קרישיות יתר בהיריון- דחוף

לאחר לידת עובר מת בשבוע 39, התבררה הסיבה ב-P.M, עקב קרישיות יתר, אוטמים בשילייה,ו -MTHFR, הטרוזיגוטי, אני כעת בהיריון בשבוע מתקדם וחושבת לעשות סקצייה ולא לחכות עד הסוף, אני מטופלת בקלקסן 40 מ"ג וקרטייה 1. כמה זמן לפני הניתוח עליי להפסיק ליטול אותם? 2. האם היית ממליץ לאחותי גם לעבור בדיקת קרישיות, היא טרם הייתה בהיריון? תודה מראש.

א. משהו לא מסתדר עם האבחנה. מה שאת מתארת לא כ"כ מתאים ל- MTHFR הטרוזיגוט. האם נעשו כל בדיקות הקרישה ? לא נמצאה הפרעה נוספת ? ב. אפילו אם היה הומוציסטאין מוגבר - חומצה פולית מתקנת את זה. הטיפול שאת מקבלת מרמז שאולי חושדים בבעיה נוספת / שונה. ג. אם אכן יימת אצלך קרישיות יתר תורשתית בודאי שיש לבדוק גם בני משפחה בקרבה ראשונה. לגבי התהליכים לקראת לידה / ניתוח - התייחסתי לכך בתשובות קודמות וגם צרפתי מקורות לקריאה. נא קראי אותן.

תשובה לשאלה 1: כן, זו הבעייה היחידה שנמצאה, כל פקטורי הקרישה היו תקינים, כנ"ל לגבי ההומוציסטאין והחומצה הפולית, אך בגלל הימצאות אוטמים בשילייה הוחלט על הטיפול הנ:ל. תודה