הנחיות המטולוגיות לקראת ניתוח כריתת כיס מרה בלפרו'

ערב טוב אני סובלת מקרישיות יתר (מוטציה בפקטור 2) ועתידה לעבור ניתוח לכריתת כיס המרה בלפרו'. ניגשתי לשני המטולוגים לשם ייעוץ המטולוגי לניתוח וקיבלתי מהם שני פרוטוקולים שונים לחלוטין... עתה אני מבולבלת ומנסה להבין את ההגיון במתן הפרוטוקולים השונים. המטולוג 1 ייעץ לתת קלקסן במינון 40 מ"ג 12 שעות לפני הניתוח וזריקת קלקסן נוספת 12 שעות לאחר הניתוח. המטולוג 2 ייעץ לא לתת קלקסן לאחר הניתוח ולהתחיל לתת החל מ12 שעות לאחר הניתוח קלקסן במינון 60 מ"ג כל יום במשך שבוע ימים. החשש שלי הוא שמתן קלקסן לפני ניתוח עלול ליצור דימום פנימי, אך אני מניחה שההמטולוג אינו חסר אחריות ולכן הייתי רוצה להבין מה הרציונל העומד מאחורי פרוטוקול כזה ומהו הפרוטוקול המומלץ במקרים של ניתוחים. תודה

האם היה בכלל ארוע תרומבוטי בעברך ? באלו נסיבות נתגלתה המוטציה ? בת כמה את ?

אני בת 32 ללא אירוע טרומבוטי בעבר, בירור קרישה בוצע לאחר מות עובר בשבוע 22 אצל אחותי ומציאת המוטציה אצלה ולכן נשלחתי גם אני לבירור היות ואני מתכננת לחזור בקרוב לטיפולי IVF עבור הילדים הבאים.