עזרה בבדיקות דם לתינוק
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב לבן שלי בן שנה ושלושה חודשים ילד פעיל ושמח בוצעה ספירת דם בגיל שנה לאחר מתן תוספת ברזל של 6 טיפות ולהלן התוצאות: WBC - 10 RBC - 5.14 HB - 12 HCT - 35 MCH - 23.3 MCHC - 34.3 RDW - 16.7 MCV - 68.1 הרופא הורה לנו להגדיל את מספר הטיפות ל 19 ולאחר כ3 חודשים התקבלו התוצאות הבאות: WBC - 11.4 RBC - 5.66 HB - 13.2 HCT - 38.6 MCH - 23.3 MCHC - 34.3 RDW - 17.7 MCV - 68.1 לאחר שבועיים נערכו שוב בדיקות והפעם גם של רמות ברזל ולהלן התוצאות (אציין כי בשבועיים האילו הקפדנו מאוד עם הברזל לתת בין ארוחות ולהוסיף ארוחה בשרית ביום): WBC - 12.1 RBC - 5.67 HB - 13.2 HCT - 37.4 MCH - 23.3 MCHC - 35.3 RDW - 19.8 MCV - 66 FERRITIN - 30 TSH - 2.19 IROM - 50 TRANSFERRIN - 337 שאלתי היא האם התוצאות החריגות של RDW ן MCV נובעות ממתן הברזל המוגבר? האם הערכים יתקנו את עצמן לאחר הפסקת מתן הברזל? האם עלינו להיות מודאגים מהתוצאות? תודה מראש
אני חושב שבנוסף למחסור שהיה / יש בברזל, כנראה יש לו תלסמיה. אולי גם חסרה לו חומצה פולית.. בשלב ראשון יש לראות משטח דם ולבדוק את כל האפשרויות לחוסרים. אח"כ לתקן חוסרים שיש ולבדוק ספציפית לתלסמיה.
האם תלסמיה היא תורשתית? אם גודל הכדוריות שלי ושל אישתי תקין מה זה אומר? האם יכול להיות שהערכים יתוקנו? הרופא הורה להפסיק ברזל כרגע.