אנמיה-חוסר ברזל

אני בן 85 , עברתי שני ניתוחי כריתת מעי גס בגלל סרטן, ללא גרורות ; הראשון ב1998, השני ב2009. הניתוח השני הסתבך, תסחיף ריאתי דו-צדדי וניתוח חירום אחרי כמה ימים. הושתל בי פילטר / מטרייה. יצאתי מבית החולים אחרי הניתוח עם HB גבולי 12-13. ב 4 חודשים אחרונים ירד ההמוגלובין ל 10, בדיקת הברזל היא: iron-25,, ferritin-7 transferrin-334 אני בסיכון מוגבר לניקוב מעי בבדיקת קולונוסקופיה, וגם אינני רואה אף סימן בצואה לדימום. צבע רגיל לחלוטין, יציאות מרובות רגילות אצלי, אין שום עצירות או צואה שחורה, ואין שום כאבי בטן, פרט ללחץ היציאות. מתעוררת השאלה ממה חוסר הברזל, אבל כשאיני אוכל והעיכול הוא איטי מאד, ושטח הספיגה הצטמצם לפחות ברבע בעקבות שני ניתוחים קשים כאלה. האם זאת סיבה אפשרית מספקת לאנמיה ? יש לי גם אאורטה מורחבת 4.3 ס"מ, ליד הלב, לכן ספק רב האם גילוי גידול יעלה או יוריד במשהו, כי ממילא תהיה סכנה בניתוח בטן נוסף. מהשיקולים האלה, התנגדתי לקולונוסקופיה. אני מבקש תשובה לשאלה: האם חוסר ברזל זה הוא חמור כשלעצמו, ויכול להיות סיבה לאנמיה? האם שיקוליי נכונים?

תודה על השאלה הברורה והמפורטת. אני צריך לראות את הספירה במלואה כדי להשיב לך. האם תזונתך מלאה ? עשירה ? האם אתה מקבל ברזל או תוספים ? איזה תרופות אתה מקבל ? הברזל לא נספג במעי הגס, כך שכריתתו לא משפיעה על ספיגת הברזל.