בדיקות קרישת דם לאחר הפלה (שבוע 15)

בעקבות הפלה בצעתי בדיקת קרישות דם ולהלן התוצאות- אשמח אם תוכל לחוות דעתך כי אין לי מושג על משמעותן: ANTITHROMBIN 112.60 % ( 80.00- 130.00) (.....*...) PROTEIN C 107.90 % ( 70.00- 140.00) (....*....) APCR 2.30 RATIO ( 2.10- 3.50) (*........) INR 0.98 RATIO ( 0.80- 1.20) (...*.....) PTT 28.20 SEC ( 21.00- 34.00) (....*....) PT(%) 104.50 % ( 75.00- 140.00) (...*.....) PT(SECONDS) 10.80 SEC FACTOR VIII ACT 143.90 % ( 50.00- 150.00) (.......*.) FREE PROTEIN S 83.30 % ( 57.60- 125.00) (..*......) RVVT SENSITIVE 42.70 SEC ( 29.00- 46.00) (......*..) RVVT NON SENSITIVE 31.80 SEC ( 26.00- 34.00) (......*..) RVVT RATIO 1.34 ( 1.05- 1.49) (.....*...) <1.7 ערך תקין בקומדין לא מטופל בנוגדני הקרישה נא לחזור על הב דיקה לאחר 3 חודשים PTT SENSITIVE 33.50 SEC ( 24.50- 37.00) (.....*...) PTT NON SENSITIVE 31.00 SEC ( 21.00- 34.00) (......*..) PTT RATIO 1.08 ( 0.97- 1.20) (...*.....) LUPUSעם ראגנט רגיש ל PTT התוצאה היא יחס בין LUPUSעם ראגנט שאינו רגיש ל PTT לבין <1.14 ערך תקין בקומדין MTHFR (C677T) HETEROZYGOTE C677T FACTOR V (DNA) NORMAL G1691A FACTOR II (DNA) NORMAL G20210A URINE-GENERAL לא התקבלה דגימה BETA2 GPI IGG 0.07 U/ML ( 0.00- 5.00) (*........) Negative BETA2 GPI IGM 7.72 U/ML ( 0.00- 5.00) (.........)* Borderline CARDIOLIP. IGG 2.70 GPL/ML ( 0.00- 10.00) (.*.......) Negative ANA NEGATIVE ANTI DS DNA 2.00 IU/ML ( 0.00- 5.00) (...*.....) Negative ANTIRIBOSOMALP. <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP-A <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA ANTIPHOS.IGG 4.51 GPS ( 0.00- 16.00) (..*......) Negative ANTIPHOS.IGA 2.70 APS ( 0.00- 20.00) (*........) Negative ANTIPHOS.IGM 15.46 MPS ( 0.00- 22.00) (.....*...) Negative

יש כאן המון דברים שלא רלבנטיים לקרישיות יתר. בנושא MTHFR - ראיתשובות קודמות. הטרוזיגוט בד"כ לא מהוה בעיה בכלל, אבל מה שחשוב זה רמת ההומוציסטאין שלא נבדקה. בכל מקרה אני משער שקיבלת חומצה פולית בהריון, כך שזו בודאי לא הסיבה. יש רמה מינימלית מוגברת של ביתא-2-גליקופרוטאין-1 שספק רב אם היא האחראית לבעיה. בכל אופן, כל הבדיקות הקשורות ל- LAC או אנטי פוספוליפידים / אנטיקרדיוליפין דורשותבדיקה חוזרת לאחר 3 חודשים. השורה התחתונה היא שאיני רואה כאן "קרישיות יתר".

מצ"ב שאר הבדיקות שנערכו כולל ההומציאסטאין, האם זה משנה את האבחנה? כמו כן בעניין החומצה הפולית- לא קבלתי כמעט במהלך ההריון ולפניו.

לא קיבלת חומצה פולית במשך 15 שבועות הריון ??? את בטוחה ? ממש לא סביר... זה א"ב בסיסי בכל הריון בדקי שוב