המוגלובין נמוך מידי

אני בשבוע 34 להריון, בת 39, הריון שלישי, סובלת מהתעלפויות תכופות ( ככל הנראה כתוצאה מתאונת דרכים לפני ההריון), הגעתי לבי"ח כתוצאה מהתעלפות, כטיפול ראשוני קיבלתי עירוי נוזלים (כ- 4 ליטרים),בספירת הדם הסתבר שרמת ההמוגלובין שלי היא 7.2 , הוחלט לתת לי עירוי דם, בערך אחרי 10 מ"ל דם שנכנסו לוריד הרגשתי כאבי גב חזקים ובעיקר קוצר נשימה, התעלפתי, לדברי הסובבים אותי העיניים התהפכו בחוריהן,התנפחתי והכחלתי, העירוי הופסק מייד, אך התגובות לא פסקו, למחרת נאמר לי שקיבלתי קורטיזון ע"מ לטפל בתגובה החריגה.בנוסף יש לציין שתגובה נוספת היתה התפתחות צירים חזקים.בבדיקת הדם ביום שאחרי הסתבר שרמת ההמוגלובין ירדה עוד יותר והפעם ל-6.4 ,הרופאים ממליצים לי לקבל מנת דם נוספת אך אני חוששת מאוד, האם יש איזושהי דרך להעלות את רמת ההמוגלובין עד הלידה ללא צורך בעירוי ? כמו כן כדאי לציין שעד עכשיו לא לקחתי תוספות ברזל וכן התזונה שלי בשנה האחרונה היתה לקויה ביותר.

סתו שלום, אני לא רופאה אבל אני אנסה לעזור לך עד שד"ר וולמן יענה לך. מה שאת מתארת קרה גם לבת של חברה של אמא שלי. ההמוגלובין ירד לה אפילו יותר ממה שאת מתארת והגיע עד 4.2 לאחר הלידה עם התעלפויות, עירויי דם, חולשות תכופות, אי יכולת לתפקד ולטפל בתינוקת וכן עקב כל המתואר לעיל גם דכאון שלאחר לידה בצורה חריפה ביותר. ממה שאני זוכרת ואני יכולה לברר בשבילך שוב, הבחורה קיבלה זריקות להרמת רמת הברזל וכן עירויי דם רבים מאד, ניסו להתאים לה את הדם עד כמה שניתן למה שהיה ורוב העירוי ניתן לה באמת מאמא שלה ובעלה. בנוסף הומלץ לה על לקיחת כדורי ברזל במינון קצת יותר גבוה מהמקובל ובמשך 3 חודשים הצליחו להציל אותה ולייצב לה את הברזל. אני מקווה שאצלך זה לא יגיע למצב כזה קריטי. בינתיים באשר למזון שאת אוכלת נסי להרבות כמה שיותר באכילת ירקות ופירות ועיקר ירקות ירוקים ועמילניים (תפוחי אדמה, כרובית, ברוקולי, בטטות וישנם עוד רבים) כמו כן הוסיפו לדיאטה או לאי הדיאטה שלך תלוי מה את עושה לפחות כוס חלב אחת ביום וכן אחד יוגורט ביו ותחליפיו. את יכולה גם להוסיף דגנים מלאים ולחם מחיטה מלאה ואני מקווה שזה קצת יעזור לתזונה שלך להסתדר. אני מבינה שאת בשבוע 34 להריון, אני ממליצה לך להתחיל לקרוא ספרים בנושא התזונה בהריון במיוחד אני ממליצה על הספר של קיצינגר (ספר דק אבל עם הרבה מקום ל רישומים) ונקרא הריון יום אחרי יום. יש שם פרק מיוחד על תרופות ומזון ומה שאמורים לאכול במשך ההריון כדי להכין את הגוף לאחרי הלידה וכן להיות עם תזונה מלאה ונכונה. באשר לתופעות של ירידת ברזל ולחץ דם ועוד שתארת פני גם לרופא שלך ובעיקר את חייבת להיות במעקב ברזל כלומר לעשות בדיקות דם לעיתים קרובות אני חושבת שאת זה ימליץ לך גם הרופא המטפל שלך. וחוץ מזה אני מקווה בשבילך שהכל יהיה בסדר ותצאי מזה. לידה קלה ולהתראות.

ראשית הייתי מברר בדחיפות מדוע יש לך רמות כה נמוכות של המוגלובין ומדוע הוא ממשיך לרדת. כמו כן יש לודא מדוע ארעה התגובה למתן הדם ואז ניתן יהי לבחור טיפול מתאים.

לפני 40 שנה, כשהמדינה היתה צעירה, וגם אימי, כשהיא היתה בהריון, הגיע ההמוגלובין שלה ל-5 הרופאים רצו לבצע הפסקת הריון, אבל היא לא הסכימה, והמשיכה את ההריון למרות שהרו]פאים הסירו ממנה אחריות, היא היתה בחודש חמישי להריון. אבל היא לקחה את עצמה בידיים, וזה עזר, ומה שעזר לה אז יכול לעזור לך היום. בתנאי שאת אינך אלרדית לכבד, בכל יום היא אכלה לא פחות מאשר חצי קילוגרם כבד. אחרי כשבועיים חלה עליה ברמת ההמוגלובין, והיא המשיכה. היא סימה את ההריון עם תינוק בריא וגדול, המוגלובין גבוה, ו....סלידה מכבד שנעלמה אחרי זמן מה.