פוליציטמיה ורה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
בפוליצטמיה מסוג זה באיזה ערך המטוקריט יש לבצע הקזות דם האם גם למס' הכדוריות אבסולוטי מתחשבים למשל 7 מיליון וכו' או רק המטוקריט ב קופח מכבי הנורמות של המטוקריט היו פעם עד 46 ולאחרונה שמתי לב שעלו
א. כמובן שאיני יכול לדון בערך הנורמלי של ההמטוקריט במכבי. את זה עליך לשאול אותם. ב. לגבי פוליציטמיה - יש לשמור על רמת המטוקריט שלא תעלה על 45%. דבר זה אושר ממש לאחרונה לאחר שבמשך שנים רבות זו היתה "תורה שבע"פ" והיו שחשבו שאפשר לשמור על ערכי המטוקריט של עד 50%, אבל מחקר ממש טרי מצא שכאשר ההמטוןקריט גבוה מ- 45% שיעור הסיבוכים גדל במידה מובהקת סטטיסטית. לכן, יש לשמור על יעד זה של המטוקריט. מספר הכדוריות רלבנטי אף הוא אבל לא בהקשר ישיר להקזה אלא כחלק מההערכה הכוללת של המצב: RBC, NCV / MCH, המוגלובין וזה יכול להשפיע על ההחלטה אם להסתפק בהקזות או שיש לתת גם טיפול תרופתי כהידראה.