תוצאות בדיקות דם של בת שנה וחצי

שלום רב, ביתי רוני בת שנה וחצי- בחודשים האחרונים הייתה אנמית והמשיכה לקבל טיפות ברזל באופן טיפולי (כ15 טיפות ביום). ביצעתי לה בדיקות דם על מנת לבדוק האם יש צורך להמשיך בברזל ולהלן התוצאות: ========= םדב הימיכ ========= Fe - Iron תיטילומה המיגד ,עצוב אל 50 - 120 עוציב יא לע אפורל עידוהל אנ .הקידבה Ferritin 34 ng/ml 10 - 120 .(.*........). יוניש לח 6.9.10 םוימ ,בל םיש .סוחייה יכרעב Vitamin B12 1000 pg/ml - מ לודג 211 - 911 ======================== רישכמ-םד תריפס-היגולוטמה ======================== WBC-Leucocytes 11.7 10*3/micl 6,00 - 17,5 .(....*.....). RBC-Red Blood Cells 4.85 10*6/micl 3,90 - 5,50 .(.....*....). Hemoglobin 12.0 g/dl 11,10 - 14,1 .(..*.......). Hematocrit 37.3 % 28,00 - 50,0 .(...*......). MCV-Mean Cell Volume 77 fl 72 - 88 .(..*.......). MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.7 pg/cell 24,00 - 35,0 .(*.........). MCHC-M.Cell Hb cont. 32.2 g/dl l 32,00 - 37,0 .(*.........). RDW-Red Cell Distri.Width 15.1 % 11,60 - 15,0 .(..........)* Platelets 361 10*3/micl 150,00 - 450, .(......*...). MPV-Mean Platelet Volume 10.3 fl 8,5 - 12,9 .(...*......). ןוכדעל בל םיש 4.11.08-מ לחה .סוחייה יכרע Neutrophils % 33.3 % 17 - 48 .(....*.....). Lymphocytes % 57.8 % 33 - 48 .(..........)* Monocytes % 6.8 % 3 - 13 .(...*......). Eosinophils % 1.9 % 0 - 3 .(.....*....). Basophils % 0.2 % 0 - 1 .(.*........). Neutrophils # 3.90 # 1,00 - 8,50 .(...*......). Lymphocytes # 6.77 # 4,00 - 13,5 .(..*.......). Monocytes # 0.80 # 0,60 - 1,10 .(...*......). Eosinophils # 0.22 # 0,30 - 0,50 *(..........). Basophils # 0.02 # 0,00 - 0,20 .(*.........). כפי שניתן לראות- ההמוגלובין, ויטמין B12 והפרטין תקינים.. אך בדיקת מאגרי הברזל יצאה המוליטית ולכן לא ניתן לדעת מה המצב שם. האם ניתן על סמך תוצאות אלו לקבוע אם צריך להמשיך במתן הטיפול- או שיש צורך לחזור על בדיקת הברזל?... הסיבה שאני שואלת היא שגם בפעם הראשונה -לפני כחצי שנה שנבדקה- שאר התוצאות היו תקינות- אך מאגרי הברזל היו ממש מדוללים- התוצאה הייתה 24- כאשר המינימום הוא 40.... אשמח לשמוע את דעתך- האם צריך לחזור על הבדיקה? האם להמשיך עם טיפות הברזל?... תודה

א. אני מציע שתקראי אודות משק הברזל באתר העזר http://tinyurl.com/5t6voy ב. בלי לקבוע אם היה צורך או יש צורך בברזל לילדתך, באופן כללי אציין שטיפול בברזל למי שסובל ממחסור בברזל אינו מסתיים בחזרת הערכים לתקין אלא נמשך מספר חודשים לאחר מכן כדי למלא מחסנים. ג. ה- RDW הגבוה יחסית מצביע שעדיין מתרחש תיקון (?) או משהו אחר שלא ניתן לקבוע. משמעותו RDW גבוה היא שונות גדולה בגדלי הכדוריות האדומות. ד. ברור שאם הטיפול ניתן רק בהתייחסלערכי ברזל / פריטין.. זה גם מה שצריך לבדוק כדי לקבוע מתי להפסיק.