מניעת לידה מוקדמת

אני בהריון שלישי, בת 25. בשני ההריונות הקודמים הייתי בת 22 ו-23. בשני ההריונות הקודמים ילדתי בשבוע ה-34 להריון. התינוקות לא נולדו עם בעיות רפואיות של פגים. הלידה בשני ההריונות האלו התפתחה באופן ספונטני ורגיל - צירים תכופים ופתיחה של צואר הרחם. בשני הריונות אלו השיליה "התבגרה" בשלב מוקדם מידי (נראה לי שבסביבות שבוע 28 הגיע לדרגת בשלות 2-3 או 3 לפי אולטרה-סאונד.) עקב גילוי שיליה מבוגרת התבצע (בשני ההריונות) מעקב של מוניטור פעמיים בשבוע, ואולטרה-סאונד - פעם בשבוע. הממצאים היו תקינים, וכמובן שלא מנעו את הלידה המוקדמת. בהריון השני גילו אצלי חיידק סטרפטוקוקוס-B (וגינלי), וטיפול אנטיביוטי לא הצליח להפטר ממנו. ידוע לי שחיידק זה עלול לגרום ללידה מוקדמת. התינוק לא נדבק בחיידק זה. בהריון זה גם נבדק צואר הרחם כדי לוודא שהוא סגור - והוא אכן היה כך, ואף ביום בו החלה הלידה הוא נבדק והיה סגור לגמרי. מידע נוסף על ההריונות: בשני ההריונות הרגשתי התכווצויות מאמצע ההריון, אך לא הוצרכתי בשמירת הריון בעקבות זאת. כעת אני בהריון שלישי. רציתי לדעת: 1. האם יכול להיות קשר בין התבגרות מוקדמת של השיליה ללידה מוקדמת? 2. האם יכול להיות קשר בין החידק סטרפטוקוקוס-B לבין התבגרות זו של השיליה? ואם כן - האם הטיפול האנטיביוטי המוצע לי בהריון נוכחי זה יעזור למניעת התבגרות מוקדמת זו? 3. האם לממדי גופי (אני רזה מאוד, גובהי הוא 159 ס"מ ומשקלי הרגיל בסביבות 41.5 ק"ג) יכולה להיות השפעה על ההריון והלידה? 4. האם המנעות מקיום יחסי מין בסוף ההריון יכולה למנוע לידה מוקדמת, בהתחשב בכך ששתי הלידות הקודמות התחילו בעקבות קיום יחסים? אשמח מאוד לקבל תשובה מפורטת.

אחרי הלידה השניה המליצה לי רופאת הנשים שלי לבצע בדיקת היסטרוסקופיה כדי לשלול מחיצה ברחם. חששתי לבצע בדיקה זו ולכן עברתי אולטרה-סאונד ששלל רחם דו-קרנית. האם מחיצה ברחם יכולה לגרום ללידה מוקדמת גם בשבוע 34? ושוב - האם ממדי גופי (=רזה מאוד) יכולים לגרום לתופעות שלהן גורמת מחיצה, ז"א אי-אפשרות לרחם לגדול. שאלתי מאוד מפורטת, ואשמח לקבל תשובה מפורטת או הפנייה למומחה בתחום זה שיוכל לענות לשאלותי.

מחיצה ברחם אינה גורמת ללידה מוקדמת אלא להפלות חוזרות. ממדי גופך אינם קשורים ליכולת שלך לשאת הריון או להימצאות מחיצה או לא. עצתי בצעי בדיקת אולטראסאונד שתוכל אולי לאמת או לשלול את הימצאות המחיצה. ולא רק רחם דו קרני

ראשית תודה על השאלה המפורטת. קראתי אותה רק עכשיו הסתכלתי בשאלת ההמשך בלבד ולכן תשובתי הקצרה הקודמת. לאחר שתי לידות מוקדמות הסיכויללידה מוקדמת הינו 33%. החידק אותו ציינת אינו גורם ללידות מוקדמות אך מקובל לטפל בו בלידה כאשר החלה אם הוכחה מציאתו. מבנה גוף רזה אינו גרום ללידות מוקדמות, מבנה רחם שונה כן. בהריון קשה מאוד להעריך את מבנה הרחם. לבי יחסי מין לצערך מקובל שיחסי מין אכן יכולים לזרז הופעת הריון והייתי בפירוש נמנע לקראת השבועות בהם ילדת כדי לנסות להגיע לפחותלשבוע 36-7 להריון. בהצלחה.

תודה רבה על התשובה.