בדיקת דם של ילדה בת 4.8
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ילדתי בת 4.8 התחילה להתלונן על עיפות ורצון לישון מוקדם או בשעות לא רגילות, ביקשה להפסיק חוג ספורט, הטעבון שלה ירד ספירת דם שלה: Lipemic index - normal Hemolitic ind - normal Icteric ind - normal Alk. phospat - 936.00 U/L Alt (GPT) - 12 U/L Ast (GOT) - 22 U/L BILIRUB. TOTAL - 0.20 Mg/Dl Free T4 - 14.60 PMOL/L TSH - 1.69 UIU/ML ESR - 50 MM/HOUR WBC - 8.80 K/UL Neutrophils - 5.10 K/UL NEUTROPHILS % - 58.40% Limphocytes - 2.60 K/UL Limphocytes % - 29.20% Monocytes - 0.80 K/UL Monocytes % - 9.60% Eosinophils - 0.2 K/UL Eosinophils % - 2.50% Basophils - 0.00 Basophils % - 0.30% RBC - 4.13 M/UL HEMOGLOBIN - 9.50 G/DL Hematocrit - 29.8% MCV - 72.20FL MCH - 23.00 PG MCHC - 31.9 G/DL Platelets - 353.00 K/UL MPV - 7.50 FL RDW - 16.80% חשוב לציין שלפני חודשיים עשינו בדיקות בעיקבות כאבי בטן חזקים שהיו לה. HEMOGLOBIN היה 11, HEMATOCRIT היה 35, MCV היה 72.8. השאלה: אילו בדיקות אנחנו צריכים לבצע בנוסף, על מנת לגלות מה הסיבה לאנמיה הזאת. האם כדאי לבקש הפניה להמטולוג, בכדי לבחון את הבעיה לעומק? מה תמליץ לנו לעשות בנדון. פרט נוסף חשוב מאוד - בתי הבכורה נפטרה מסרטןPNET. מחכה לתשובתך, בתודה מראש, אימא מודאגת
א. חסר לה ברזל.. וזו סיבת האנמיה, כנראה. רופא הילדים / משפחה צריך לדעת לאבחן זאת ולטפל בכך... ב. הספירה מצביעה - אולי - על מצב דלקתי. גם שקיעת הדם תומכת בכך. אולי יש לה זיהום ? דרכי שתן ? מה מוצאכם ? האם יש לה התקפים חוזרים של כאבי בטן ? כאבים אחרים ? צר לי על בתך הבכורה. מאחל לכולכם בריאות טובה ואריכות ימים.
תודה רבה! לפני כחדשיים הילדה עברה כ-20 יום של התקפי כאבי בטן חזקים, נבדקנו במיון ובקופה, עשינו בדיקות דם שהיו דומות לזו שפרסמתי כאן, רק המוגלובין היה גבוה יותר. ב-US לא נמצאו דברים חריגים,כך גם ברנטגן הבטן, הכאבים עברו בהדרגה. כעת לעיתים יש לה כאב קצר וחולף בבטן. כל הפרמטרים של ברזל ירדו. מה יכולה להיות הסיבה לירידה בברזל אצל ילדה קטנה ואוכלת באופן מאוזן?