בדיקות דם (טסיות דם והמערכת החיסונית)

שלום ד"ר צבי ציצוביץ, לפני כשבועיים ביצעתי בדיקות דם עקב סימנים כחולים ברגליים שלא עברו. תוצאות בדיקות הדם יצאו תקינות למעט: PLT 11,000 TSH 5.35 (T4-FREE 18.6) LYMPHOCYTES %-DIF - 45.7 ההבחנה היא חשד לITP. טופלתי בדקסמטזון למשך 4 ימים. בסוף הטיפול רמת הטסיות שלי היתה 164,000 ולאחר 5 ימים בלי הסטרואידים היא ירדה ל 106,000 ביום שני הקרוב אני אבצע ספירת דם נוספת אך הרופא שלי בדעה שללא קשר לתוצאות הספירה, יש לבצע עוד 2 קורסים של דקסמטזון למשך 4 ימים כל קורס. 2 שאלות: 1. האם לקיחת דקסמטזון יכולה למנוע ירידה נוספת? כלומר האם לא כדאי קודם לבדוק אם רמת הטסיות נשארת סבירה ויציבה ובהתאם לרמה להחליט אם לקחת עוד קורסים נוספים? 2. האם החריגות האחרות יכולות להיות קשורות לכמות הטסיות? (TSH, LYMPHOCYTES %-DIF) וכמו כן האם אתה ממליץ לי לבצע בדיקות נוספות לבדוק חריגות אלו? אשמח לשמוע את חוות דעתך בנושא. תודה רבה ושבוע טוב!

א. איני ממליץ שום דבר בצורה כזו ובודאי שלא בלי מידע מלא או בהתכתבות. ב. מידע בנושא ITP תמצאי באתר העזר: http://tinyurl.com/7d4oeew ג. איני יכול לדון בשאלה לגבי לימפוציטים כי לא רשמת את הספירה במלואה ד. בלוטת התריס לא רלבנטית לנושא, כנראה.