פקטורי קרישה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב. אני סובלת מקרישת יתר. בבדיקה נמצאו הגורמים הבאים ( בעברי הפלה, מעבר לכך בריאה): 1. antitrombin 3 activity 89 2. protein s antigen free 81 3. apcr 1.90 4. pt 97 5. ptt 24 6. trombin time 15/15c 7. fibrinogen 375 8. protein c activity 130 9. factor 5 normal 10. mthfr normal 11. lupus anticoag drvvt 1.1 12. lupus anticoag aptt 1.80 13. protothrombin 20210 Heterozygote 14. cardiolipid Ab 47 15. cac _drvvt גבולי 16. aca_aptt חיובי נא לחזור על הבדיקה 17. pt genotypr 18. p 2 הטרוזיגוט על פי הבנתי הבעיות הן בסעיפים 12, 13 , 14 (את 17-18 לא הבנתי) האם הבנתי נכון? מה חומרת הבעייה?האם יש עוד בדיקות שעלי לבצע? תודה רבה וחג שמח, גלית.
הממצאים הם - כפי שרשום - חשד סביר לקיום נוגדן מסוג לופוס אנטיקואגולנט / אנטי פוספוליפידים והטרוזיגוטיות לפקטור 2 (פרותרומבין). דבר אחד שלא ברור הוא ה- APCR שיצא לא תקין בנוכחות פקטור 5 תקין. מה לעשות ? אין מה לעשות כי - כפי שרשמת - את בריאה. עם זאת, יש לזכור את העובדות, להימנע מגורמי סיכון נוספים (עישון, השמנת יתר, גלולות ?) ולקבל הנחיות לגבי צורך בטיפול מונע (לא בהכרח) בעת ניתוחים, פציעות חס וחלילה, שכיבה ממושכת, טיסות ארוכות או הריון.
לד"ר צבי ציצוביץ - תודה רבה! דרך אגב בטופס כתוב שערכי הנורמה ל apcr הם 5-1.8 כך שזה היה נראה לי תקין (APCR diluted: 1.90 ratio ערכי הנורמה: 5-1.8 ערכי הנורמה לבדיקה: גדול מ 1.8) שוב תודה.