mucosa without siginifcant changes and one Fragments with marked foveolar hyperplasia with nuclear atypia - posibly reactive אבקשך את עזרתך בהבנת תוצאות הבדיקה ביחס לבדיקת הגסטרוסקופיה תודה על כל עזרה