המשך - ספירת דם (המשך מיום 5.6)
דיון מתוך פורום המטולוגיה
פניתי לפורום ב - 5.6 וכתבתי את תוצאות ספירת הדם מיום 3.6. לא היה חום משמעותי וההרגשה הכללית הייתה רעה. בספירת הדם היה: WBC = 12.47 RBC = 5.06 HGB = 14.26 HCT = 43.17 MCV = 85.34 MCHC = 33 RDW = 12.74 PLT = 205 MPV = 7.73 PCT = 0.16 NETURO % = 73.20 LYMPHO % = 16.10 MONO % = 10.10 EOS % = 0.40 BASO % = 0.30 NEUTRO.ABS = 9.120 LYMPHO = 2.01 MONO.ABS = 1.26 EOS.ABS = 0.05 BASO.ABS = 0.03 הוחלט על טיפול מיום 3.6 באנטיביוטיקה מסוג טבניק. 750 מ"ג ליום למשך שבוע. אתמול חשבתי בהרעה והתחיל קוצר נשימה. בבדיקה במוקד לא נמצא משהו ספציפי. CRP=5.18, שאר הכימייה תקינה. עם זאת ספירת הדם השתפרה מאוד: WBC = 6.90 RBC = 4.80 HGB = 13.56 (זה ממש הגבול התחתון של הנורמה) HCT=41.62 MCV = 86.75 MCH = 28.3 MCHC = 32.60 RDW=13.26 PLT = 211 MPV = 7.38 PCT = 0.16 NEUTRO% = 47 LYMPHO% = 40.10 (גבוה) MONO% = 11.5 (גבוה) EOS% = 1.1 BASO% = 0.3 NEUTRO.ABS = 3.24 LYMPHO.ABS = 2.76 MONO.ABS = 0.79 EOS.ABS = 0.08 BASO.ABS = 0.02 שאלתי היא האם ספירת הדם הזו היא מייצגת בזמן טיפול אנטיביוטי כמו זה שאני מקבל בטבניק ? או שיש צורך לחזור עליה בגמר סיום הטיפול האנטיביוטי ? אם כן, כמה זמן לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי ספירת הדם תיהיה אמינה ? אני עדיין סובל מתחושה של התקררות, שיעול יבש, חום נמוך עד 37.7. תודה (-:
הספירה מייצגת את מה שהיה באותו רגע... וכדאי לחזור עליה בזמן רגיעה, 2-3 שבועות לאחר ההחלמה. בהתאם לממצאים באותה בדיקה צריך יהיה הרופא לשקול את הצורך במעקב המטולוגי. התגובה הראשונית, שכללה גם עליה מונוציטים יכולה לבטא תגובה לזיהום.