ITP

שלום רב, בני בן ה-5 חלה לפני כ-3 שבועות ב-ITP (או PTI אם הפורום הפך את האותיות), והגיע לביה"ח בעקבות חבורות ופורפורות עם 000,6 טסיות. לאחר קבלת IVIG פעמיים, שוחרר עם רמה של 00076 (שישים ושבע אלף), שירדה לסביבות ארבעים בשבוע שלאחר מכן, ואח"כ עלתה לשישים וארבע אלף (תוצאה משבוע שעבר). היום ביצענו בדיקה נוספת, אך לא קיבלנו תשובה כי הדם היה קרוש כאשר הגיע למעבדה. מכיוון שגיליתי על רגלו חבורה חדשה, שנראית לי חריגה אבל לא יותר מידי (זה עניין של הרגשה אישית. החבורה לא גדלה לממדים חריגים והצבע הכחול שולט בה, אף על פי שבמרכז יש כמה מוקדים קטנים בצבע בורדו). לא גילית פורפורות חדשות על שאר איברי הגוף, ולא היה לו דימום מהאף. דבר נוסף - אימונולוג ילדים אצלו היינו בביקורת הבהיר לי שרמת הטסיות עלולה לרדת קצת במקרה של הידבקות בוירוס. מכיון שלפני כיומיים הופיעו אצלו שילשולים בתוספת חום לא גבוה, שעברו לאחר יום, אני חוששת שאולי נגרמה ירידמה מסויימת בעקבות זאת. (מחלות אוטואימוניות אחרות נשללו) השאלה שלי היא אם ניתן לחכות עד מחר על מנת לבצע בדיקה (מכיון שקופת החולים סגורה עכשיו), כאשר אני שומרת עליו מקבלת מכות ומסתכלת מידי פעם אם הופיעו פורפורות או סימנים אחרים, או שעלי לקחת אותו לבדיקה במיון. אשמח לקבל תשובה, גם אם מאוחרת, כדי לדעת לעתיד.

הופעת כתם אחד חדש אינה בהכרח מבשרת ירידה במספר הטסיות. לעומת זאת, הופעת כתמים רבים או נקודות דמם (פורפורה - כמו ראש סיכה) או דימום מהאף, שתן או מכל מקום אחר - כן מצביעים על ירידה ומצב דחוף. לגבי המעקב, אני מציע שתנסו למצוא דרך שהבדיקה תתבצע ישירות במעבדה או שהספירה תעשה מהאצבע במעבדה, וכך יימנע מצב שאין תוצאות ואתם יודעים על כך באיחור.

הייתי רוצה להודות לך על התשובות לי, ונראה לי שגם בשם כל השואלים. ברור ששאלות מוסיימות (כמו שאני שאלתי, למשל) ראויות לבדיקת רופא אמיתית ולא וירטואלית, ובכל זאת אתה עונה בסבלנות. יישר כוח! דרך אגב, בעניין הפורפורה - אני הבנתי מאחד הרופאים בביה"ח שפורפורה מופיעה בדרך כלל בגדלים יותר גדולים מראש סיבה, אלא בגודל של 3 מילימטרים עד חמישה, ובצורה לא סימטרית (לפחות זה היה הגודל של הפורפורות אצל בני). העור שלי וגם של בעלי מלא בנקודות אדומות בגודל של ראש סיכה, ואני מבינה שמדובר בתופעה נורמלית (נמשים ו נקודות חן אדומות). אני מזכירה זאת, מכיוון שיש סיכוי שגם על העור של הבן שלי יש נקודות אדומות בודדות בגודל כזה, שאינן פורפורות (בביה"ח ראיתי אחת כזאת. אני מניחה שאם אחפש אמצא עוד)