ברזל בדם

בני בן שנה ועשרה חודשים עם המוגולבין נמוך בסביבות ה10.3 קיבל 20 טיפות פריפל תקופה מאוד ארוכה אך ללא הועיל כמות הברזל בדם נמוכה מאוד כך גם ההמוגלובין.לפני חודשים התחיל בירור נבדקה הספיגה בגוף אשר יצאה גבולית,נערך תבחין זיעה שיצא תקין תוך חודש כמות הברזל עלתה קצת וההמוגלובין עלה ל11 וכך הופסק הבירור זמנית אולם תוך כדי מחלה נערכה לילד ספירת דם ושוב ההמוגלובין 10.6 להלן התוצאות RBC4.2 HCT 32 MCV 75.8 MCH 25 MCHC 33.1 שאילתי ממה נובע חוסר ברזל לעומת כלכלה מגוונת שמקבל הילד ולעומת טיפות הברזל ומה ניתן עוד לבדוק.תודותיי

א. ההמוגלובין אצל ילדים בגיל זה בד"כ נמוך משל מבוגרים. המוגלובין 11 בגיל זה אינו רע. ב. אכן נראה שיש לו חסר ברזל לפי האינדקסים של הכדוריות האדומות. איני יודע אלו מבחני ספיגה נעשו שלפיהם נקבע שהספיגה גבולית, אבל אם באמת יש הפרעה בספיגה צריך לברר את סיבתה. אם הוא אוכל המכיל קמח אולי מדובר בצליאק ? עלייך להתייעץ ברופא ילדים ובהמטולוג ילדים.