הטרוגיזוט לפקטור 5

ד"ר שלום, בת 29. בעקבות 2 הפלות חוזרות בשבועות 5-7 ביצעתי בדיקות דם ומצאו שאני הטרוגיזוטית ל- Factor V Leiden, שאר בדיקות הקרישה (לופוס, פקטור 2, MTFTR.) יצאו תקינות. כבר עברתי הריון ולידה תקינים ללא שום טיפול (לא ידעתי שיש לי בעית קרישה). רופא הנשים שלי אמר שאני אצטרך לקבל זריקות קלקסן בהריון הבא, למרות שהבנתי שההפלות שמתרחשות בדר"כ כתוצאה מבעית הקרישה הזאת הם בשבועות מאוחרים יותר ואצלי זה קורה ממש בהתחלה לפני שרואים דופק. האם היותי הטרוגוזיט לפקטור 5 יכולה להיות הסיבה שאני מפילה בשבועות כה מוקדמים? מה המשמעות של הפרעת קרישה זו בחיי היום- יום ( לא בהריון)? האם יש בדיקות נוספות שעליי לעבור בעקבות גילוי בעית הקרישה הזו? תודה מראש, לי

הטרוזיגוטיות לפקטור 5 ליידן מגבירה את הסיכון להפלות אצל נשים הרות והדבר מצדיק מתן טיפול מונע. שלא בהריון - אם אין מאורעות טרומבוטיים - אין התויה למתן טיפול ואין אפשרות לנבא מה יקרה, אבל יש להימנע מנטילת גלולות, מעישון ומהשמנת יתר. במצבי סיכון יש הצדקה למתן טיפול מונע. גורמי סיכון הם שכיבה ממושכת, טיסות ארוכות, ניתוחים, פציעות ח"ו.