חוסר B12 וג'ילברט סינדרום

אני בן 28 בריא בד"כ . בבדיקת הדם האחרונה התקבלה רמת B12 132.2. ו FOLIC ACID , SERUM ברמה של 5.8. יש לציין שרמת ההמוגלובין הייתה 16.10 ו MCV 93.4. איני סובל מעייפות או תשישות מעבר לנורמה. בנוסף אובחנתי כסובל מג'ילברט סינדרום ברמת בילוריבין טוטל של 2.2. שאלתי היא כיצד ניתן להסביר את הרמה הנמוכה של B12 עם העדר עייפות ותשישות ובנוסף האם יש קשר בין חוסר ב B12 ל ג'ילברט סינדרום

ראשית, אולי התשובה שגויה. שנית, לא חייבים להיות סימפטומים כאשר המחסור ב- B12 אינו ממושך. גם העדר אנמיה או לויקופניה תומכים בכך שאם יש מחסור הוא אינו ממושך. אולי ה- MCV הגבולי גבוה רומז אכן למחסור ב- B12. אין קשר לג'ילברט. דרך אגב, גם מחסור ב- B12 עלול לגרום לעליה בבילירובין הבלתי ישיר (כמו ג'ילברט....).