קרישת יתר
דיון מתוך פורום המטולוגיה
בוקר טוב לך אילו בדיקות מומלץ לבצע לאישה שעוברת בירור מקיף של קרישיות יתר בגלל הפלות חוזרות? אודה לך הת התייחסותך אתה עושה עבודה נפלאה!!! בברכת שבת שלום יוסי
שלום יוסי, ותודה אני מקוה שהשילוב של אנגלית ועברית יעבור חלק..... למרות הקשיים : ראשית יש כמובן לדבר, לשמוע פרטים רפואיים מלאים, לבדוק ולראות את בדיקות הדם השגרתיות (כולל מספר הטרומבוציטים), לברר אם אין סיבה בולטת לעין להפלות חוזרות, לברר אם יש סיפור משפחתי שיכול להתאים לקרישיות יתר ולבדוק אם לא היתה סיבה הורמונלית לכך. הבדיקות לאיתור קרישיות יתר כוללות בדיקות דם לאיתור הגורמים האפשריים הידועים (דגש על ידועים כי יש מקרים של קרישיות יתר שהסיבה להם אינה ידועה עדיין) לקרישת יתר: PT, PTT, PROTEIN C, PROTEIN S, AT-III,CIRCULATING ANTI COAGULANT בנוסף, יש לבדוק רמת הומוציסטאין בדם ולבצע את הבדיקות הגנטיות לאיתור הפרעות גנטיות ידועות: factor V-Leiden, prothrombin 20210 A allele, MTHFR הנה לינק למאמר יפה בנושא קרישיות יתר: http://www.hematology.org/education/hema99/bauer.pdf
http://www.tigc.org/eguidelines/hypercoagstates.htm
תודה רבה על תשובתך ועל המאמרים המעניינים. בברכה, יוסי