E.T

ד"ר שלום לפני מס' חודשים חליתי בESSENTIAL THROMBOCYTHEMIA רמת הטסיות המקסימלית שהייתה עד כה : 1,700,000 בשל כאבי ראש חזקים ובלתי פוסקים לפני כחודש הופנתי לנוירולוג, אשר גילה אצלי - "בצקת בעין"(גם בדיקת ראייה אימתה זאת) וכן הופנתי לביצוע CT ראש מה הכוונה ל"בצקת"? האם לטרומבוציטים הגבוהים שהיו לי יכולות להיות פגיעות בראש? מה מתכוונים לראש בצילום? תודה יעקב

איני רופא עינים ואיני יודע מה מצא רופא העינים. איפה הבצקת ? באיזור הפטמה של הרשתית ? בצקת ברשתית יכולה להיות ביטוי לכמה דברים, בין השאר ליתר לחץ תוך גולגולתי. אני מניח שלכן נעשה CT ראש שגם יבדוק את ארובת העין וגם את הראש. בצקת היא רקמה שגדוה בנוזלים. זה יכול להיות ביטוי של דלקת או הפרעה בניקוז הורידי (למשל - חסימה / לחץ מחוץ לעין) או עליה בלחץ התוך גולגולתי שמועבר גם לעין אשר "מחוברת" למוח. כדאי שתשאל גם רופא עינים. תיאורטית יכול להיות קשר, גם לרמה הגבוהה שהיתה אז וגם לעצם הטרומבוציטוזיס (איני יודע מה הרמה כעת ובמה אתה מטופל).

ד"ר תודה רבה על תשובתך אין לי מושג היכן הבצקת ממוקמת בעין. כיום רמת הטסיות היא 600,000 בשלב זה עדיין אין יציבות ברמת הטסיות - היא עולה ויורדת מהנורמה ( בין 200 ל- 900 ) אני מטופל באגרילין ואספירין במידה והיתה פגיעה בראש בתקופה שהטסיות היו גבוהות מאוד ( תחילת ספטמבר אשתקד) האם ניתן לאבחן בפגיעה זו ,כיום? בשבועות האחרונים כאבי הראש פסקו כמעט לחלוטין. אבקש ברשותך , לשאול שאלה נוספת כאיש קבע , קיים אצלי חשש שהמחלה נגרמה כתוצאה מהשרות הצבאי . מי הגורם הצבאי הרפואי שאמור לבדוק באם אכן המחלה נגרמה כתוצאה מכך. האם זה לא הליך אוטומטי שהצבא בודק באופן מיידי, או שאני אמור ליזום הליך בדיקה שכזה? האם תוכל להפנות אותי לנוהל, המגדיר לי בדיוק מה לעשות במצב כזה. תודה רבה יעקב