צליאק

שלו רב, בני בן 15. אתמול אובחן (כמעט בוודאות), בסובל מציליאק. לאחר תוצאות גסטורסקופיה נכתב ע"י הרופא : "ההיסטולוגיה של התריסריון מראה קריפטות מוארכות והיפרפלסטיות. סיסים באורך משתנה. מימצא זה, יחד עם הקומה הנמוכה מחשיד למחלת ציליאק. מאחר ונמצא על סף גיל הצמיחה יתחילו בדיאטת נטולת גלוטן". כמו כן בקיבה דלקת קלה ונוכחות HP בכמות קטנה". א. האם האבחנה לציליאק אינה ודאית אם כך ? (בשבוע הבא נערוך לו בדיקת דם שאינה בסל התרופות ושתפקידה לאבחן ככל הנראה בוודאות האם מדובר ציליאק או לא..) ב. מה זה נוכחות HP ? ג. לפני 9 חודשים עשיתי לו בדיקת דם ל-lgA ( האם זה ציליאק ?) התוצאה היתה 166. מה המשמעות של בדיקה זו ? ד. בדיקה ל- lg-E TOTAL היתה 1560 (מבינה כי זה רגישות ללקטוז) מבקשת לציין כי בני נמצא גם במעקב במרפאת גדילה כתוצאה מכך שהוא נמוך קומה וקטן בגופו (גיל העצמות 12 וחצי, גילו הכרונולוגי - 15). אשמח לקבל תשובות לשאלותי. בתודה ובברכה יעלה

בדיקת ההיסטולוגיה מחשידה לצליאק אך מכיוון שלא ציינת את תשובות הסרולוגיה לצליאק (אנטי- TTG, אנטי-אנדומיזיום) אינני יכול לחוות דיעה בנושא. HP הוא חיידק הליקובקטר פילורי שיכול לגרום דלקת בקיבה ובתריסריון. ד"ר גל