טרומבוזה בוריד השטוח
דיון מתוך פורום המטולוגיה
מזה חודשיים שאני סובלת מכאב שמתפרץ בפתאומיות, בשוק הרגל ובגב כף הרגל. הכאב מתפוגג לאחר כשבוע אבל מופיע במקום אחר לאורך הוריד. הייתי אצל רופא כלי דם. בוצעה בדיקת אולטראסאונד דופלר ונמצא שיש טרומבוזה בשני מקומות בוריד השטוח.(אין בעיה בורידים העמוקים) נשלחתי להמטולוג לברור. התורים בקופ"ח מכבי הם מאוד רחוקים (דצמבר). רציתי לדעת - האם התופעה הזו מסוכנת? האם זה דחוף להגיע להמטולוג? מה הסיכוי שיווצר תסחיף מהוריד השטוח לאברים פנימיים כמו ריאה, לב, מוח? איך קשורות הגלולות לענין הזה משום שקיבלתי הוראה מהרופא להפסיק מיד את השימוש בהן. אני אישה בת 46.
אם אכן מדובר בטרומבוזה בורידים שטחיים בלבד, זו אינה שולחת תסחיפים לריאות, אבל כיון שבמקרים לא מעטים מופיעה טרומבוזה שטחית ועמוקה יחד, ייתכנו תסחיפים ריאתיים. הבדיקה לאיתור טרומבוזה עמוקה צריכה להיות מקיפה ולא רק באיזור של הטרומבוזה השטחית, כי לא חייב להיות קשר רציף ביניהם. טרומבוזה שטחית מבודדת יכולה לבטא הפרעה מקומית במסתמי הורידים, דליות, לחץ מקומי, תגובה לזיהום כלשהו באיזור. גלולות הן גורם טרומבוגני, כלומר מעודד יצירת קרישים, ועד שלא יהיה ברור מה הסיבה לטרומובזות הללו ואם אין איזה מצב של קרישיות יתר, נכון יהיה להימנע מנטילתן. http://www.emedicine.com/emerg/topic582.htm http://www.nevdgp.org.au/Pattison/Clots_trombosis/svt.htm
http://www.merck.com/pubs/mmanual_home/sec3/30.htm http://www.rush.edu/worldbook/articles/020000a/020000080.html