קרישה ואי קרישה בו בזמן?

שלום רב. באני בת 39. יש לי ילד בן 6 ובשנתיים האחרונות עברתי שלוש הפלות טבעיות בשליש הראשון. אני מאובחנת כנשאית של מוטציה בפקטור 11 (50% ) ויחד עם זאת עברתי שני ניתוחי חרום בעקבות דימומים (שבועיים אחרי ניתוח שקדים ושבועיים אחרי קשירת טחורים) כמו גם היסטוריה של דימומים מהאף. עכשיו נתבקשתי בעקבות ההפלות לעבור ברור לקרישיות יתר. האם אפשרי בו בזמן לסבול מחוסר קרשיות ומקרישיות יתר? תודה מראש על המענה

בודאי שכן. חוסר פקטור 11 ברמה של 50% לא מגן נגד ארועי קרישה או גורמי סיכון לקרישה. גם נטית הדמם במצב זה של חוסר פקטור 11 היא רק בזמן טראומה או לאחר ניתוח / פציעה, ולא ספונטנית. הערה: רמת פקטור של 50% לא אמורה בד"כ לגרום לדימומים כלשהם, גם לא אחרי ניתוח.. כדאי לברר שוב את הנתונים.