fe נמוך מאד, פריטין והמוגלובין תקינים,
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, בתי בת 14.5 (בריאה לגמרי בדר"כ)קיבלה לפני כחודשיים כדורי ברזל (פרוגרד פוליק) בשל המוגלובין 11.4. לאחר כחודש החלו כאבי בטן בגלים, תחושת אי נוחות רבה בבטן שגרמה לה להפחית מאד באכילה. עשינו הפסקה לשבועיים מהכדורים והמצב השתפר, אך לפני כשבוע שוב חזרו לה כאבי בטן והיא אוכלת מעט בשל כך וחלשה. בדיקה חוזרת גילתה שההמוגלובין עלה ל- 12, הפריטין תקין מאד (84), אבל ה- IR ירד ל- 17 (!). ה- urea B מתחת לנורמה (10), ושקיעת הדם ESR גבוהה (42). ערכים נוספים חריגים מעט הם: mcv - 77 rdw-15.4 plateles - 540 monocytes - 1.12 monocytes% - 13.2 כמו כן, כבר שלושה חודשים לא קיבלה מחזור (לא בהריון, וקודם המחזור היה תקין). לפעמים בהתקף כאב הבטן מופיע חום - 38 מעלות, שיורד באמצעות כדור ונעלם. האם יש לך השערה למה זה קשור? תודה רבה.
א. עלייך לרשום את הספירה האחרונה במלואה, את הספירה מלפני הטיפול וכן את תוצאות הברזל /טרנספרין / פריטין בשתי התקופות. ב. כמובן שיש לפנות לבדיקת רופא לבירור מכלול הדברים. כדורי ברזל לא גורמים להפסקת מחזור. הפסקת אכילה כן עלולה לגרום לכך.
תודה על ההתיחסות הרצינית. לפני חודשיים ההמוגלובין היה 11.7 והוא עלה ל- 12 עכשיו. הפריטין היה 62 ועלה ל- 84. ה- iron לא נמדד לפני חודשיים אבל לפני שמונה חודשים היה גם נמוך 38 (ההמוגלובין אז היה תקין), ועכשיו כאמור ירד ל- 17. כדורי ברזל ניטלו במשך חודש בלבד והופסקו מחשש שהם קשורים לכאב.הטרנספרין נמדד רק עכשיו והוא 191. ה- plateles לפני שנה וחצי היה 367, בשלוש הבדיקות שחלפו מאז נע סביב 535. ה- UREA B היה 13 לפני שמונה חודשים, ועכשיו ירד ל- 10. MCV עכשיו 77 לעומת 76 לפני חודשיים, MCH עכשיו 24 וקודם 24.4. RDW עלה מ- 13.6 ל- 15.4. בדיקות שהיגיעו היום מראות לויקוציטים בשתן (25), וכן חריגה ב- אימונוגלובמין A שעומד על 331. אלטרסאונד בטן עליונה יצא תקין לגמרי. קבעתי תור לרופא בשבילה, אבל חשוב לי מאד לשמוע דעה נוספת. מודה לך מאד!